西安交通大学第二附属医院
呼吸与危重症医学科
手机浏览
肺结核患者大部分不需要输液，口服药物即可，患者只要按照医嘱，规律、足量、全程服药即可治好。
但部分患者需要输液，比如合并结核性脑膜炎、干酪性肺炎、大咯血、急性血行播散型肺结核等重症患者需要输液，输液会让患者症状缓解更快。但其只是一部分患者，大部分患者不需要。所以，大部分结核患者只要正规口服抗痨药，并定期复查就可以，不需要输液。
分享:
"对于盆腔炎患者吃药还是输液好，要看患者的临床症状以及治疗的情况，如果患者的一般情况比较差，病情比较严重，并且伴有发热、恶心、呕吐等症状，或者在门诊上已经治疗过，口服药物效果不明显，这种情况下就需要输液治疗，反之才可以吃药治疗。无论是哪一种治疗，在治疗的过程中都要密切观察盆腔炎患者的症状有没有好转，还要做B超。如果之前有盆腔包块，要注意包块有没有缩小，因为有的盆腔炎会形成盆腔脓肿。如果在输液和吃药治疗的情况下脓肿仍然不消失，还在长大，有时还要进行手术治疗。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2023/09/09收听(91896)
非淋菌性尿道炎一般是吃药，而不是输液，正规的治疗都是吃药，非淋菌性尿道炎包括了支原体感染、衣原体感染、杂菌感染、念珠菌感染，总而言之除了淋菌以外的感染都叫非淋。一般都是不正规的医院才给输液，正规的医院按照国家的正规方案来治疗，都是口服药物，比如根据药物敏感度选择敏感抗生素，衣原体感染吃阿奇霉素，支原体感染可以吃多西环素、克拉霉素、阿奇霉素，也可以用其他抗生素。总之，吃药就可以了，不用输液。
李士杰│华北石油管理局总医院
2023/01/23收听(10272)
通常情况下，输液比吃口服药物见效快，常见原因如下：1、对于不同疾病，虽然有时吃口... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/11/04播放(61408)
通常情况下，输液比吃口服药物见效快，常见原因如下：
1、对于不同疾病，虽然有时吃口...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/11/04播放(61408)
输液和吃药的区别在于药物进入人体的途径不同，输液是将药物直接通过人体的静脉输注到人体的血液循环内而发挥作用。口服药物则是通过口服将药物进入胃肠道，在胃肠道内由胃肠黏膜吸收之后再进入人体，进行药物起效的过程。通常口服药物可能会有首过效应，会在胃肠道内有一部分损失，而静脉输液通常可以更快、更全面地到达人体所要治疗的部位起到治疗效果。所以一般静脉输液的药物起效以及效果会比口服药物更快、更好。通常疾病不是非常严重的时候可以采取口服药物治疗，如果病情比较严重往往就需要去医院进行输液治疗。但是输液操作是有创的，需要进行静脉穿刺，因此会发生口服药物不会发生的风险。
聂志扬│北京医院
2023/11/03收听(51858)
"胆囊炎如果要采用保守治疗，建议还是输液要更好一些。胆囊炎主要表现在右上腹疼痛，同时可能会出现恶心、呕吐、发热等情况，如果症状不是非常重，可以采用保守治疗，建议采用静脉点滴抗生素，治疗效果会更好一些。因为静脉点滴抗生素能够更有效的杀灭患者胆囊内部的细菌，更有效的控制病情。如果采用口服抗生素，有可能会导致病情加重，进展成坏疽性胆囊炎、穿孔性胆囊炎等，患者有可能会出现感染性休克，甚至有可能有生命危险。如果采用输液的方法，患者腹部疼痛仍然加重，复查超声或者腹部CT，胆囊炎症进一步加重，还是建议手术治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/02/20收听(75908)
"盆腔炎症如果是在急性期，当然是输液效果更好，建议所用的抗生素量一定要足，所用的时间要够长，达到彻底治愈的目的，以免转为慢性盆腔炎症。如果是慢性盆腔炎症出现急性发作，也可以输液进行治疗，效果会更好，会在短期内控制住炎症。如果是慢性盆腔炎，通过妇科检查出现子宫附件活动欠佳、有压痛并且同房的时候会出现下腹部疼痛，可以口服药物进行相应的治疗，同时可以做下腹部热敷或者物理治疗，主要是通过这些方式来改善局部的血液循环，促进新陈代谢，有利于炎症尽快吸收。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/01/01收听(22596)
盆腔炎性疾病的患者如果患者一般状态好，症状比较轻，能耐受口服抗生素，并且有随访条件的，可以在门诊给予非静脉应用抗生素，可以口服或者肌肉注射。但是对于患者一般情况差，病情严重，伴有发热、恶心、呕吐或有盆腔腹膜炎、输卵管卵巢脓肿，或者门诊治疗无效，或者不能耐受口服抗生素，或者诊断不清，均应该住院给予抗生素药物治疗为主的综合治疗。抗生素治疗给药途径以静脉滴注收效快。所以针对不同的病情，选择合适的治疗方法是比较重要的。
葛静│北部战区总医院
2023/02/01收听(13306)
心绞痛输液好的快还是吃药好的快，取决于以下几种情况：一、在院外发作了心绞痛，身边因为条件限制不能输液，如果身上带有速效救心丸、硝酸甘油类的扩血管药物，可以立刻舌下含化缓解心绞痛的发作。二、如果在院内心绞痛发作的频繁或者血管狭窄的严重，需要静脉接受药物，包括扩血管药物、营养心肌药物等使用。三、心绞痛患者为了减少心绞痛的发作，在日常中应该规范、严格的口服药物治疗，若心绞痛发作频繁，需要到医院治疗，医院里面的治疗主要包括口服药物治疗、静脉输液治疗，但静脉输液治疗只是作为心绞痛急性发作或者急危重症的时候才考虑使用。
杜海平│烟台山医院
2023/10/06收听(23286)
支气管炎选择合适的药物输液有效且效果比口服用药好，因为口服用药主要通过胃肠吸收以后才通过血液循环到达全身，而输液可以直接通过血液循环来进行治疗。但支气管炎如果症状不明显，尽量选择口服用药，如果口服用药不缓解再选择输液。过度使用药物以及经常输液治疗可以导致菌群耐药、自身免疫力下降等不良效果。所以针对支气管炎的治疗原则是能口服尽量口服，且对于症状比较轻微的病人也不建议使用抗生素，平时多参加体育运动、戒烟酒也可以预防支气管炎的发生。
杨峰│七台河市人民医院
2023/09/02收听(72034)
"肺结核不要一直输液，肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起来的肺部疾病，属于乙类传染病，常常会出现午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状。肺结核的病人如果症状不太重，如咳嗽、发热等症状不重，可在门诊治疗，不需要输液。如果患者上述症状比较明显，或者患者病灶比较广，甚至出现呼吸困难、呼吸衰竭等症状，常常需要输液治疗，输液往往是指输抗痨药物，以及对症支持的药物，如果合并感染，需要输抗炎的药物等等。可根据患者的病情来决定输液的时间，7-10天左右基本上大部分病人都可以停止输液，而转为口服药物治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/04/05收听(84138)
"肺结核常用的药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素，其副作用主要如下：1、异烟肼，可引起药物性肝炎，转氨酶升高，还可出现周围性神经炎。2、利福平，用药期间患者可出现肝功能不全，并有大小便、眼泪呈现红色的改变。3、吡嗪酰胺，常见不良反应有高尿酸血症、肝功能损害、食欲不振、关节疼痛和恶心、呕吐。4、乙胺丁醇，主要不良反应为视神经炎，可引起视力下降。5、链霉素，不良反应主要为耳毒性、前庭功能损害和肾毒性等。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2023/05/25收听(62970)
肺结核抗结核治疗至少需要6-9个月的时间，肺结核抗结核治疗首选药物是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。抗结核治疗应该遵循早期、规律、合理、适量、联合的用药原则，每次用药都应该在医生的指导下，或者在家庭督导员的监督下用药。因故没用药时应该有补救措施，以保证规律用药，减少耐药的发生。抗结核治疗的目标不仅是要杀菌、减少耐药的发生，最终还应该杀菌，防止和杜绝复发。抗结核的药物大多数会有副反应，如肝脏损伤、胃肠刺激症状、白细胞下降、过敏、末梢神经炎等，需要定期观察，出现肝脏损伤时及时应用保肝药物，必要时需要停用抗结核药，胃肠道刺激症状不重时不需要特殊处置。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/20收听(71710)
肺结核需不需要吃药，要结合具体的病情来决定。肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起来的肺部疾病，肺结核的病人常常会出现午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、咯血等等症状。如果诊断为活动性的肺结核，则需要吃药治疗，常常可应用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等等药物治疗，在抗结核药物治疗、抗痨期间要定期复查肝肾功能和血常规等等检查，以排外药物的毒副作用，肺结核抗痨好转后完成疗程可以停药。如果是陈旧性的肺结核，也就是稳定的肺结核，是不需要吃药的。其病灶稳定，只剩一些纤维条索钙化的病灶，提示是稳定期的肺结核，不需要吃药。
2023/01/04收听(55360)
肺结核的患者是需要口服用药，还是静脉用药，主要取决于患者的病情严重程度。患者病情较轻时，可给口服给药，常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等。如果患者病情较重，需要静脉给药，常用的药物包括异烟肼等等。如果患者出现肝功能的损害，可静滴保肝的药物。如果患者出现其它致病微生物的感染，需要使用相应的药物进行治疗，例如出现细菌感染，可使用抗生素进行治疗等等。如果患者有营养不良，可静滴人血白蛋白。如果肺结核的患者在治疗过程中出现恶心、呕吐的症状，要进行适量的补液，以及使用止吐等相关的药物进行治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/02/06收听(17222)
肺结核疾病可以通过吃药来进行治疗，用药在12个月左右才可以停药，以防止耐药菌株的产生，对于病情可以治愈。肺结核疾病属于慢性的传染病，用药主要是应用异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，通过四种药物的联合应用，来达到治疗疾病的目的。肺结核疾病用药过程中，会对于肝、肾等脏器能产生一定的损伤，所以患者在日常的生活中要适当的运动，改善饮食，来提高患者自身的免疫力。同时应用保肝、保肾的药物，像护肝片、金水宝胶囊等，对于减轻肺结核药物的毒副作用都是有帮助的。
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/08/23收听(50274)
抗结核的治疗药物副作用较多，因为抗结核药需要联合应用，初治方案是HRZE四联，复治方案需要更多... 吕艳│山东省公共卫生临床中心 2023/09/05播放(97942)
抗结核的治疗药物副作用较多，因为抗结核药需要联合应用，初治方案是HRZE四联，复治方案需要更多...
吕艳│山东省公共卫生临床中心
2023/09/05播放(97942)
"肺结核吃药多久主要取决于结核的不同类型，目前根据结核的影像以及临床的特点，把结核分成五大类疾病，通常比较好治疗的就是继发性的肺结核。这类结核只要按照早期联合规律、全程、适量的治疗，只需要吃药半年左右。通过复查胸片以及痰检，基本上就可以停药。但是对于一些慢性的纤维空洞型的肺结核或者干酪性肺炎，或早期的血行播散型肺结核，这一类就属于比较难治型的肺结核，尤其是在用药以后特别容易合并耐药。这类患者很有可能就会延长治疗时间，通常可以到一年，甚至一年半左右的时间，所以这个不能一概而论。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/07/08收听(80612)
肺结核一般吃抗结核药，需要6-9个月，肺结核是传染性疾病，是由结核分支杆菌感染所引起的一种呼吸道慢性疾病。结核菌对肺部的损伤是一个慢性的过程，而肺部组织修复的过程同样是一个慢性的过程，所以肺结核病人进行抗结核治疗的时间，也是一个慢性的过程。根据世界卫生组织结核防治方案，肺结核病人多采用短程疗法进行抗结核治疗，普通的肺结核一般在六个月左右，也就是两个月的强化期治疗和四个月的巩固期治疗期。部分比较复杂的肺结核，比如慢性纤维空洞性肺结核，治疗时间往往需要九个月，而耐药肺结核吃抗结核药物的治疗时间，则在9-12个月，甚至在12个月以上。
吴晓昇│南昌市第三医院
2023/08/09收听(79500)
肺结核吃药时间一定要严格遵照医嘱，没有明确固定必须几点吃药，这不是绝对的，吃药时间应该是患者最... 卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/05/18播放(61054)
肺结核吃药时间一定要严格遵照医嘱，没有明确固定必须几点吃药，这不是绝对的，吃药时间应该是患者最...
卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/05/18播放(61054)
"肺结核患者服药时间和规律性一定要严格遵照医嘱，但是却不用明确固定必须几点吃药，这不绝对。吃药时间应该是患者最方便的时间，可以保证患者长期坚持服药。一线抗结核药物包括利福平、异烟肼、吡嗪酰胺和乙胺丁醇，这几种药物都是在空腹时服用效果最佳，建议在每天同一时间进行服用，可以维持较稳定的血药浓度，最佳服用时间是在每天早饭前1-2个小时。如果胃肠道反应过重，难以耐受，可以将时间改为每日睡前空腹顿服或餐后服用。肺结核治疗是长期过程，足疗程非常关键。如果患者不能够在合适时间吃药，很容易漏服，忘记服用，所以时间由自己确定，一定是患者最方便的时间，以保证每次按时服药。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/10/02收听(74596)
河南省胸科医院 吴云舒
播放次数：0万
江西胸科医院 王武明
播放次数：2.96万
山东公共卫生临床中心 李桂宾
播放次数：3.21万
河南省人民医院 李英
播放次数：9.41万
