一部分的心脏病,可以通过测量血压,比如心脏的关闭不全、心脏瓣膜的关闭不全。比如主动脉中重度的关闭不全,测量血压的时候,会有一个特点,即病人的舒张压,也就是低压特别低,高压有可能正常或者偏高,但是低压非常低,压差非常大。
这时候测量出这种病人的血压,如果出现血压压差这么大,这个病人年龄也不大,或者虽然是老年人,既往也没有高血压,这时候要拿听诊器听一听心脏。心脏如果能够听到反流的杂音,建议做心脏彩超,有时候心脏彩超能显示这个病人出现了主动脉瓣的中重度反流,可以解释为什么这个病人的血压的压差会这么大。
另外,通过测血压可以发现,这个病人血压不容易用电子血压计测出来,心跳非常有节奏,绝对不规整。有时候通过测血压可以发现心律失常,尤其像房颤的病人,有的时候用电子血压计,测不出来血压。这个时候要去做心电图,看为什么血压测量的不正常,会测不出来,房颤的病人在发生房颤的时候,有时候血压则不容易测出来。