北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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实热便秘是中医便秘的一种辨证分型。中医根据大便性状、排便习惯、舌苔、舌象以及脉象综合判断，辨为虚秘和实秘。实秘以实热便秘（湿热便秘）和气滞便秘两种类型为主。虚秘分为气虚、阳虚、血虚等多种类型。
实热便秘就是肠道实热，表现为大便呈羊粪蛋一样干结，肚子胀满、口干舌燥，大便数日一行、排出费力，舌质红、苔黄或者黄厚，如果湿比较重时，为黄厚腻的苔。对于实热便秘，从饮食方面调理，要少吃热带的水果，多吃瓜果蔬菜，多饮水，养成良好的排便习惯。还要加用中成药调理，比如麻子仁丸，对实热便秘有比较好的疗效。
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实热与虚热相对，主要是一种表现，有火而阴不虚，调理以去火为主，可使用非药物的手段，包括刮痧、放... 霍则军│北京大学第三医院 2023/04/25播放(68528)
实热与虚热相对，主要是一种表现，有火而阴不虚，调理以去火为主，可使用非药物的手段，包括刮痧、放...
霍则军│北京大学第三医院
2023/04/25播放(68528)
"实热证主要表现为发热或者高热、烦躁，而且口渴、喜冷饮、口干、口苦，甚至口臭、出汗多、大便干结、小便短黄，以及面色偏红赤、舌质红或者红绛、苔黄干燥或者灰黑，脉搏快而且有力或者脉搏见洪数、滑数、弦数等，更有甚者可见神昏、谵语、惊厥、抽搐、吐血、衄血、疮毒、溃疡等。引起实热证的原因主要是外感实热或者火热邪毒、阳热内盛，以发热、口渴、胸腹灼热、面红、便秘、尿黄、舌红、苔黄干、脉数为主要表现，实热证最常见的表现为伤津耗液，甚至出现亡阴证。"
陈淑婉│佛山市第一人民医院
2023/05/13收听(38390)
"肺部有实热又称肺部实火，是中医术语指的症状，主要为一派热象，患者有高热、咳嗽、呼吸发热、咳黄痰黏痰，咽喉部有疼痛感、吞咽困难，患者甚至有浓鼻涕。患者临床上需要进行对症治疗，包括敏感抗生素的应用，化痰药、平喘药等。对于中药方剂可以选择痰热清、喜炎平注射液，应用连花清瘟胶囊等药物对症治疗。肺实热的症状高热最为明显，患者体温可达到41℃以上，甚至伴有意识障碍包括嗜睡、烦躁、昏迷等，可以通过地塞米松等激素适当的应用，使体温快速下降，配合相关药物进行对症治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/05/22收听(67094)
"对于虚热和实热的区别，要在于热邪的来源、表现形式以及严重程度，要根据这些情况判断它们的区别。实热之邪多数是来源于外界，也就是外感六淫当中的热邪，比如处在很热的环境当中热邪会入侵人体。另外，过多的进食热性食物也会产生热邪，所以实热症状往往来得比较急，症状的严重程度相对更重，比如肺经实热的症状，患者就会出现高热、口渴、咳嗽、黄痰、舌红、脉洪大等，这些都是湿热的典型表现。而虚热通常是因为人体的阴液不足，因为人体的阴和阳应该在平衡过程中，如果阴液不足就不能遏制阳气。患者出现的热性症状就属于虚热，常见症状有五心烦热、口渴、夜间失眠、盗汗等一系列症状。患者要坚决摒弃不良的饮食习惯，戒烟、酒，不食辛辣、酸等刺激性食物，少食油炸、腌制食物，生活起居有常，劳逸结合，保持良好的心态。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2023/01/21收听(19008)
热秘型便秘是中医对便秘的一种分型，症状主要是大便干结，数日一行，大便干结的像羊粪蛋，有时干结根... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/12/06播放(37135)
热秘型便秘是中医对便秘的一种分型，症状主要是大便干结，数日一行，大便干结的像羊粪蛋，有时干结根...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/12/06播放(37135)
肺胃实热证的症状具体如下：1、肺热，即咳嗽、咳黄痰、痰臭，有时会有口臭，在咳嗽时... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/07/01播放(73404)
肺胃实热证的症状具体如下：
1、肺热，即咳嗽、咳黄痰、痰臭，有时会有口臭，在咳嗽时...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/07/01播放(73404)
"便秘的病因大多都是由于肠道功能紊乱，或者菌群失调等原因导致，伴有肠热的症状。可能会出现饮食积滞、嗳腐吞酸等表现，平时要注意多喝水、少吃辛辣、刺激性食物，有肠道菌群失调可以口服益生菌治疗。便秘的情况可以用润肠通便的药物，如果伴有肠热可以用清热滑肠的中药调理，如石膏滑石等清热滑肠。可以吃蜂蜜、香蕉等水果蔬菜，粗纤维食物或者粗粮可以刺激肠道。促进肠道蠕动，有利于大便的通畅，同时养成定时的排便习惯。腹部局部的按揉，活血、化瘀、通络，也有利于肠道蠕动。一直不见好转再到医院就医治疗。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/04/30收听(49242)
"如果仅仅是热感冒引起的便秘，通常治疗热感冒后便秘就能逐渐缓解，可以直接用银翘散加减，或者是金花清感颗粒、连花清瘟颗粒、热炎宁颗粒、金莲清热颗粒等具有疏散风热、解表功效的中药进行治疗，便秘就能够逐渐缓解。如果患者本身就有习惯性便秘，还可以加入润肠通便的药物，比如火麻仁、瓜蒌、白芷仁等有清热解毒、润肠通便作用的中草药治疗便秘。如果出现热感冒伴便秘，还要注意多休息、多喝水，但喝水时老年人要注意少量多次喝水，不要一次饮水量太大，以免引起心衰。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/05/23收听(97726)
大肠热便秘不是现代医学的名词。便秘是现代医学和中医学通用，但是只有中医学中有热便秘概念，现代医... 李聚林│山西省中医院 2023/04/26播放(60058)
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李聚林│山西省中医院
2023/04/26播放(60058)
肠胃热便秘，中医称为热秘，是热结大肠所致，症状表现为身热、面赤、恶热、喜冷、口舌生疮、口燥唇焦... 荣文舟│首都医科大学附属北京中医医院 2023/07/30播放(82210)
肠胃热便秘，中医称为热秘，是热结大肠所致，症状表现为身热、面赤、恶热、喜冷、口舌生疮、口燥唇焦...
荣文舟│首都医科大学附属北京中医医院
2023/07/30播放(82210)
肠热便秘治疗主要是清热、理气、通便，重要的经典方剂是麻子仁丸以及三承气汤。三承气汤包括大承气汤... 李博│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/07播放(50192)
肠热便秘治疗主要是清热、理气、通便，重要的经典方剂是麻子仁丸以及三承气汤。三承气汤包括大承气汤...
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/07播放(50192)
"肺热、胃热均属热症，是指感受热邪,或阳盛阴虚，人体的功能活动亢进所表现出来的证候，多因外感火热之邪或寒邪化热入里，或因七情过激，郁而化热；或饮食不节，积蓄为热所致。肺胃湿热的症状主要有常见症状有恶热喜冷，口渴喜冷饮，烦躁不宁，痰涕黄稠，小便短赤，大便干结，舌红，苔黄而干燥等。肺热的常见症状有恶寒发热，咳嗽胸痛，痰少而黏，呼吸不利，口干咽燥，舌苔薄黄，脉浮滑而数，为热。此类患者平时喜欢一些煎炸和热量大的食物，爱吃肉类。常见的症状有口臭口干，尿黄便结，舌质红，苔黄，咽部疼痛剧烈，吞咽困难，扁桃体红肿，伴发热，全身不适，口渴口渴引饮，便秘，舌红苔黄等。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2023/08/24收听(93524)
小孩肠热便秘是由于摄入过多的蛋白质或糖类食物所致，易出现大便干结，所以在临床上需要调理，方法包... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/20播放(87458)
小孩肠热便秘是由于摄入过多的蛋白质或糖类食物所致，易出现大便干结，所以在临床上需要调理，方法包...
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/20播放(87458)
小儿大肠热引起的便秘可以进行药物治疗、饮食调理、多喝水等方法缓解症状，具体如下：... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/14播放(46874)
小儿大肠热引起的便秘可以进行药物治疗、饮食调理、多喝水等方法缓解症状，具体如下：
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沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/14播放(46874)
便秘患者若感觉大便较黏稠、口腔生疮，则称之为热秘。临床上首先要进行饮食调理，比如多吃一些瓜果蔬... 吕菁│杭州市红十字会医院 2023/08/01播放(84312)
便秘患者若感觉大便较黏稠、口腔生疮，则称之为热秘。临床上首先要进行饮食调理，比如多吃一些瓜果蔬...
吕菁│杭州市红十字会医院
2023/08/01播放(84312)
宝宝便秘是父母头痛的问题，因儿童处在生长发育期，儿童的用药受到很大的限制，很多成人可以选用的便秘药物都不建议使用。儿童便秘同样包括原发性便秘与继发性便秘，继发性便秘是指继发于一些器质性疾病而引发的便秘，原发性便秘是指找不到原因的便秘，多数与动力相关。宝宝出现便秘可以使用的药物不多，包括乳果糖、益生菌等，同时还需要对宝宝的饮食进行调整，要在饮食中增加富含纤维素的食物，如燕麦粥、红薯等。食物中的纤维素可以增加大便中的水分，使大便体积膨大，刺激肠壁，容易排出，通过饮食调整以及合适的药物使用，宝宝的便秘问题可以得到解决。
彭涛│北京大学人民医院
2023/10/05收听(43892)
肠热便秘可以出现大便干结、排便困难，数天一次，可能伴有一些腹胀、腹满、腹部硬痛、拒按、口干、口... 刘汶│首都医科大学附属北京中医医院 2023/06/09播放(45627)
肠热便秘可以出现大便干结、排便困难，数天一次，可能伴有一些腹胀、腹满、腹部硬痛、拒按、口干、口...
刘汶│首都医科大学附属北京中医医院
2023/06/09播放(45627)
"肺实变是影像学形容肺部病变的一个语言，比如胸片或者胸部CT发现肺里有实变的影子，也就是肺里的病变密度比较高，已经看不到正常的肺组织影象。最常见的是炎症如肺炎，可以看到因为肺泡内充满了炎性的物质，所以它是不透光的，一个是肺叶、肺段分布的致密阴影。还有肺部占位，或者是肺部占位引起阻塞性肺炎都有可能。出现肺实变的时候，经过消炎治疗以后建议大家一定要复查，怕的是水落石出，即炎症消失了出现一个占位的影子，所以一定要影像学追踪到它全部吸收为止。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/30收听(96900)
"临床上出现肺炎有实变，主要是通过双肺的X光片、CT或者核磁共振检查，发现肺部有实变的阴影，主要是肺部的炎症反应出现在大的肺段、肺叶。临床上最常见的就是感染了肺炎球菌，引起的大叶性的肺炎，患者会出现高热的持续状态，可以达到40℃以上，并且有胸痛、胸闷，而且咳铁锈色样的痰液，可有乏力、精神萎靡等症状出现。在临床上紧急发现后应该及早的进行治疗，首选青霉素，静脉点滴5-7天左右，大多数患者都能够完全治愈。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/08/28收听(77070)
"肺结节分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节，其中部分实性结节恶性程度最高，尤其是大于8mm的部分实性结节。而实性结节良性的居多，主要根据结节的大小初步判断。结节小于1cm多为良性，一般曾经感染过肺结核、肺炎、支气管扩张等，这种情况需要给予动态胸部CT随访。1-3cm的实性结节需要给予胸部增强CT，以评估是否为炎性假瘤、结核球等改变。如果是大于3cm的实性结节，尤其是伴有短毛刺、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征、分叶状等改变，需要尽早给予胸部增强CT，以了解该结节是否强化比较高。同时给予经皮肺穿刺组织学检查，以尽早考虑是否为肺癌的改变，请胸外科医生早期手术干预治疗，尽早明确病理组织。总之，如果肺实性结节大于3cm，需要高度重视，需要尽早给予检查，以明确诊断。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2023/10/20收听(66058)
北京广安门中医院 王晓锋
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北京东方医院 刘仍海
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