山西省中医院
骨关节科
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拇外翻患者手术后，早期要穿宽松点的鞋子，要适合于手术以后的矫形，比如穿宽松、软点、带有支具的鞋子，或者鞋里放矫形垫、拇外翻矫形支具等。后期穿鞋也要注意，不要穿过高后跟、前面是尖头的鞋子，或者太硬、不适合脚的鞋子，这对预防拇外翻、纠正拇外翻，或者拇外翻术后的形态保持都有好处。
拇外翻术后选择什么样的鞋子非常重要，选择比较松软、对矫形有利、舒服、对整个脚的活动有帮助、不难受的鞋子，这是术后所选择穿鞋的基本方法和原则。
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"有脚气最好穿宽松透气的鞋子，比如可以穿布鞋，要避免鞋内潮湿，因为潮湿、闷热的环境有利于真菌的生长，除此之外也要避免长时间穿一双鞋，可以准备几双鞋轮换来穿，平时要注意鞋内的通风，也可以拿到阳光下暴晒来杀菌。得了脚气还要积极的进行抗真菌的治疗，对于角化过度型的足癣像脚底明显的角层增厚，可以通过口服抗真菌药物来治疗。常用的像特比萘芬或者是伊曲康唑，口服药物的同时再联合外用的抗真菌药物，即可以将脚气治愈，同时在鞋内也可以撒抗真菌的药粉，如硝酸咪康唑散等都可以杀灭鞋内的真菌。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2023/07/19收听(32804)
脚气又叫足癣，是足部皮肤感染皮肤癣菌以后出现的足部真菌感染类皮肤病，临床非常常见。因为脚气感染的真菌非常喜欢温热、潮湿环境，所以每年的夏季会加重，并且好发生在脚部容易出汗的这些人群。所以建议脚气患者穿的鞋子，以宽松透气的鞋子为主，尽量少穿一些皮的或者不透气的这样的鞋子，尽量的避免给脚气的真菌提供适合环境。另外，就是一定要积极正规的治疗，目前对脚气以外用药物为主，比如联苯苄唑乳膏、布替萘芬乳膏等，必要的时候可以口服药物治疗。
李天举│郑州人民医院
2023/05/23收听(30342)
拇外翻畸形是指拇趾第一跖趾关节处，向外侧偏斜移位，对于保守治疗不能够缓解拇外翻畸形症状，有时需... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/09/24播放(75452)
拇外翻畸形是指拇趾第一跖趾关节处，向外侧偏斜移位，对于保守治疗不能够缓解拇外翻畸形症状，有时需...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/09/24播放(75452)
"脚气夏天最好穿宽松、透气的鞋子，可以穿布鞋，一般吸汗性能更好一些。脚气最好不要长时间穿一双鞋子，要经常进行更换，而且换下来的鞋子最好保持通风、干燥，可以在日光下进行暴晒，减少真菌寄居的机会。另外， 也可以在鞋内撒一些抗真菌的药粉，抑制真菌的生长。脚气最主要的还是要进行积极的治疗，可以局部外涂抗真菌感染的药，像萘替芬酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、硝酸舍他康唑乳膏等。对于角化过度型的足癣，因为外用药物吸收较差，效果不好，可以联合系统的口服抗真菌药，像伊曲康唑或者是盐酸特比萘芬。"
2023/01/28收听(31540)
"拇外翻手术一般要看是什么手术，如果单纯是做软组织手术，一般3-4周就可以穿运动鞋。如果做的是拇外翻的截骨手术，说明拇外翻比较严重，这样需要等到截骨的地方达到骨性相对临床愈合的阶段，再穿运动鞋，做一些运动比较合适。一般要求6周左右的时间，或者6-8周，看骨折愈合的差不多，才可以穿运动鞋。就是说拇指外翻什么时候穿运动鞋，跟采用的手术方式是有关系的。如果只是做了软组织手术，一般可以在2-3周，3-4周，只要软组织愈合了以后就可以穿运动鞋。如果是截骨手术就不行，要等到骨头达到临床愈合的时间，一般快的话4-6周，慢的话6-8周再穿运动鞋，进行运动和活动。所以，要根据不同的手术方式，来决定时间。"
张道俭│北京大学第一医院
2023/08/24收听(81582)
甲沟炎是常见的感染类疾病，其形成的主要原因是在修剪指甲时对周围的软组织造成了损伤，由于足部常常属于较为湿润、温暖的环境，更利于细菌的滋生。在得了甲沟炎之后，医生会建议病人穿较为疏松的鞋子，其主要目的就是要保证局部的通风换气，保持伤口局部的相对干燥。在出现脓肿时，我们要及时的进行切开引流，而切开之后更要注意伤口保持充分的血流，较硬的鞋子也是不适合这时候穿的。因此，甲沟炎手术之后穿鞋并无明显的禁忌，但一定要注意鞋子要相对疏松，而且当炎症较危重时，也要尽可能减少足部的活动，来促进伤口愈合。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/09收听(12440)
"脚有脚外翻多半是拇足，这样的情况建议平时穿舒适宽松的运动鞋，或者是软底的休闲鞋，然后脚面不建议硬的，否则会造成对局部皮肤以及关节囊束缚，导致摩擦增大，造成局部关节囊红、肿、疼痛，带来不适。因此，拇外翻的患者平时穿鞋建议都是穿的松软一些，不建议穿或者是不能穿特别是高跟鞋，皮的高跟鞋，或者皮鞋，比较硬邦的鞋。因为穿了以后不舒服，而且还会容易造成局部的损伤。因此是以软底、宽松、舒适、透气性好的鞋子为好。"
关景涛│佳木斯大学附属口腔医院
2023/09/21收听(194)
大脚趾外翻在临床上称作拇外翻，该类患者在选鞋的时候有如下几点要求。1、要穿宽大的鞋。一般推荐患者要选择比自己的鞋码大半码到一码的鞋。除此以外，在品牌的选择上，推荐选择欧美的品牌。因为这类鞋在前脚掌的部位要相对于国产的鞋更宽。2、要选柔软的鞋。因为理论上来说，如果写过于坚硬，有可能会导致畸形的加重。3、建议选平底的鞋。一切带鞋跟的鞋都不要选择，尤其是高跟鞋。4、建议选择圆头的鞋，也就是在足尖的部位，不要过尖，要保持一定的弧度。5、建议选择透气的鞋。因为在拇外翻发病的过程中，第一足趾和第二、第三足趾有可能有紧密的接触，此时非常容易造成真菌感染，所以要穿透气的鞋。综上所述，推荐该类患者穿欧美品牌的跑步用鞋或者穿布鞋。
方大正│济南市中西医结合医院
2023/06/02收听(56222)
拇外翻又称大脚骨，通常累及女性比较多，男女比例是1:9-12，出现1个男性的拇外翻，可以有9-... 干耀恺│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/06/13播放(90818)
拇外翻又称大脚骨，通常累及女性比较多，男女比例是1:9-12，出现1个男性的拇外翻，可以有9-...
干耀恺│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/06/13播放(90818)
在临床上，拇趾外翻是一种比较常见的病症。其病因多数都是由于遗传因素而造成的，少数病人是后天继发性的。在临床上，病人发生拇趾外翻后采取手术治疗，术后的康复也很重要。具体的康复，首先应该嘱咐病人，术后佩戴拇外翻矫正支具，要选择贴服性好的。在穿鞋方面，要选择宽松、软底的鞋，不要穿过窄或者鞋跟过高的鞋。病人术后不要进行长距离的行走，拇趾关节部位要注意休息，不要着凉，避免劳损。同时在饮食上，应该吃清淡类的食物，不要吃刺激性食物，比如吃辛辣的食物。另外，病人不要抽烟、喝酒，以免影响刀口的恢复。所以，病人发生拇趾外翻后，术后的恢复最好是在康复医生指导下进行，才会有好的效果，以避免拇趾外翻复发。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/01/29收听(26846)
"在临床上，病人发生拇趾外翻是一种比较常见的病症，其病因多数都是由于遗传因素而造成的，少数病人是后天继发性的。在临床上，病人发生拇趾外翻后采取手术治疗，术后的注意事项也很重要。首先要嘱咐病人术后尽量穿外翻矫正支具，选择贴服性比较好的支具进行固定。另外，病人在穿鞋方面，不要穿过窄的鞋或者鞋跟过高的鞋。还需要注意患处足拇趾关节部位不要着凉，或者劳累、劳损、长距离行走等，应该抬高患肢，注意活动量。所以，病人发生拇趾外翻后采取手术治疗，术后应该在康复医生指导下，进行科学的、正确的康复训练，以免拇趾外翻复发。"
2023/12/01收听(43470)
"外翻手术以后的恢复时间根据不同的术式、不同的治疗方案，恢复时间一般在4-8周。如果只是进行简单的骨质增生骨赘切除，第一跖趾关节的拇囊紧缩，恢复4周左右可以下地行走。如果除了骨质切除，关节囊紧缩还涉及到肌腱止点的移位，常常是拇收肌腱止点的近移，术后恢复6周左右才可以下地行走。如果术式涉及到截骨矫形，涉及到截骨以后骨质的重新生长，往往会加用内固定器械进行固定，比较稳妥来说建议8周以后再下地行走，所以拇外翻手术的恢复时间要根据术式来决定。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/15收听(76988)
"拇外翻手术之后的注意事项，最重要的就是保证拇外翻手术的效果，能够自始至终的维持下去。由于拇外翻手术术中需要做内侧关节囊的紧缩缝合，也就是说需要先把关节囊切开，然后再做紧缩缝合，此时关节囊有破损，而关节囊完全长好至少需要4周的时间，所以在这段期间需要对缝合的部位加以保护，保证缝线不会脱落，不能松动，使关节囊顺利的长好。因此术后4周之内一定要避免拇指受到外力，防止缝线松动，甚至关节囊破裂。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/04/23收听(76158)
"拇外翻手术后要注意下列事项：术后需要将患足抬高，48小时之内局部可以冷敷，促进毛血管手收缩，减轻切口处水肿。术后一定要按医生嘱托，注意休息，并按时服药。术后24小时之内避免活动脚趾和踝关节，防止切口处出现出血，术后24小时可以适当活动脚趾。术后1周左右可以穿免负重鞋下地进行活动，2周后可以增加活动，一般4-8周左右即可恢复正常的生活，术后3-6个月内需要穿宽松的平底鞋，半年以后可以完全穿正常的鞋进行负重行走。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/07/31收听(57004)
"脚穿鞋子歪，可以采取如下的方式来进行矫正。1、患者首先要对足部和小腿进行相应的力量锻炼，比如穿鞋的时候，如果内侧磨损比较快，患者可以先用一个宽的橡皮筋兜住前脚掌，然后使用外侧的前脚掌用力向下蹬，每天反复不停的练习。如果外侧磨损比较重，则改为用内侧向下蹬。通过这种反复不停的锻炼，可以逐步的平衡足部小腿内外侧的肌肉力量，进而缓解鞋子偏磨的现象。除此以外，患者还可以进行综合的锻炼，比如可以踮起脚后跟来持续的跳绳。2、此类患者需要进行平衡相关的锻炼，比如患者可以练习瑜伽，或者是健美操之类的活动。3、患者需要在步行、跑步的过程中，有意识地矫正自己的步态。比如要始终保持脚尖冲前，既不能有外八字，也不能有内八字。4、如果患者采取了上述一系列的处理措施，仍然没有明显缓解，建议患者去骨科就诊，明确一下有没有相关的器质性病变，然后再针对性的处理。"
2023/03/06收听(27804)
高足弓在老百姓中非常常见，所谓的高足弓，即足的中间部分非常高，很多的老百姓说穿比较紧的鞋子以后... 方真华│武汉市第四医院 2023/02/06播放(81526)
高足弓在老百姓中非常常见，所谓的高足弓，即足的中间部分非常高，很多的老百姓说穿比较紧的鞋子以后...
方真华│武汉市第四医院
2023/02/06播放(81526)
"如果脚把鞋子穿歪，可以通过以下几种方法矫正：第一、练习脚踝关节的功能：恢复脚踝关节的活动范围，避免其出现歪斜，导致穿鞋变歪。第二、主动使足趾抓地：每日完成500-1000次，锻炼足底的肌肉，改善脚部的外形，缓解脚部在穿鞋时发生歪斜的症状。第三、足趾进行抗阻力的屈伸活动：能够平衡脚部肌肉的负重，也可以改善相应的临床症状。一般经过以上几种方法的综合处理，能够使临床症状得到迅速缓解。病人平时穿鞋时，应注意穿宽松的鞋子，避免脚部持续受到压迫。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/07/08收听(74928)
"拇外翻手术后的注意事项包括以下几方面：1、要保持伤口的干燥，及时进行换药，防止伤口的感染。2、术后要用一些抗生素，也是为了避免伤口感染。3、拇指外翻手术以后要系进行固定，不要进行负重防止固定失效。4、要进行适当的功能锻炼，比如石膏固定以后，下肢的膝关节和髋关节可以进行屈伸活动以及下肢的抬高，防止形成静脉血栓或者下肢的肿胀。除此之外，要饮食方面可以加强营养，多喝牛奶，适当补充钙片，多晒太阳，可以从根本上提高身体素质，促进伤口的恢复。"
邢林卿│郑州人民医院
2023/04/05收听(43494)
拇外翻手术后下地时间需根据手术的复杂程度而定：1、软组织松解手术：手术后通过绷带... 施学东│北京大学第一医院 2023/01/29播放(58064)
拇外翻手术后下地时间需根据手术的复杂程度而定：
1、软组织松解手术：手术后通过绷带...
施学东│北京大学第一医院
2023/01/29播放(58064)
"在临床上，病人经常会发生拇趾外翻的病症。多数病人是由于遗传因素而造成的，少数病人是由于拇趾过度的劳累、劳损、穿高跟鞋的时间过长或者患有类风湿性关节炎而造成的。在临床上，发生拇趾外翻后需要采取手术治疗，术后多久能够下地，应该根据具体采用何种术式有关系。如果病人发生拇趾外翻后，采取微创手术，只是进行拇囊切除、增生的骨赘切除，矫正拇趾力线，一般在术后3天左右可以考虑下地。如果发生拇趾外翻后，采用传统的切开，进行拇趾趾骨楔形截骨术，术后给予支具固定或者在术中给予钢板内固定术，一般是在术后3周左右可以考虑下地行走。"
2023/05/06收听(98796)
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