武汉大学人民医院
心血管内科
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对心脏有抑制作用并且能够抗心绞痛的钙拮抗剂,主要包括以下几种:
1、非二氢吡啶类的钙拮抗剂:比如盐酸地尔硫卓片、 盐酸维拉帕米缓释片等,能够抑制心脏的传导系统,会引起心率变慢。引起心率变慢后,可以降低心肌的耗氧量,来配合冠状动脉的扩张,进一步的缓解心肌缺血、抗心绞痛。通过抑制细胞膜上的钙离子通道、抑制钙离子的内流,对心肌、心脏的传导系统、血管平滑肌产生一定的抑制作用。血管平滑肌细胞受到抑制后会舒张,引起外周血管的扩张,可以降低血压,同时冠状动脉上的血管平滑肌细胞扩张后,就可以扩张冠状动脉,改善心脏的血流量,从而发挥抗心绞痛的作用。
2、二氢吡啶类的钙拮抗剂:比如硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等,也有抗心绞痛的作用,但是对心脏的抑制作用相对较弱。
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"肾上腺受体拮抗药又叫肾上腺受体阻滞药,这种药物能与肾上腺受体结合,但并不结合受体,主要是通过预防肾上腺能激动剂的激活来发挥作用,临床上常见的受体拮抗剂是三种,具体如下:1、α-受体拮抗剂:α-受体拮抗剂有长效和短效的,短效的常见的是酚妥拉明,长效的是酚苄明,还有就是哌唑嗪和育亨宾;2、β受体拮抗剂:常见的是普萘洛尔、美托洛尔和布他沙明;3、混合性的拮抗剂:就是α和β受体都拮抗,叫拉贝洛尔。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/04/23收听(11840)
抗心绞痛的常用药物如下:1、硝酸酯类药物:在临床上必不可少,常用的是硝酸甘油,<... 赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/14播放(26954)
抗心绞痛的常用药物如下:
1、硝酸酯类药物:在临床上必不可少,常用的是硝酸甘油,<...
赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/14播放(26954)
在抗心绞痛类的药物方面,有硝酸酯类的药物,比如单硝酸异山梨酯分散片、硝酸甘油、硝酸异山梨酯注射液,还有钙离子通道阻滞剂,如硝苯地平、地尔硫卓以及维拉帕米,这些药物都属于抗绞痛类的药物。另外,如果出现冠心病、心绞痛,还需要服用抗凝的药物来稳定斑块,比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。如果出现了冠心病、心绞痛的情况,要定时定量定期的服用这些药物,做好定时的复查,根据复查的结果调整药物的剂量。在饮食结构上也要合理,做好合理的膳食,起居规律,两者共同协同,才能达到健康目的。
柳瑞│聊城市人民医院
2023/07/11收听(65920)
抗心绞痛的药物包括以下几类:1、β受体阻滞剂:如倍他乐克、比索洛尔,这类药物可以... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/01播放(97370)
抗心绞痛的药物包括以下几类:
1、β受体阻滞剂:如倍他乐克、比索洛尔,这类药物可以...
沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/01播放(97370)
"抗心绞痛的药物主要有硝酸酯类药物,包括硝酸甘油,硝酸甘油一般采用舌下含服的途径,起效比较快,在30秒左右即可起效,可以有效缓解心绞痛的症状。另外一种药物是消心痛,用法和硝酸甘油相似,可以含服也可以口服,起效比硝酸甘油略慢,但药效维持的时间比硝酸甘油长。还有长效口服的硝酸酯类药物,比如依姆多等。另外可以缓解心绞痛的药物是钙离子拮抗剂,多指地尔硫卓这类非二氢吡啶类的钙离子拮抗剂,也有明确缓解心绞痛的作用。还有尼可地尔等药物,也有一定程度缓解心绞痛的作用。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2023/03/19收听(18774)
"抗心绞痛的药物分为以下几类:1、抗血栓的药物,以阿司匹林为主要代表,主要作用是抗血小板聚集,防止动脉粥样硬化进一步狭窄。2、调血脂的药物,以阿托伐他汀和瑞舒伐他汀为主要代表,最主要的作用是稳定血栓、机化血栓、控制血脂、防止血栓进一步的狭窄。3、是扩张心脏血管的药物,这类药以单硝酸异山梨酯为主要代表,最主要的目的是扩张冠状动脉,使狭窄的血管得到缓解,这类药物只是缓解症状的。还有降低心率的药物,以比索洛尔为最常用,还有钙离子通道拮抗剂,以地尔硫卓为主要代表药,主要目的是缓解心绞痛。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2023/12/05收听(85840)
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛、胸部不适为主要表现的临床综合征。临床上发作时的治疗可以给予静脉硝酸酯类药或者钙离子拮抗剂,如硝酸甘油、合贝爽进行治疗。缓解期的治疗包括硝酸酯制剂,如硝酸甘油、硝酸异山梨酯,β受体阻滞剂,如比索洛尔、美托洛尔,钙通道阻滞剂,如地尔硫卓。另外,营养心肌的药物,如辅酶Q10以及曲美他嗪,都可以达到改善心肌氧供、缓解心绞痛的作用。
刘涛│湖北省中医院
2023/07/24收听(21572)
"了解抗心绞痛药物,需要首先了解心绞痛的发生过程,心绞痛是心肌细胞短时间内缺血、缺氧的表现。最常见的就是冠心病,冠状动脉粥样硬化导致冠脉狭窄、变细、供血减少、携氧减少、就会发生心绞痛。针对心绞痛的药物,首先是硝酸酯类药物,主要是扩张冠状动脉,使心肌供血增加,比如硝酸甘油。其次是减慢心率,使心肌耗氧量减少,比如β受体阻滞剂就是此类药物。还有钙离子拮抗剂,主要是针对冠脉痉挛的患者,比如地尔硫䓬。其他药物就是针对冠状动脉粥样硬化的药物,主要是抗血小板聚集、预防血栓形成、稳定斑块、比如阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片等。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/09/19收听(45694)
治疗心绞痛的药物,主要是用于扩冠以及减轻心肌耗氧量的药物,症状改善主要是应用硝酸酯类的药物,比如单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等,可以快速扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,从而减少心绞痛的发作。将心肌的耗氧量降低,药物主要选择β受体阻滞剂,比如美托洛尔、比索洛尔等;还有钙离子通道拮抗剂,比如地尔硫卓、硝苯地平等药物。可以减轻心脏耗氧量,提高氧利用率的药物,比如曲美他嗪、尼可地尔等也可以选择,对于心绞痛的治疗非常有帮助。
杨文涛│东营市人民医院
2023/08/27收听(66932)
"抗心绞痛药物指能够迅速缓解心绞痛症状或者预防心绞痛发作、改善生活质量的药物,包括以下三类药物:1、β受体阻断剂,如美托洛尔、比索洛尔,这类药物能够减慢心率、降低心肌耗氧量,并且能够预防恶性心律失常的发生,预防猝死、延长寿命。2、钙离子拮抗剂,如地尔硫卓、维拉帕米,这类药物也能减慢心率、降低心肌耗氧量,并且能够扩张冠脉血管、改善心肌供血,还能预防变异型心绞痛发作。3、硝酸酯类药物,如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等,这类药物能够扩张冠脉血管、改善心肌供血。"
李志龙│宿迁市人民医院
2023/11/26收听(62252)
"抗心绞痛的药物有硝酸甘油、硝酸酯类药物和一部分钙离子拮抗剂。硝酸甘油起效比较快,但是持续时间比较短,有口服制剂和静脉制剂。硝酸酯类药物相比硝酸甘油起效时间不算快,但是持续时间比较长,常用的口服制剂包括欣康、异乐定,注射制剂有异舒吉。钙离子拮抗剂包括盐酸地尔硫卓、氨氯地平、硝苯地平等,都是起到扩张冠状动脉,进而达到对抗心绞痛的作用。有一部分中药制剂也能起到抗心绞痛的作用,常用的包括速效救心丸和复方丹参滴丸,都是通过活血化瘀,芳香开窍的作用,达到对抗心绞痛的作用和效果。硝酸甘油和速效救心丸是平时比较常用的心绞痛发作时的药物,都可以舌下含服对抗心绞痛。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2023/10/24收听(47876)
"抗心绞痛药物分为五大类:第一、抗血小板的药物,最常用的抗血小板药物是阿司匹林和波立维,抗血小板药物是最重要的,是治疗心绞痛的基石;第二、降血脂、稳定动脉硬化斑块的药物,最常用的药物是阿托伐他汀和瑞舒伐他汀,抗血栓和调血脂药物要求长期服用;第三、降心率、降低心肌代谢率的药物,最常用的是美托洛尔或者比索洛尔;第四、扩张心脏冠状动脉的药物,最常用的是硝酸甘油或者硝酸异山梨酯,可以在心绞痛症状好转后停药;第五、心肌能量药,最常用的是曲美他嗪、辅酶Q10或者左卡尼汀。对于严重心绞痛患者还会用到尼可地尔,这个药物属于扩张微循环的药物,也属于扩血管药物。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2023/12/01收听(39408)
"抗心绞痛的药物有几种,主要考虑以下几种:一、β1受体阻滞剂:β1受体阻滞剂能够抑制心脏β1肾上腺素能受体,减慢心率,减弱心肌的收缩力,降低血压,降低心肌的耗氧量,以减少心绞痛发作,增加运动耐量。二、硝酸酯类药物:能减少心肌的需氧量,改善心肌的灌注,从而减低心绞痛发作的频率和程度。三、钙通道阻滞剂:能抑制钙离子进入细胞内,也能抑制心肌兴奋,抑制心肌的收缩,减少心肌的氧耗,解除冠脉的痉挛,改善心肌的供血。四、抗血小板药物:比如阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、替格瑞洛,能够降低低密度脂蛋白胆固醇的药物,如他汀类药物,还有稳定斑块的作用。五、ACEI和ARB类药物:可以使冠心病病人心血管死亡的风险明显降低。"
刘晓斌│宁德市闽东医院
2023/06/26收听(88606)
硝酸甘油抗心绞痛的一个主要缺点,在于这个药有耐药性。硝酸酯类的药物治疗心绞痛,都会有耐药性。这... 范书英│中日友好医院 2023/04/20播放(46718)
硝酸甘油抗心绞痛的一个主要缺点,在于这个药有耐药性。硝酸酯类的药物治疗心绞痛,都会有耐药性。这...
范书英│中日友好医院
2023/04/20播放(46718)
吗啡在临床上主要是用于治疗癌肿的剧痛,但是在治疗疼痛的同时,也会对人体的呼吸产生抑制的副作用。吗啡可以抑制机体的呼吸运动,使呼吸的频率明显的减慢,使肺的通气量减少,而且呼吸的强度也会随之降低。其主要的原因是吗啡降低了大脑脑干的呼吸中枢对血液中的二氧化碳的敏感性,从而进一步抑制脑桥的呼吸中枢,机体的呼吸功能形成麻醉的状态,从而加速机体出现缺氧。这样甚至伴随有大量的二氧化碳潴留在体内,引起高碳酸血症,合并低氧血症,严重可能会导致呼吸衰竭。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/01/14收听(88660)
红薯作为一种食物,对于癌症是没有抑制作用的,而且目前临床上没有任何的研究证实。红薯这种食物可以... 闫春│青岛市市立医院 2024/06/04播放(976)
红薯作为一种食物,对于癌症是没有抑制作用的,而且目前临床上没有任何的研究证实。红薯这种食物可以...
闫春│青岛市市立医院
2024/06/04播放(976)
"肺结核抗药,说明感染的结核杆菌具有耐药性,可能是平时使用药物比较多或者使用药物不规律,从而导致细菌产生了耐药性。一旦出现了结核杆菌耐药,就应该及时更换抗结核药物,因为抗结核的药物种类比较多,并不会对所有的药物都产生耐药性。这种情况最好做药敏学检测,看结核杆菌对哪种抗生素比较敏感,然后选择敏感的抗生素进行治疗。抗结核的治疗原则是早期、规律、全程、联合、适量,所以如果有耐药,要使用多种抗结核药物联合治疗。"
高晓贝│解放军联勤保障部队第988医院
2023/01/15收听(71470)
邢华│首都医科大学宣武医院 2023/09/22播放(39501)
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/09/22播放(39501)
"厥阴病是张仲景《伤寒杂病论》中的疾病状态,是一大类疾病,属于六经辨证中的一种疾病形式,是慢性、病程缠绵、容易反复发作的疾病。其共同特点是寒热错杂或者虚实夹杂,是因为人体抗病能力存在,但又有不足,所以造成疾病反复发作、病程缠绵。当人体抗病能力强时,处于相对健康的状态,当人体抗病能力下降时疾病就会发作,这就是厥阴病的特点。但并不说明厥阴病无法根治,只要生活起居得当,同时配合正确的治疗方案可以根治。此疾病并非危重症,是在现代人中非常多见的疾病形式,尤其是年轻人越来越多,与现代人的生活方式有关。比如长期熬夜、作息不规律、饮食不合理、喜静而不喜动、长期工作压力大、长期看手机等,都是引起此疾病的诱因,所以要想厥阴病不发生或者得到根治,健康、科学的生活方式很重要。"
王涛│河北大学附属医院
2023/09/20收听(97246)
硝酸甘油治疗心绞痛的作用机制,主要是可以直接扩张冠状动脉,增加冠状动脉的血流。扩... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/23播放(45137)
硝酸甘油治疗心绞痛的作用机制,主要是可以直接扩张冠状动脉,增加冠状动脉的血流。
扩...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/23播放(45137)
湖北省中西医结合医院 温暖
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