北京大学人民医院
心血管内科
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年轻女性T波异常通常不严重，T波改变表现为T波低平或者T波轻微倒置，这种现象在年轻女性中非常常见，一般不伴有严重的心脏病。年轻女性T波异常见于以下情况：
1、生理性情况：比如体内温度、环境温度，还有运动，吃饭、体位都可以引起T波变化，心跳次数的多少，有时候也会影响到心脏T波；
2、病理性情况：包括各种各样的心脏病，如心脏瓣膜病、冠心病、高血压病、风湿性心脏病、心肌炎、心包炎等。此外，其他疾病也可以引起T波改变，如甲亢、贫血、低钾、高钾、甲状腺功能减退，还有肺部疾病，如哮喘、肺心病，肺气肿等。
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"年轻女性T波低平是否严重，要具体情况具体分析，常见情况如下：1、严重：如果存在心肌炎、原发性心肌病，或者存在先天性心脏病，这时出现T波低平则属于比较严重的情况。2、不严重：一部分年轻女性出现T波低平，意义不大，比如有些女性相对比较瘦弱，心脏的位置和心脏的大小，可能相对来说会出现和正常人不一样的状况，但是并不代表患者存在病理性的疾病，这种患者有可能会出现T波低平，但是并不代表有什么危险。目前临床发现，身材偏瘦的女性出现心电图的变化比较多，所以对于这样的女性来说，一定要判断T波低平是否由病理性原因导致，可以做心脏彩超的检查，心脏彩超可以有效的判断是否存在心脏的先天性疾病，以及是否存在心肌病等等。通过这项检查，如果没有太大问题，基本排除先天性疾病的可能性。另外，可以给患者做心肌酶和心电图的监测，也就是24小时的动态心电图。如果发现动态心电图当中出现明显的T波变化，或者心肌酶出现明显的异常，提示患者可能存在心肌炎，而心肌炎的患者出现了T波低平，也属于比较严重的情况。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/01/29收听(36420)
T波的正常范围包括T波方向和高度，T波的方向应该跟同导联QRS波的方向一致，高度也就是振幅不应... 任延平│西安交通大学第一附属医院 2023/04/20播放(33510)
T波的正常范围包括T波方向和高度，T波的方向应该跟同导联QRS波的方向一致，高度也就是振幅不应...
任延平│西安交通大学第一附属医院
2023/04/20播放(33510)
"心电图诊断需要看心率及节律，结合临床症状及其他检查综合分析。单纯这种T波异常表现的原因很多，本身不一定是病理性的原因引起。需要结合临床症状，建议到正规医院心血管内科就诊，做心彩、心肌酶、动态心电图检查，结合查体综合分析和判断。这种情况如果有胸闷、心悸、同时有ST段下移等，要注意心肌缺血、冠心病导致的可能。如果是单纯的T波异常，没有其他症状，临床意义不是很大。"
李晓杰│磐石市医院
2023/03/15收听(17738)
T波轻度改变通常是指心电图上的T波轻微低平或者轻微倒置，导致T波轻度改变的原因包括生理性原因、... 李帮清│北京大学人民医院 2023/11/07播放(47245)
T波轻度改变通常是指心电图上的T波轻微低平或者轻微倒置，导致T波轻度改变的原因包括生理性原因、...
李帮清│北京大学人民医院
2023/11/07播放(47245)
T波代表心室复极的时候产生的电位变化，形态呈钝圆状、平滑而宽大，一般没有挫折，上升支稍平、下降... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/10/16播放(46816)
T波代表心室复极的时候产生的电位变化，形态呈钝圆状、平滑而宽大，一般没有挫折，上升支稍平、下降...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/10/16播放(46816)
"T波异常变化最常见的有T波低平、T波倒置以及T波高尖，按病因分为原发性和继发性。T波变化比较复杂，不过大多数T波的变化是和心肌的血供异常有关，比如冠心病。有时其他因素也会引起T波的改变，比如脑血管的意外、精神紧张、药物以及电解质的紊乱，均可以显示T波异常。T波是心电图五个波段之一，心脏搏动时产生的生物电流，用心电图机从身体的特定部位记录下来的电位图变化叫做T波异常。"
柳瑞│聊城市人民医院
2023/07/12收听(58026)
"患者目前如果心电图显示为T波异常，这种异常可能是有意义的，也有可能是非特异性的改变，也就是没有任何实际临床意义的。T波如果小于同导联R波的1\/10，这种情况代表患者可能存在一定程度上的心肌缺血。还有些患者出现T波低平，可能是由于低钾血症所导致。患者出现个别的导联出现了T波的低平，往往没有意义，比如只有其中的一个导联、两个导联有一些不标准，这种情况不代表患者存在心肌缺血的改变。患者存在T波对称性倒置是冠心病典型的改变，如果目前伴有左室高电压，同时出现了T波非对称的倒置，这种情况我们可以称之为左室肥厚伴劳损。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/12/01收听(60828)
T波异常的原因具体如下：1、心肌病：由于心脏肥厚，可以引起心肌相对供血不足，就可... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/04播放(36243)
T波异常的原因具体如下：
1、心肌病：由于心脏肥厚，可以引起心肌相对供血不足，就可...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/04播放(36243)
T波异常包括T波高耸、T波低平、T波双向和T波倒置，经常的熬夜、失眠造成睡眠时间减少，会出现生理性T波异常。这时应该注意改善睡眠习惯，保证充足睡眠情况就会好转。在心源性疾病也会出现T波异常，最常见的是冠心病、心肌缺血、心肌病、高血压等等，都可以出现T波的改变。出现这些情况要提高警惕，完善心电图、心肌酶、心脏彩超，必要的时候心脏血管CTA的检查。非心源性疾病，比如电解质紊乱、低钾血症、高钾血症等等，也会出现T波的改变。只要治疗原发病，纠正电解质紊乱，T波异常就会好转。服用药物，比如洋地黄类药物或者某些抗心律失常药物，也可以出现T波的改变。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/04收听(71690)
"T波的异常分为特异性和非特异性的异常改变。一般非特异性的异常改变是患者没有明确的冠心病高危因素，多见于年轻女性或者是长期精神压力过大的患者，这种情况下，T波的异常多数是不需要处理的，只需要定期随访观察即可。如果是一些年老的患者，或者是合并有高血压、高血脂、高尿酸、高血糖等，出现T波的异常首先要明确是否为冠心病，有T波的异常同时合并典型的心绞痛症状，需要进一步行心脏彩超、冠状动脉CTA检查，明确冠心病的严重程度。药物上如果没有明确的病因一般无需药物治疗；如果是明确有冠心病的高危因素，则建议口服阿司匹林等药物进行治疗。"
杨文涛│东营市人民医院
2023/02/09收听(88436)
T波异常，是心电图检查过程中的一个描述。T波改变，包括T波倒置、T波抬高、T波低平、T波高尖等一些不同的描述。需要根据病史，不同的人群和不同的年龄综合分析。T波改变，可以见于正常人群。常见于青壮年、更年期的女性，出现T波低平的现象。若没有其他的临床症状，T波改变不需要进行特殊的药物治疗。如果有高血压、糖尿病、冠心病，会出现明显的T波异常。需要在医生的指导下综合分析，给予明确诊断，应用有效的药物治疗。
张月美│济宁市中医院
2023/03/24收听(54948)
"T波异常是指心电图上的T波异常，T波代表心室的复极化。T波的异常，包括T波的低平、倒置、高尖。T波的异常可发生于各种类型的器质性心脏病、脑血管疾病、电解质紊乱、药物应用，以及精神紧张等情况下可出现。T波的异常往往需要结合临床的相关症状、体征、其他实验室检查，进行综合性判断。对于冠心病患者往往会发生T波的动态改变，与心肌的血供异常相关。对于电解质紊乱，如高钾、低钾血症，往往会出现T波的异常，需要进行电解质检查明确诊断，所以T波异常需要综合性判断。"
刘涛│湖北省中医院
2023/07/01收听(90980)
窦性心律属于正常节律，T波代表心室负极时的电位变化，形态呈钝圆、平滑而宽大，一般没有挫折或切迹... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/08/15播放(28245)
窦性心律属于正常节律，T波代表心室负极时的电位变化，形态呈钝圆、平滑而宽大，一般没有挫折或切迹...
2023/08/15播放(28245)
T波异常是否需要治疗主要取决于T波是哪一种类型的异常，以及还要结合相应的心肌酶学化验检查和患者的实际临床表现，比如T波虽然异常，但是属于非特异性的T波改变，患者目前也没有任何不舒服的情况，一般来讲不需要进行治疗。但目前如果出现了T波对称性倒置、T波低平、T波高耸，这种情况代表患者存在心肌供血不足，尤其T波高耸，考虑有可能是急性心肌梗死的超急性期，要紧急行冠脉介入治疗、舌下含服复方丹参滴丸、救心丸，除此之外还要嚼服阿司匹林、氯吡格雷以及阿托伐他汀类等药物。
2023/10/25收听(64324)
T波异常是否需要治疗，取决于T波的代表意义，具体如下：1、如果T波只是低平表现，... 范书英│中日友好医院 2023/03/13播放(60060)
T波异常是否需要治疗，取决于T波的代表意义，具体如下：
1、如果T波只是低平表现，...
范书英│中日友好医院
2023/03/13播放(60060)
"大部分T波异常的患者都需要治疗，因为T波异常绝大多数提示目前存在某些器质性的疾病，比如存在T波高尖，多提示存在冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死的超早期，也叫做超级期。此时需要立即进行抗凝、抗血小板聚集、他汀类调脂药物治疗，才能够有效减少心肌梗死对人体心脏造成的伤害。如果患者出现T波低平，甚至倒置或冠状T波，很多时候提示可能存在陈旧性心肌梗死。一旦出现陈旧性心肌梗死，非常容易进一步出现心功能不全、心力衰竭，更需要进行抗心衰治疗。此时可以应用降低前负荷的药物，比如应有利尿剂氢氯噻嗪等，也可以应用降低后负荷的药物，比如应用硝酸酯类的药物或者硝普钠等，降低心功能不全对人体带来的伤害。如果患者出现T波的低平倒置，还有可能提示存在有高血压病而引起的心肌损伤，更需要积极控制血压，避免进一步发生心肌损伤。"
2023/10/17收听(80128)
T波倒置在临床上最常见的是冠心病，甚至是冠心病发生心绞痛、心肌梗死的时候。心绞痛还可以有冠脉痉挛，导致变异型心绞痛，都会出现T波的倒置、ST的改变。除了冠心病外，还有心尖肥厚型心肌病，也会有T波的倒置，心肌炎、心瓣膜病、心包炎、脑血管意外，都会出现T波倒置并且很深。低钾血症等离子紊乱以及应用洋地黄等药物会出现T波倒置，并且伴随ST的改变，束支传导阻滞、预激综合征等也会出现继发性的ST-T改变，伴随着T波倒置，所以必须结合临床的病史、症状、体征以及检查等来鉴别诊断。
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2023/12/02收听(93858)
T波低平一般不严重，常见于以下人群：1、正常人、更年期人群和老年人：T波低平可以... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/25播放(40349)
T波低平一般不严重，常见于以下人群：
1、正常人、更年期人群和老年人：T波低平可以...
2023/05/25播放(40349)
Q波是心电图的一个表现，很多情况下都可以出现异常Q波。异常的Q波主要与几个因素有关：<...
Q波是心电图的一个表现，很多情况下都可以出现异常Q波。异常的Q波主要与几个因素有关：
邱原刚│浙江省中医院
2023/06/28播放(51914)
"T波异常改变提示患者出现T波高尖、T波低平、T波倒置三种情况，具体情况如下：1、T波高尖：可能患者出现了高钾血症，也就是血液当中的钾离子水平增高，可能由于摄入的钾增多，或者由于肾功能不全等原因导致患者排出的钾减少等。另外，也见于冠心病、急性心肌梗死的极早期，也会出现T波高尖的情况。2、T波低平：低平可能见于患者出现冠心病、心肌缺血等情况，当患者患有高血压病，常年的高血压可以对人体心肌造成劳损，引起患者出现T波低平。3、T波倒置：主要原因是患者存在陈旧性心肌梗死，也就是当患者的心梗已经形成之后，可以导致患者出现T波的倒置情况。"
2023/07/05收听(61184)
湖北省中西医结合医院 温暖
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