到了晚上,尤其是上床睡觉之后出现的咳嗽,可能跟以下这些因素有关系。第一,夜间迷走神经的兴奋,支气管处于收缩状态,支气管的反应性比较高;第二,平卧之后胃食管反流;第三,被褥和床上有螨虫等过敏原的刺激。以上因素都可能会导致夜间发生剧烈的咳嗽,一旦出现剧烈咳嗽,可以采取以下的办法止咳:
1、中枢止咳剂:比如含可待因的止咳药物,部分口服液和片剂都含有可待因,像复方甘草口服液、复方可待因片等等,可以帮助止咳;
2、雾化:如果是过敏相关反应出现的夜间剧烈咳嗽,跟螨虫等过敏因素相关,可以雾化布地奈德,再加上沙丁胺醇类的支气管扩张药,对咳嗽有比较好的效果;
3、制酸剂、胃肠动力药:如果是胃食管反流引起的夜间剧烈咳嗽,需要把床头抬高30°,配合使用制酸剂、胃肠动力药,对止咳的效果比较好;
4、其他:如果夜间咳嗽跟低温刺激有关,要调高环境的温度,降低气道的反应。