北京大学人民医院
风湿免疫科
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肾功能检查时尿酸高，称为高尿酸血症，引起的原因如下所示：1、饮食因素：食用高嘌呤的饮食如内脏、海鲜、啤酒、白酒以及碳酸饮料等；
2、肾功能异常：造成尿酸排泄的障碍如高血压肾病、糖尿病、肾病、高脂血症以及其它引起肾功能的不全，尿酸排泄受阻以及尿酸再吸收增多，使尿酸不能较好的排出体外；
3、体内生成过多：嘌呤代谢的异常，体内缺乏代谢嘌呤的酶，服用影响尿酸代谢的药物如抗结核、高血压、利尿剂的药物等，化疗、血液病治疗后细胞的损坏，造成细胞内的嘌呤释放到血液内，又不能较好的代谢，造成尿酸升高。
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尿酸高不一定是肾功能出现问题，临床上根据血尿酸升高的原因，通常将血尿酸升高分为以下三个原因：<... 刘爱华│北京医院 2023/08/16播放(96534)
尿酸高不一定是肾功能出现问题，临床上根据血尿酸升高的原因，通常将血尿酸升高分为以下三个原因：<...
刘爱华│北京医院
2023/08/16播放(96534)
"尿酸高，有可能是肾功能不好的前期阶段，因为确实在临床上有一些肾功能衰竭的患者，在早期可能仅表现为尿酸增高，或者胱抑素C的升高，也有可能会持续很长一段时间，甚至几年的时间，才能够逐渐发展为肾功能不全。但是肾功能不全，主要还是要看血肌酐和血尿素氮的水平，所以尿酸高可能仅作为辅助判断肾功能不好的，一种辅助监测指标，并不能作为一种诊断指标。另外，在临床上也有很多患者，可能长期保持一种无症状的高尿酸血症。也要密切监测血压、血糖、血脂等的变化，一旦出现上述情况，还是要积极的控制高尿酸血症。"
潘童│聊城市第二人民医院
2023/03/01收听(63514)
尿酸高会造成肾功能出问题，但是尿酸高并不代表肾功能指标，只是代谢问题，说明嘌呤含量过高，造成血... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/09播放(28464)
尿酸高会造成肾功能出问题，但是尿酸高并不代表肾功能指标，只是代谢问题，说明嘌呤含量过高，造成血...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/09播放(28464)
尿酸高对肾功能的影响多方面，对于肾功能排泄功能有影响，当尿酸高长期存在时可以产生肾结石、输尿管... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/04/26播放(99568)
尿酸高对肾功能的影响多方面，对于肾功能排泄功能有影响，当尿酸高长期存在时可以产生肾结石、输尿管...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/04/26播放(99568)
"血尿酸与肾功能关系密切，两者互相影响，肾功能下降时，由于通过尿液排出的尿酸减少，容易出现高尿酸血症。同时原发性高尿酸血症，对肾脏也有一定的损伤，早期表现为蛋白尿、血尿，随病情进展会出现肾功能下降，导致血尿酸持续升高，形成恶性循环。高尿酸血症是肾损伤的独立的危险因素，所以需要积极降尿酸治疗，常用的降尿酸的药物，包括抑制尿酸生成和促进尿酸代谢。肾功能下降的患者，可应用抑制尿酸生成的药物。"
王礼清│济南市中医医院
2023/08/11收听(40734)
人体内尿酸高的部分原因是肾功能不全，另一部分原因可能和肾功能不全关系不大，如下所示：<...
人体内尿酸高的部分原因是肾功能不全，另一部分原因可能和肾功能不全关系不大，如下所示：
马强│中国人民解放军总医院
2023/08/25播放(48375)
"如果单纯的尿酸升高，肌酐、尿素氮正常，不一定是肾脏有问题。人体尿酸的生成主要是由于嘌呤代谢产生的，如果嘌呤代谢异常，产生过多的尿酸，超出肾脏排泄能力引起来的尿酸升高，此时肾功能是完全正常的。但是也不能排除由于肾功能下降，体内正常产生的尿酸无法排泄，从而导致尿酸升高。即使是代谢异常，产生的尿酸过多导致的血尿酸升高，如果长时间不治疗也会导致肾脏损伤，从而引起肾功能下降。早期表现为尿蛋白、尿潜血等肾实质损伤，或者尿比重降低、夜尿频多等肾小管损伤。长时间晚期表现为肌酐、尿素氮升高，最严重的高尿酸性肾病可以导致尿毒症。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2023/12/02收听(76052)
"尿酸高是否影响肾功能在多年以来一直存在着争议，很多学者认为，高尿酸血症并不是肾脏疾病的诱发因素。但近年来也有研究表明了高尿酸血症，是IGA肾病的独立危险因素，临床上的有一个概念叫高尿酸血症性肾病，主要的临床表现就是间质性的肾损害。几乎所有的肾小管浓缩功能都会下降，肾小管浓缩功能受损早于肾小球的功能受损。患者常常表现为夜尿增多、多尿、尿比重降低、等张尿。也可间歇性的出现少量的蛋白尿和镜下血尿、高血压、水肿，有轻度单侧或者双侧的腰痛，这就是高尿酸血症肾病的临床表现。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2023/02/01收听(30604)
肾功能正常主要指肾小球滤过功能正常，生化检查中通过肌酐或24小时尿肌酐清除率可测定肾功能情况，... 刘爱华│北京医院 2023/12/25播放(99058)
肾功能正常主要指肾小球滤过功能正常，生化检查中通过肌酐或24小时尿肌酐清除率可测定肾功能情况，...
2023/12/25播放(99058)
现在社会进步了，生活水平也提高了，所以高尿酸血症的病人非常多。尿酸高了会引起关节疼痛，尿酸高了... 高艳霞│山西省中医院 2023/10/07播放(83158)
现在社会进步了，生活水平也提高了，所以高尿酸血症的病人非常多。尿酸高了会引起关节疼痛，尿酸高了...
高艳霞│山西省中医院
2023/10/07播放(83158)
肾功能3项只有尿酸高，可能是指肾功能3项... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/23播放(34425)
肾功能3项只有尿酸高，可能是指肾功能3项...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/08/23播放(34425)
"尿酸升高而肾功能正常的患者可以考虑1-3个月左右复查一次，尿酸高可能会形成尿酸性结石，以及长时间尿酸升高可能会引起肾功能的异常，包括小便的异常以及心血管风险因素增加，所以尿酸高的患者要定期复查尿常规、肾功能以及肾脏B超，看有无肾结石形成。平时多注意饮食控制，包括低嘌呤饮食，荤汤、海鲜、内脏都不能吃，猪腰子也不要吃。平常多饮水，增加尿酸的排泄，增加排水量，防止形成结石。另外，如果尿酸比较高，有痛风反复发作，止痛药尽可能少用。"
周岩│江苏省中医院
2023/06/11收听(30258)
"肾功能排泄不好会引起尿酸升高，尿酸升高的原因有以下几点：一、摄入过多，如摄入海鲜、啤酒等，可以引起人体中血尿酸产生过多，引起尿酸升高。二、尿酸代谢出现障碍如肾功能不全，引起尿酸升高的原因是肾功能不全导致尿酸代谢障碍，人体无法排泄尿酸故产生高尿酸血症。所以肾功能排泄不好会导致尿酸升高，它的治疗是改善肾功能，常用的药物有尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等，肾功能得到改善，高尿酸血症自然减轻，可以配合代谢尿酸的药物如非布司他等，以加强尿酸代谢，从而减轻高尿酸血症。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2023/10/19收听(81842)
临床认为尿酸与痛风关系密切，尿酸实际是核酸及核酸蛋白的最终产物，高尿酸血症最终可导致痛风的发生... 马桂琴│中国中医科学院广安门医院 2023/02/19播放(51864)
临床认为尿酸与痛风关系密切，尿酸实际是核酸及核酸蛋白的最终产物，高尿酸血症最终可导致痛风的发生...
马桂琴│中国中医科学院广安门医院
2023/02/19播放(51864)
"单纯的尿酸增高可能没有什么不适症状，很多人都是在查体时，无意中发现有尿酸增高的情况，如果查体发现尿酸增高，要排除是否在查体前有高嘌呤的饮食史，例如喝酒、吃含嘌呤过高的食物等。如果在正常饮食状态下，两次检测空腹血尿酸都超过正常值，应考虑为高尿酸血症。尿酸增高分为原发性和继发性，原发性除饮食因素以外，还可能因体内的嘌呤代谢紊乱，和尿酸排泄异常导致，而继发性的尿酸增高通常与疾病有关，比如慢性肾功能不全，或服用降血压的药物、利尿剂引起尿酸排泄障碍，从而导致的尿酸增高。长期的高尿酸有诱发痛风的风险，所以积极的查找尿酸增高的原因，控制饮食的前提下，必要时需要使用降尿酸药物来进行治疗。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2023/05/14收听(59650)
血中的尿酸是一个重要的核酸代谢的产物。代谢产物也反映了身体里细胞的代谢状况。血尿酸水平的升高，... 王世东│北京中医药大学东直门医院 2023/12/29播放(65744)
血中的尿酸是一个重要的核酸代谢的产物。代谢产物也反映了身体里细胞的代谢状况。血尿酸水平的升高，...
王世东│北京中医药大学东直门医院
2023/12/29播放(65744)
事实上体内98%的尿酸是以大盐的形式储存在体内的，它的溶解度大概是7mg/分升这样一个水平，也... 程永静│北京医院 2023/03/26播放(73150)
事实上体内98%的尿酸是以大盐的形式储存在体内的，它的溶解度大概是7mg/分升这样一个水平，也...
程永静│北京医院
2023/03/26播放(73150)
尿酸高就是提示人体内嘌呤代谢出现问题。有一部分原因通常是嘌呤产生过多，比如进食了特别多的海鲜、... 唐平│深圳市罗湖区人民医院 2023/07/15播放(61584)
尿酸高就是提示人体内嘌呤代谢出现问题。有一部分原因通常是嘌呤产生过多，比如进食了特别多的海鲜、...
唐平│深圳市罗湖区人民医院
2023/07/15播放(61584)
"引起尿酸高的原因有很多，医学上分为原发性高尿酸血症和继发性高尿酸血症，病因各不相同。原发性高尿酸血症与遗传因素有关。一个主要的发病机制是由于肾小管尿酸分泌功能障碍，使尿酸排泄减少，导致血液中尿酸增高。另一小部分患者与遗传因素导致体内嘌呤代谢酶的缺陷有关。嘌呤代谢酶缺陷使体内尿酸生成增多，引起血尿酸增高。继发性高尿酸血症的病因一般比较明确。例如白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤以及恶性肿瘤化疗或者放疗后，体内尿酸会明显增多，慢性肾病会导致尿酸排泄减少而使血尿酸增高。还有些患者是使用了抑制尿酸排泄的药物，如呋塞米、阿司匹林等，也会导致尿酸增高。"
沈祥立│湖北省中西医结合医院
2023/05/06收听(32484)
尿酸高这种情况的出现多是因为体内的嘌呤含量比较高而导致的，一般来说会出现尿酸高的现象，多是由于饮食不当而引起的，这时就需要注意通过饮食来进行调理。尿酸高的患者平常的时候在饮食方面，应该注意不去吃那些嘌呤含量比较高的食物，比如贝壳类的海鲜，或者是动物的肝脏等。另外，啤酒当中的嘌呤含量也是非常的高的，所以说尿酸高的人也不可以喝啤酒，否则病情会变得更加严重。如果说尿酸高的症状比较严重，也可以考虑在医生的指导下，适当的服用别嘌醇之类的药物来控制病情。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/20收听(93824)
湖北省中西医结合医院 温暖
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