二甲双胍有助于减肥，在应用二甲双胍以后确实可以观察到患者的体重出现逐渐下降的情况，当然体重的下降不是骤然发生，而是一个逐渐缓慢的过程。因为二甲双胍是胰岛素的增敏剂，可以减少肝脏葡萄糖的生成，同时抑制糖分在肠道的吸收，帮助改善外周组织，尤其是骨骼肌等对胰岛素的敏感性，增加胰岛素的利用效率。

通常肥胖患者体内是高胰岛素血症状态，处于胰岛素抵抗的状态，二甲双胍应用以后可以改善胰岛素抵抗的状态，增加胰岛素的敏感性，从而可以帮助患者控制体重。这种体重的控制可以帮助延缓以及改善因肥胖带来的内分泌以及代谢问题，因为肥胖容易导致高血糖、高血压、高脂血症。同时对于女性的多囊卵巢综合征也可以考虑使用二甲双胍进行治疗，改善胰岛素的敏感性。