山西中医药大学附属医院
肛肠科
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首先要明确什么叫肛窦,肛窦是直肠末端和肛门交界处的一个特殊的组织结构。肛窦里有个腺体叫肛腺,肛腺对粪便可以起到润滑作用。当肛腺发生感染,就是通常所说的肛窦炎。肛窦炎产生以后,常常会出现排便时肛门口有灼热不舒服的感觉,甚至肛门周围会出现瘙痒不适的表现,这是肛窦炎的主要临床表现。由于它是个炎性疾病,所以在治疗肛窦炎时,首先要选择局部的清热解毒、消炎治疗。往往常用的药物,比如痔疮栓、痔疮膏,这些药物局部使用都会对肛窦炎起到很好的作用。由于肛窦炎的肛腺感染以后,引流不是很通畅,往往疾病会容易反复发作,必要时需要通过手术来治疗肛窦炎。因此治疗肛窦炎首先要明确是不是肛门周围肛腺体的局部炎症所导致的。明确诊断以后,需要选择适当的治疗方法,常见的治疗方法如下:
1、首先选择非药物治疗,局部用药可以选择中药,比如痔疮栓、痔疮膏,或者局部中药熏洗、坐浴,都可以对肛窦炎起到很好的治疗作用;
2、如果肛窦反复发展,保守治疗方法无效的情况下,可以选择手术治疗,通过手术把肛窦、发炎的腺体破坏,就可以达到治疗目的。
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肛窦炎的临床表现主要是肛门部的坠胀感、灼热感、大便不尽感。最好的治疗方法肯定也是最方便、最能够接受的,当然就是吃药以及肛门局部塞药,但是这样的治疗方法不一定对所有人都有效果。肛窦炎比较轻的情况下可以采取上述方法,可以口服消炎药,比如左氧氟沙星片、头孢哌酮片、头孢替胺片等等抗生素,同时肛门局部塞甲硝唑或者替硝唑栓配合马应龙麝香痔疮膏塞肛,起到治疗作用。比较严重的情况口服消炎药以及肛门局部塞药效果可能不好,这时需要配合中药内服,内服的中药一般就是清热解毒药,有大青叶、板蓝根、金银花、野菊花、栀子等清热解毒的药。有的患者比较严重,用中药内服之后效果还不好,到肛肠科去检查医生发现患者可能肛窦炎确实比较厉害,用药没有效果,这时可能就需要做手术。所以一般都采取最便捷也最方便的方法,先用中药或者西药或者肛门局部塞药,通过保守治疗,如果没有效果最后才会采取手术治疗。
杨超│岳阳市中医医院
2023/07/30收听(25662)
"肛窦炎主要是肛门腺体的发炎感染造成的,主要临床表现为肛门灼热、坠胀、潮湿甚至会出现肛门出血、肛门疼痛等症状。治疗方法选择保守治疗和手术治疗两种方式,保守治疗可以选择使用中药,或者高锰酸钾坐浴熏洗每日1-2次,配合使用外用的药膏,比如百多邦、扶他林或者复方多粘菌素B软膏,挤入到肛门内起到消炎止痛的作用。将太宁栓塞到肛门里面可以起到保护黏膜的作用,可以同时控制感染。只有在保守治疗无效的条件下,可以选择手术治疗。另外,肛窦炎生活上需要注意清淡饮食,不能吃辛辣刺激、海鲜等食物,同时也要注意练习提肛运动,收缩肛门有助于缓解症状并且减少发作的次数。"
于丹丹│新疆医科大学第一附属医院
2023/07/31收听(94064)
"肛窦炎易导致肛腺炎症以及形成肛周脓肿,需要及时的治疗。治疗方法主要是保守治疗:1、及时口服抗生素药物治疗,可以先选用对革兰阴性杆菌有效的抗生素,比如头孢菌素类药物,抗生素药物尽量足量、足疗程正规使用。2、温水坐浴可以每天两次,每次20分钟,用温水或者带有稀高锰酸钾溶液的温水,一定要注意稀高锰酸钾溶液的浓度。3、局部物理治疗可以局部用微波、红外线等照射,有助于局部组织修复以及炎性物质的治疗。4、一定要注意养成良好的排便习惯,保持大便通畅,必要时口服芦荟胶囊通便或者使用开塞露纳肛,平时避免长时间久坐,不要吃辛辣刺激的食物,养成良好的生活作息习惯,多运动锻炼身体,提高抵抗力。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/02/01收听(28188)
"肛窦炎临床上又称为肛隐窝炎,如反复发作可导致肛管直肠部位感染,一般主要病因为局部粪便堆积排出不畅诱发感染所致或肠道方面炎症感染诱发等,临床上主要表现为肛门处不适感和隐痛、排便时加重、肛门异物、大便时带血等症状,一般多注意饮食如少吃辛辣、刺激、熬夜、喝酒等,另外,保持大便通常,防止出现便秘,如有不适可以口服抗感染药物处理如氟哌酸,此外如反复发作可以坐浴改善。临床上通过保守处理无明显改善的,建议通过手术处理,防止出现肛乳头炎及肛乳头肥大等。"
贺彩东│甘肃省中医院
2023/10/15收听(43374)
"治疗肛瘘炎最佳方法是手术治疗,术后配合药物和一般治疗。手术治疗的具体方法有挂线疗法、瘘切开术、主灶切开对口引流法、瘘切除术、瘘切除术一期缝合术等治疗方法,具体选择是根据肛瘘内口位置、瘘的走向、瘘的深度等,综合评定后选择手术方式。挂线疗法用于各种瘘,特别是对高位经括约肌或括约肌以上,括约肌外肛瘘者,效果比较好;瘘切开术适合用于单纯性低位肛瘘,可以把瘘切开,剔除里面的肉芽组织,方便脓液引流,这两种是临床上常用的手术方式。药物治疗主要是抗生素、抗感染治疗,一般治疗主要是避免刺激肛门,减少大便干燥,保持肛门周围清洁、卫生。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2023/10/27收听(46862)
"肛窦炎是比较常见的肛周感染性疾病,在治疗的时候要注意保持良好的饮食习惯,保持大便通畅,尤其是要避免刺激性食物的摄入,比如辣椒等。吸烟、饮酒也应尽量克制,不良生活习惯容易造成肠道的损伤,对控制炎症也是非常不利的。一旦出现了疼痛、发红、发热等炎症反应,还应适当应用抗生素,必要时应到医院,由医生检查进行针对性的治疗。肛窦炎是一种炎症疾病,肛窦是位于直肠肛管部位的特殊解剖结构,由于这个部位常常容易积存大便,并且容易受到大便的损伤刺激,进而形成局部损伤,局部损伤延迟愈合,便形成了肛窦炎。因此,对于肛窦炎的治疗还是应以食物、药物、手术等综合疗法进行彻底的治愈。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/26收听(31742)
肛窦炎是肛周感染性疾病的一种早期表现,是一种单纯性的感染性疾病。一般来说都是易过性的,不治疗就会好,但是有的病人出现慢性肛窦炎时,要用一些药物进行治疗,比如外用一些药膏、药霜和内服一些清热解毒、通便的药物。如果肛窦炎没有治疗,贻误了治疗时间,会发展到肛周炎、肛周脓肿,甚至肛瘘层面上。一般而言,肛窦炎是一种易过性的疾病,当然也是种慢性的肛窦炎。肛窦炎最好的治疗方法是:第一、用一些清热解毒、祛湿的中药内服或者中成药的内服;第二、用一些痔疮膏、痔疮霜进行局部的治疗;第三、用温水或者药物、中药汤剂进行肛门的局部的温浴来达到治疗的目的。
石荣│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2023/03/17收听(15030)
"肛窦炎又称肛隐窝炎,是指肛门齿线部的肛隐窝炎症性病变。肛窦炎常引起肛周脓肿等肛门感染性疾病。肛窦炎的治疗方法有保守治疗和手术治疗。肛窦炎初期或症状较轻时,可采用药物治疗和坐浴,坐浴一般选用高锰酸钾片1:5000,每次5-15分钟,1天3-4次,必要时可给予抗生素,对症处理。肛窦炎经药物治疗无效或肛窦内已经形成脓肿,并有肛乳头肥大或隐性瘘管的患者,可采用手术治疗,治疗方法有肛窦切开术和肛窦切除术等处理办法。"
高曰文│日照市人民医院
2023/04/26收听(14010)
肛窦炎指人肛门部有十余个肛窦,肛窦里有肛门腺具有分泌功能,分泌油性液体,肛窦炎非常容易有大便卡... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/12/20播放(96896)
肛窦炎指人肛门部有十余个肛窦,肛窦里有肛门腺具有分泌功能,分泌油性液体,肛窦炎非常容易有大便卡...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/12/20播放(96896)
"肛窦又称为肛隐窝,位于肛管齿状线附近,距肛门约3cm左右,窦底在下,开口朝上,呈袋状。肛门腺可以分泌具有润滑功能的黏液,有利于大便通过肛管。肛门腺多开口于肛窦底部,如果粪便存积在肛窦内,使肛门腺分泌的通道堵塞,肛窦就会发炎。如果炎症进一步发展,就会引发肛腺炎,引发肛乳头肥大、肛周脓肿等。治疗肛窦炎最彻底的方法是进行肛窦切开引流术,将隐窝沟沿着肛窦探路,然后用电刀从内到外逐步放射状切开,刮除疮面腐肉,创口不缝合,清洁消毒后纱布包扎。"
罗京艺│聊城市第二人民医院
2023/07/01收听(16324)
"肛窦炎的治疗可以分为保守治疗以及手术治疗两种方法。保守治疗方面首先可以使用淡盐水,进行局部清洗或者坐浴,也可以使用高锰酸钾溶液稀释后清洗,或者使用苦参汤进行清洗。其次是使用九华痔疮膏或者红油膏涂抹患处,也可以使用马应龙痔疮栓、太宁栓、肛泰痔疮栓剂等,在坐浴后进行肛门给药治疗。如果保守治疗起不到缓解作用,建议进行手术治疗,手术治疗主要是采取肛窦切开引流术,此种方法适用于已经出现化脓,或者形成瘘管的情况。所以一旦患有肛窦炎,就应该及时去医院相关科室面诊医生,检查后做针对性的治疗。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2023/07/06收听(36360)
肛窦位于肛管齿状线部相邻两肛柱之间的基底间,形如半月形、开口向上、凹如口袋,底部有肛腺开口。肛... 李进军│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/12播放(86784)
肛窦位于肛管齿状线部相邻两肛柱之间的基底间,形如半月形、开口向上、凹如口袋,底部有肛腺开口。肛...
李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/12播放(86784)
"肛窦炎是一种比较常见的临床疾病,主要是以非手术治疗为主,对于反复发作且肛隐窝形成脓肿,应当行手术治疗。常用的非手术治疗方法就是中药治疗,治疗肛窦炎是最好的。第一、可以口服止痛如神汤,可以减轻肛门部的坠胀不适,可以减轻肥大的肛乳头充血、水肿。第二、可以口服活血散瘀汤,可以活血化瘀、理气行气,促进大便顺利排出。第三、可以口服中成药,比如三黄片、牛黄解毒片,主要起到止疼、减轻大便干结、止血的作用。还有就是西药治疗,比如有效的运用抗生素,用抗厌氧菌的甲硝唑或者替硝唑、头孢类的药物。治疗肛窦炎的治疗方式很多,最好使用中药进行治疗。"
董典博│聊城市人民医院
2023/04/06收听(86068)
"肛窦炎是肛窦的腺体发炎,腺体的发炎没有像形成脓肿一样,只是局部的产生炎症,形成了粘连和疤痕引起肛门的坠胀或者刺痛,早期一般可以通过药物,避免刺激,有一部分人可以缓解。如果症状长期不得到缓解,可以通过扩肛,或者是局部处理、理疗处理。如果仍然解决不了问题,就必须手术,切开引流。"
马春耕│安徽中医药大学第二附属医院
2023/02/12收听(82600)
肛窦炎又叫肛隐窝炎,如果不及时治疗会诱发肛门周围多种疾病,肛窦炎的治疗分为急性期治疗和慢性期治疗。急性期可以应用抗生素以及局部的消肿止痛的中药灌肠、熏洗坐浴治疗,也可以应用一些消肿止痛的栓剂如复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮栓、肛泰栓等纳肛治疗。而如果急性期出现了肛窦的脓肿,需要进行手术治疗,可以使用肛窦切开引流术。慢性期肛窦炎可以应用消肿止痛的中药,进行灌肠及熏洗坐浴治疗,也可以应用上述的栓剂纳肛治疗,同时也可以应用手术治疗,用肛窦的搔刮术来进行治疗。
胡占起│辽宁中医药大学附属第三医院
2023/04/24收听(56504)
肛窦炎又称肛隐窝炎,是肛管直肠部位感染性疾病发源病灶,表现为肛门处不适感和隐痛,排便时加重。肛... 张钧书│浙江中医药大学附属第三医院 2023/10/08播放(76466)
肛窦炎又称肛隐窝炎,是肛管直肠部位感染性疾病发源病灶,表现为肛门处不适感和隐痛,排便时加重。肛...
张钧书│浙江中医药大学附属第三医院
2023/10/08播放(76466)
肛窦位于正常人体的黏膜和皮肤的交界处,肛窦有个开口,开口朝向直肠。肛窦具有分泌液体的功能,分泌液体能够促进排便,能够润滑大便的功能。但是一旦出现肛窦炎,比如因为腹泻,因为经常的饮酒、吃辣椒。刺激肛窦部的充血,会导致局部的水肿,这时病人就会明显地感觉肛门有刺痛感,有下坠感,有疼痛感,导致病人坐卧不安,心烦不定,通过专科检查,发现某个肛窦部位明显的充血,还有水肿,这时就是肛窦炎。肛窦炎一旦发作,患者要么口服药物,要么就外用熏洗、消炎药等进行治疗。
范学顺│中日友好医院
2023/08/17收听(76416)
肛窦炎,是肛隐窝、肛门腺的急慢性的炎症性的感染病,其病理组织改变是局部的充血水肿、组织增生。肛... 陈善虎│河北省中医院 2023/12/06播放(85656)
肛窦炎,是肛隐窝、肛门腺的急慢性的炎症性的感染病,其病理组织改变是局部的充血水肿、组织增生。肛...
陈善虎│河北省中医院
2023/12/06播放(85656)
"肛窦指的是由于相邻肛柱和肛瓣围成的凹陷,由于是肛管内的凹陷,那么就容易积聚粪便,粪便长期的积聚就会反复刺激到肛窦黏膜从而诱发炎症反应导致肛窦黏膜充血水肿、糜烂等表现。严重的还会出现脓性分泼物,表现为大便时便血、肛门疼痛症状,有时侯还会伴有全身发烧症状。除了粪便积聚肛窦引起肛窦炎外,另外饮食原因也是可以诱发肛窦炎,比如平时饮食辛辣,吃海鲜吃的比较多,长期酗酒都是可以诱发,还有就是便秘、长期久坐及排便时间过长也可以诱发。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/07/31收听(83328)
... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/18播放(82956)
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2023/06/18播放(82956)
北京广安门中医院 曲牟文
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山西省中西医结合医院 温世华
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