脸歪的主要原因如下：

1、先天性原因：先天性半侧面肥大、半侧面短小、半侧面萎缩等，均会导致局部软组织和骨组织不对称，形成脸部歪斜。此类患者通常有软组织和骨组织的综合问题，可通过骨组织和软组织综合调整来改善；

2、后天性原因：当出现外伤时，如骨折后半边颧骨塌陷或下颌骨破裂，会出现脸歪，此时骨组织和软组织的综合调整可以改善。此外若咬合习惯或睡眠习惯不正确也会导致一边脸大 、一边脸小，可通过软组织调整的方式，包括抽脂、打瘦脸针，可以达到较好的改善效果。