不射精在临床上称为射精功能障碍，如果追究原因，恐怕与手淫相关，手淫长期造成的危害，绝大部分是早泄，极个别的会出现龟头的敏感度降低。手淫导致的射精障碍就是在女性阴道内射不出精液，龟头阴茎对手的刺激已经耐受。手的刺激强度很大，既有骨头又有关节可以紧握，阴道仅仅是肌性的器官，不可能达到手那种强度，所以射不出来精液，这是一方面。

还有一部分人是感觉神经减退造成，勃起神经没有受伤害，但是感觉神经减退了，就是龟头本身感觉差，接受性能力的能力不够，达不到阴茎射精中枢，需要接受的射精指令，信号积累达不到，也会出现射精困难。射精射不出来分几种情况，一种在阴道内射不出来，手淫可以射出来。还有一些人就是有射精的感觉，但是没有精液，叫逆行射精，精液进入了膀胱，从尿里可以查到精子，这会造成男性不育，这时候会把尿液做洗涤，把精子提取出来以后再做人工授精。由于长期手淫，龟头敏感度下降造成的阴道内不能射精，手淫可以射精，这个就需要行为训练了，需要在医生的指导下逐步的达到在阴道内射精。如果是感觉神经减退，还需神经内科检查感觉神经，检查脑神经是否存在问题，再做下一步的治疗。