恶性肿瘤多久会发生扩散由多个因素来决定，首先与不同器官特异性的肿瘤有一定相关性，其次与不同的病理类型，它的级别高低、分化程度相关。除此以外，还与发现病灶的时候体内肿瘤复合，它的大小有一定相关性，还与是否接受过系统治疗，以及对治疗是否有效有一定相关性。

对于恶性程度非常高的肿瘤，比如胰腺癌、胆道癌，这种情况发生远处扩散的风险非常高，有时2-3个月，可能疾病就通过了血液系统，发生远处器官脏器的转移。

也有一些肿瘤，比如甲状腺癌，它的恶性程度相对来讲非常低，尤其是甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌，这种情况病人有时可能3-5年都不会发生进展，肿瘤生长非常缓慢，但是不同的个体有个体性差异。

除此以外，对于高分化的肿瘤而言，低分化病变相比恶性程度更高，低分化肿瘤有时可能1个月，甚至十几天的时间，病灶相对比较活跃，就发生了远处器官转移，而对于高分化肿瘤来讲，它相对比较惰性，有时可能1年，甚至2年左右，病人可能不会发生扩散，都是相对比较局限的疾病。

除此以外，如果病人接受过系统治疗，比如早期病变经过诊治之后，给予根治性手术，术后给予系统的辅助治疗，这种病人可能不会发生扩散，甚至可以达到治愈的目的。

但也有一些病人，并没有进行根治性的治疗，或者并没有通过全身性系统性的抗肿瘤治疗来控制病情，这种情况下疾病在持续进展，发生扩散的时间也会有所缩短，疾病进程也会相对有所加速。因此根据不同的病人的状态，要给予不同的个体化分析和判断。