肩膀痛酸的常见原因是劳损、外伤恢复期，以及肩周炎症等疾病，具体情况如下：

1、劳损：肩膀长时间负重，或者抬肩，会使肩膀肌肉劳损，酸性代谢产物蓄积，会引起肩膀痛酸的症状，并伴有肩关节无力；

2、肩关节外伤恢复期：如果患者发生肩关节扭伤、骨折、脱位，需要制动休息，在恢复期会有肩膀痛酸的临床表现，外伤病史比较明确，拍摄X光片可以发现骨折或者脱位；

3、肩周炎症：中年患者发生肩周炎症，会导致肩膀痛酸症状，肩膀活动受限，症状会越来越重，影响正常生活。

综上所述，肩膀痛酸的患者应及时到骨科门诊就诊，由专科医生为患者进行早期的确诊，早期治疗，轻者可以采取保守治疗，如休息、理疗、推拿、按摩、针灸，以及口服塞来昔布胶囊等药物治疗。而严重者则需要麻醉下手法松解，关节镜手术治疗清理病灶，或者采取切开复位内固定手术治疗，恢复骨折断端的稳定性。