眼睛矫正手术有没有后遗症_有来医生

孙冉
副主任医师

首都医科大学宣武医院

眼科

眼睛矫正手术有没有后遗症

2023-07-07 13:01播放 :

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视频内容

眼睛矫正手术即角膜激光手术，已经经过几十年的临床验证，是一个安全有效的手术，但是每个人的眼睛情况不同，虽然角膜激光手术的风险很低，由于毕竟是手术，所以也有一定的适应条件。如果想选择这种手术，应该去医院进行详细的眼部检查后，由专业医生分析判断是否适合手术以及适合的手术方式。

一般在检查之前，患者应该摘掉隐形眼镜两周以上，近视度数在两年之内相对比较稳定，一般认为两年内近视度数进展＜50度则视力相对稳定。此外，眼睛没有一些活动性眼病，如果有全身性疾病，应该控制较平稳才可能选择手术。是否能进行手术治疗还与角膜形态、厚度，以及是否有其它眼睛疾病有关，一般只要患者的身体各方面条件适合手术，术后一般不会存留后遗症。

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拇外翻手术有没有后遗症

"拇外翻手术确实会有一定的后遗症，首先最为常见的后遗症就是瘢痕摩擦、挤压引发的红肿和疼痛。这是由于在拇外翻手术之后需要做拇趾内侧的纵切口，而纵切口形成愈合之后可导致一定程度的瘢痕。尤其是有一些瘢痕体质的患者，会有明显的瘢痕增生，在日常生活中就会导致挤压、摩擦而引发比较严重的疼痛。其次拇外翻手术可能复发，也就是拇外翻畸形仍然可能再次严重，这和术中处理的拇内收肌腱以及内侧关节囊紧缩不是特别的彻底有直接关系。另外，还有一些手术会可能损伤到拇趾内侧的皮神经而导致拇趾麻木。"

语音时长01:21''

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拇外翻手术有没有后遗症

"任何手术都有可能存在一定程度的后遗症，拇外翻手术也没有例外。拇外翻手术比较常见的几个后遗症有术后复发，常见于拇内收肌健切断不彻底，内生骨赘切除不彻底，以及拇指内侧关节囊紧缩不彻底，以上几种情况可以导致拇外翻的复发。另外拇外翻手术之后，可以引起瘢痕增生，尤其是瘢痕体质的患者，瘢痕增生非常严重，会严重影响到日常生活。还有些患者手术过程中，有可能损伤到拇指的指神经导致拇指麻木、疼痛，当然以上只是可能性的后遗症，并不一定实现。"

语音时长01:28''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

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痔疮手术有没有后遗症

"痔疮手术处理过程中，只要处理得当，一般不会存在后遗症，可能会有轻微的肛门坠胀感或者异物感，但是大多数随着后期瘢痕的软化，以及肛门括约肌的恢复，这些症状都会得到明显的改善。但是如果痔疮手术中，切除的皮瓣或者内痔过多，容易导致肛门狭窄的情况，这种属于病理性狭窄，会导致患者出现排便困难，甚至不能解出大便，属于比较严重的后遗症。对于这种情况，尤其是存在瘢痕体质的患者，应该慎重处理，在切除痔疮的时候不能切除过多，要留有足够的皮瓣。同时，在痔疮的手术后，要注意避免伤口出现感染发炎的现象，也有部分患者，在痔疮手术后可能会出现肛周脓肿、感染的现象，所以后期换药时需要特别注意。"

语音时长01:17''

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隐睾手术有没有后遗症

"隐睾手术肯定有后遗症，最常见的就是伤口感染和血肿，部分患者可能会有睾丸萎缩，睾丸萎缩发生率大约5%-10%，这种后遗症的发生与隐睾的严重程度有关，对于很多腹膜后的隐睾，特别是不能摸到的隐睾或者是发育明显偏小的隐睾，手术后睾丸萎缩发生的概率比较大。一些腹股沟区多次手术的，手术后睾丸萎缩的可能性也比较大。对于隐睾手术后出现感染和血肿，通过有效的抗炎治疗，妥善的止血，伤口定期换药，可以有效的恢复，这种后遗症副作用非常小。最担心的就是睾丸萎缩的发生。"

语音时长01:11''

荣建红│湖北省第三人民医院

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烟雾病手术有没有后遗症

"烟雾病手术以后很少会引起后遗症，烟雾病的手术成功率在临床上能达到90%左右，只有一少部分人有可能会存在临床症状。往往是由于手术以后影响到脑血管，有可能会导致脑血管病变，可以造成脑血管堵塞引起脑梗塞，也有的是由于脑血管病变，导致脑血管破裂引起脑出血，患者可能是由于神经系统改变，导致神经系统放电异常引起癫痫症状。但如果病情比较复杂或者烟雾病部位非常重要，手术以后可能会引发比较严重的后遗症，导致植物人或者存在死亡的风险，当然这种情况的发生率是比较低的，临床上偶然见到，建议在做手术之前进行评估，减少血管破裂的风险。"

语音时长01:09''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

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激光手术有没有后遗症

"任何类型的手术都会存在一定的并发症，所以角膜激光手术也是其中的一种，但是这种情况发生的概率是非常低的，大多数患者手术之后就可以达到相对比较清晰的视觉。由于角膜水肿没有完全消退，大约一周之后可以恢复到正常的原来可以矫正到的最好视力。但是部分患者可能会出现角膜持续水肿的状态，视力始终不能明显提高，这种情况有可能是由于角膜的移植排异反应，可以考虑激素使用的时间相对来说久一些。另外部分患者还有可能由于用眼习惯不好的因素，导致出现视力回退的情况，还有一部分患者可能会手术之后出现明显的眼睛干涩的表现，这种情况往往与干眼症的因素有关，有可能需要一段时间内的人工泪液的使用。"

语音时长01:24''

王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/08/11收听(58066)

近视矫正手术后遗症有哪些？

随着近视人群越来越多，选择做近视手术的人群也越来越多，很多人都有顾虑，做了近视手术之后有没有什么后遗症呢？现在的角膜屈光手术其实发展到现在，它有几十年的历史了，手术的安全性是非常高的，但是任何的手术不是说零风险，只是说近视手术相比其手术而言风险比较低。常见的主要有以下几个并发症，第一、做了手术肯定是有伤口的，角膜的伤口存在，任何伤口都肯定存在感染的风险，但是手术中做到严格的无菌操作，术后按照要求规范用药，风险是可控的；第二个、角膜屈光手术主要是通过激光，让角膜的曲率发生改变，切削之后角膜厚度会变薄，医生会根据术前检查的情况、角膜厚度和屈光，需要矫正的度数来设计手术，会给您留下安全的角膜厚度。如果说您的角膜厚度比较薄或者说是近视度数比较高，那可能不太适合做手术。这种情况在医院里面医生会给您进行把握；第三、术后的干眼症，随着电子产品使用增多，干眼症的发生率本来就比较高，近视手术之后，早期可能有很多人也会觉得有眼睛干涩的感觉，但是现在随着手术方式的改进，新的全飞秒SMILE手术，因为它的微创，角膜切口非常小，只有2mm，所以术后干眼症的发生率比以前传统的屈光手术有了明显的减少；第四、还有并发症就是以前的LASIK手术，它是有角膜瓣的，角膜瓣的愈合过程中，如果说受到外伤、意外伤害的话，可能会导致角膜瓣掀开，出现角膜瓣相关的并发症，现在新式的SMILE全飞秒的手术，没有传统意义上的角膜瓣，所以说并发症目前基本上也可以避免。另外，还有些人关心做了手术之后视力会不会回退，会不会再反弹。实际上对于大部分人群来讲，如果说您的近视度数稳定了，做了手术之后，视力应该也是比较稳定的，但是对于高度近视的人群，如果您的近视度数每年都在增加，手术之后有可能你又重新得了近视。在做近视手术之前就强调，年满18岁、最近两年近视度数基本上稳定了才建议您做手术。

语音时长03:09''

江文珊│中国人民解放军中部战区总医院

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近视矫正手术后遗症有哪些

近视矫正手术常见并发症包括：

1、伤口感染：采取无菌操作和术后规范用药，风险是可控...

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激光矫正手术后遗症

"激光矫正手术的后遗症主要有以下几点：1、可能会造成感染，感染有可能在术中造成，也可能在术后形成，术后感染的主要原因是患者可能不太配合医生的医嘱，没有按照医嘱使用药物，或者让不干净的东西进入到眼内，造成眼内的感染。2、屈光回退，有些原本在手术之前就是高度近视的患者，做完手术之后过一段时间，有可能是1-2年以后，也有可能3-5年之后发现自己又近视了，又有近视度数，这种情况叫做屈光回退。3、角膜的干眼症状，做手术的时候切割了角膜表面的感觉神经纤维末梢，神经受损伤之后会影响泪液的分泌，使患者容易感觉到眼睛干燥。4、夜间视力的干扰，比如夜间视力下降，患者出门的时候觉得夜间看不清楚，或者夜间眩光，影响驾驶的安全性，都可能是角膜激光手术所带来的后遗症。因此，患者在做手术之前应该对后遗症有一定的了解，再慎重地决定要不要做手术。"

语音时长01:24''

崔馨│中国人民解放军总医院

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视力矫正手术后遗症

"矫正视力类型的手术包括角膜激光术以及人工晶体植入术，对于年龄比较大的患者有白内障的情况，也可以考虑进行白内障摘除术加人工晶体植入术。任何类型的手术都会存在一定的风险，如果出现了感染的情况，一般需要确定具体的原因，比如说细菌感染的时候，使用抗生素类型的药物，病毒感染的时候，配合以抗病毒类型的药物。另外还有其他的可能性，比如一些免疫反应，考虑主要适当的使用一些激素类型的药物，原则上是局部使用，严重的患者配合全身使用。另外角膜激光手术有可能会存在有角膜瓣贴合不良的表现，有可能是由于水液没有完全排除，或者是一些其他原因。干眼症也是其中常见的一种类型的并发症，长期使用人工泪液的眼药水。"

语音时长01:23''

王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院

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