河南省人民医院
骨科
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骨流失的原因可从不同方面进行分析,主要内容如下:1、年龄、性别方面:随年龄增长骨骼流失倾向会增加,通常30-40岁后趋势会逐渐显现。此外,女性骨流失比男性程度大,即女性在30-40岁后骨流失程度大于男性;
2、体育锻炼方面:若长时间没有锻炼或活动量较小,骨骼得不到应力刺激,骨流失也会加剧,如部分长期卧床患者骨流失较明显。因卧床患者1周的骨丢失量,可能相当于正常人1年的骨丢失量;
3、其他方面:烟酒等不良嗜好会导致骨流失增加。此外,偏食、营养不均衡也可能导致钙质吸收不足,进而导致骨流失。
因此,对于骨骼健康即预防骨质疏松,需摄入足够钙质包括牛奶、海鲜等,以及需促进钙质吸收包括服用维生素D及相关营养素,同时需减少骨质流失等,才可更好保障骨骼健康。
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尿蛋白流失的原因主要有两个,第一个是通过肾小球滤过,第二个就是通过肾小管重吸收而减少,这两个是... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/17播放(28117)
尿蛋白流失的原因主要有两个,第一个是通过肾小球滤过,第二个就是通过肾小管重吸收而减少,这两个是...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/17播放(28117)
蛋白质流失一般在临床上是由于各种原因造成的蛋白质丢失过多,常见的丢失过多是由于蛋白漏到尿中的多,就是经肾脏丢失的比较多,原因就比较复杂了。大体来说是由于各种原因导致的肾小球通透性增加,从而导致一些分子不是很大的蛋白。通过肾小球滤过的尿液当中,并且没有发生重吸收。原因是很多的,常见于各种类型的肾病,肾病综合征、糖尿病肾病、乙肝相关性肾病或者是膜性肾病,这些都有可能会出现蛋白质流失。它带来的结果就是严重的蛋白质丢失,可以导致明显的白蛋白血症,从而出现一些低白蛋白血症所对应的临床表现。比如下肢水肿、营养不良等等。
于姗│聊城市第二人民医院
2023/06/10收听(87662)
白蛋白是由肝脏合成的一种蛋白质,白蛋白的数值高低是监测肝脏功能的一项重要指标,同时也是人体营养状况的一个指标。如果白蛋白降低,要考虑是否是肝脏合成功能的障碍导致的。另外,长期的饥饿、营养不良或者蛋白质摄入过少,都会引起人血白蛋白的减少。白蛋白的流失主要是经过肾脏排泄,如果有肾脏功能不全、肾脏滤过功能的障碍,导致白蛋白经肾脏排泄增多,尿液中的蛋白质就会增多,而人血中的白蛋白就会降低。这种情况可以见于急性肾小球肾炎、肾病综合征等多种肾脏系统的疾病中。
聂志扬│北京医院
2023/03/01收听(90536)
"日常生活中导致病人出现钙质流失的原因很多,由于病人长时间卧床或明显活动量减少,饮食上出现单一饮食、饮食失调,都可导致病人骨骼中钙质流失。还有病人骨骼由于老化、退变等原因,局部出现骨质疏松症,也会出现骨骼中钙质流失。病人会感觉局部肌肉萎缩、疼痛,在受到外力后容易骨折。为预防这种现象,可嘱病人适当活动多晒太阳。饮食上可以多吃含钙量高的食物,如贝壳类的食物、奶制品、豆制品等。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/10/05收听(74662)
"低钾血症的原因主要包括摄入不足、体内钾离子分布异常、排出增多,“钾流失快”就是排出增多,钾排出的途径主要有皮肤、消化道、肾脏。患者因为多汗、皮肤烧伤或者大疱等渗出液体较多,会排出较多的钾,如果饮食无法增补流出的钾,可能会出现低钾血症。患者腹泻频繁,钾从大便排出增多,胃肠道吸收功能差,也会导致钾流失增多。上述两种情况一般是急性发作,持续时间短。肾脏排钾增多是慢性钾流失、低钾血症最常见的病因,经肾脏排钾的疾病很多,有遗传性的肾脏钾离子通道异常的疾病,还有内分泌的肿瘤,例如库欣综合征、原发性醛固酮增多症等,服用糖皮质激素、甘草等是导致肾脏排钾增多的药物。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2023/09/19收听(98670)
随着年龄增加,很多老年人的钙会 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/11播放(79832)
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/11播放(79832)
" 骨量低、骨质流失会导致骨头强度下降,需要到医院就诊拍骨密度的检查以看T值,T值在-1到1之间是正常的,T值在-1到-2.5之间是骨量的减少,也就意味着人体丢失骨量在10%-25%之间。 骨量减少的情况下需要多运动,多晒太阳,适当的补充钙剂可以延缓骨质疏松的发生。另外,如果T值低于-2.5,需要口服药物治疗,口服药物包括钙剂、维生素D以及抗破骨细胞活性的药物,类似于阿仑膦酸钠等药物。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/10/22收听(63936)
女性钙流失的原因有很多,有些是自然现象,有些与病理性疾病有关系。原因分析如下:1... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/04/28播放(27729)
女性钙流失的原因有很多,有些是自然现象,有些与病理性疾病有关系。原因分析如下:
1...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/04/28播放(27729)
"正常人的尿液中存在一定量的蛋白质,通常小于150mg\/24h。如果尿液中的蛋白质明显增多,也就是出现了大量蛋白尿的情况,血中的蛋白质就会明显的降低,出现了低蛋白血症的情况。可以表现为水肿或者高脂血症,就是临床上所说的肾病综合征。肾病综合征也有严重的并发症,最常见的并发症就是急性肾功能不全,以及静脉血栓和蛋白丢失以后造成感染的发生。所以蛋白丢失以后严重的并发症,根据病情有相当大的关系,需要积极的进行治疗。肾病综合征不管是原发性的肾病综合征,还是继发性的肾病综合征,都需要积极的进行治疗。必要的时候做肾穿刺活检来明确病理类型,以利于临床治疗。绝大多数肾病综合征需要采用免疫抑制剂来进行治疗,糖皮质激素是首选的治疗方案。有可能要应用ACEI、ARB,或者某些中成药物来进行协助治疗,同时注意休息、避免劳累。肾病综合征经过积极的治疗以后,有可能得到明显的缓解。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/12/28收听(50264)
蛋白流失主要是指因为某些原因导致体内的蛋白丢失过多,从而引起相应的低白蛋白血症的表现,蛋白流失... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/19播放(43969)
蛋白流失主要是指因为某些原因导致体内的蛋白丢失过多,从而引起相应的低白蛋白血症的表现,蛋白流失...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/19播放(43969)
"钾丢失过多可以导致低钾血症,钾丢失又可以经胃肠道丢失、经尿液丢失、经汗液丢失,其中钾经胃肠道丢失,主要见于长期大量呕吐、腹泻以及胃肠胆道引流、造瘘的患者。钾经尿液丢失可以见于肾脏疾病,比如肾小管酸中毒、Liddle综合征、Batter综合征和Gitelman综合征。某些内分泌疾病,比如原发性或继发性醛固酮增多症、Cushing综合征,使用排钾利尿剂的患者,比如使用呋塞米、氢氯噻嗪、布美他尼等药物。钾经汗液丢失,主要见于长期高温作业的人群。还有大面积烧伤、腹腔引流、放腹水的患者,也可以导致钾丢失过多。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/21收听(79754)
尿蛋白流失,是指人体的蛋白进肾脏滤过以后,未被有效重吸收至体内,出现流失入尿液中排出体外,而造成人体低蛋白血症的现象。常常见于肾脏的各种疾病,如急性肾炎、急性肾小球肾炎、肾病综合征等。需要进行详细的检查,明确具体的原因及疾病的类型以后,给予对症处理的药物,来防止尿液蛋白流失的现象。当发生各种类型的肾病,会出现肾脏滤过膜的破坏,如肾小球的疾病出现滤过膜破坏,人体的蛋白就会通过滤过膜漏入尿液中。如发生肾小管的疾病,可以造成肾小管浓缩、稀释功能障碍,尿蛋白未能重回吸收入体内,而造成大量的蛋白尿,造成人体蛋白丢失。这些都属于肾病的范畴,会引起一系列严重的并发症,并且会损害肾脏的功能,需要进行积极的治疗。
王海龙│宝鸡市中医院
2023/03/01收听(60872)
"肾蛋白丢失主要是指肾病综合征和各种肾炎。肾脏对于蛋白具有轻度的通透性,24小时经过肾脏丢失的蛋白一般不超过150mg。如果某些病理性的因素导致肾脏的滤过膜通透性增加,肾脏就会丢失蛋白,比较常见的疾病就是肾病综合征和各种肾炎。这里的肾病综合征和肾炎包括继发性的和原发性的,比如原发性肾病综合征、慢性肾小球肾炎是原发性;而紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、糖尿病肾病等都是继发性。也就是说,肾脏蛋白丢失所涉及到的疾病非常多,而这些疾病的治疗方法、预后都不一样,所以要仔细区分,明确病因,再决定具体的治疗方案。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/01/19收听(20328)
"肾蛋白流失指尿中蛋白增多,导致血中蛋白明显下降,可出现血胶体渗透压下降而出现皮下水肿,最常见于肾炎和肾病综合征。若为肾炎引起的,尿蛋白定量为1g\/24h左右,无明显低蛋白血症。需要经保肾药物治疗,如金水宝、海昆肾喜胶囊、百令胶囊等。如为肾病综合征引起的,会出现血白蛋白小于30g\/L、尿蛋白定量大于3.5g\/24h、高脂血症、水肿,需应用免疫抑制剂治疗。患者需行肾穿刺活检明确肾脏病理类型,根据病理类型选择适宜的治疗方案。尿蛋白流失会间接损伤肾脏,严重时导致肾功能不全甚至肾功能衰竭。"
李伟│泰安市中心医院
2023/10/12收听(15478)
肾脏原因造成的蛋白质流失,通常由于肾小球疾病,此种肾小球疾病有轻、有重。肾小球肾炎可以表现为肾... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/09/01播放(25877)
肾脏原因造成的蛋白质流失,通常由于肾小球疾病,此种肾小球疾病有轻、有重。肾小球肾炎可以表现为肾...
2023/09/01播放(25877)
"肾蛋白质流失的疾病,一般见于肾炎或者肾病综合征,肾蛋白质流失指的是经过肾脏以后,血中的蛋白到达尿中,从尿中排出的过程,病人往往表现为蛋白尿,在临床上碰到蛋白尿的病人,要先判断是生理性蛋白尿还是病理性蛋白尿。生理性蛋白尿最常见的原因包括运动性蛋白尿、直立性蛋白尿,还有高温、寒冷或者精神紧张导致的蛋白尿,一般会让病人素食三天、不剧烈运动、避免精神紧张再去查尿常规,如果尿中仍然有蛋白,一般提示是病理性蛋白尿,病理性蛋白尿要先看尿中有没有红细胞,如果尿中有红细胞,要去做尿红细胞形态,如果尿红细胞形态以异常形态为主,通常提示肾炎。另外,还要看尿蛋白的数量,一般去做24小时尿蛋白定量,如果24小时尿蛋白定量超过3.5g,另外还有血白蛋白水平的降低,低到30g\/L以下,这时提示存在肾病综合征,肾病综合征也是尿蛋白流失比较常见的原因。当然肾病综合征是一个大类的疾病,主要诊断还是要参考病理诊断,一般去做肾穿刺活检,拿到肾脏的病理以后才能确定到底是什么样的疾病,从而决定下一步如何治疗。"
2023/03/23收听(28327)
"抑制钙流失的针剂有两大类,一类叫做双膦酸盐,主要临床常用依班磷酸钠和唑来膦酸钠。双膦酸盐通过抑制破骨细胞的活性,降低骨转换,减少骨质丢失。唑来膦酸钠通常一年输一次,能够延缓钙的流失,主要用来治疗骨质疏松,特别是严重的骨质疏松。另外一大类叫降钙素类,能够抑制破骨细胞的生物活性,减少破骨细胞的数量,可以预防骨量的丢失,增加骨量。目前应用于临床的降钙素制剂有两大类,一个是鲑鱼降钙素,另一个叫鳗鱼降钙素。降钙素另外一个主要的特征是明显的关节骨痛,对于骨质疏松性的骨折和骨骼变形导致的慢性疼痛,甚至骨肿瘤引起的骨痛,都有一定的缓解作用。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/08/18收听(15854)
"钙流失的患者可能会出现如下几种症状:1、会出现一系列的不典型症状,如初期会经常乏力或感觉过度疲劳。除此以外,患者还会经常下肢抽筋、腰背疼,或容易感冒,有些患者还可能出现牙齿松动。2、会出现周身疼痛,有些患者最初会表现为周身没有明显诱发因素的骨性疼痛。在钙质流失较严重时,还会表现为下肢、骨盆、髋部、腰部等处非常剧烈的酸痛。3、可能会产生脊柱的相关外形改变,如使患者出现脊柱后凸、弯腰驼背、身高下降等一系列症状表现。4、有些患者还会产生精神相关症状,可能会精神状态非常差或睡眠不佳等一系列症状。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/03/14收听(38056)
"从肾内科角度讲,蛋白质大量流失是指尿中蛋白大量流出,一般是大于3.5g\/24h,达到了肾病综合征的水平。此时病人血中的蛋白会严重降低,严重者可以低于白蛋白30g\/L,从而出现水肿或者高脂血症的临床表现,这时候需要按照肾病综合征的标准来进行诊断、治疗。绝大多数肾病综合征需要做肾穿刺活检来获得病理标本,诊断疾病,以指导临床,判断预后。因为肾病综合征主要是肾脏肾小球基底膜的电荷屏障出现了问题,所以必须采用免疫抑制剂来进行治疗,例如糖皮质激素。经过治疗以后,肾小球基底膜损伤得到部分恢复或者完全恢复,尿中的蛋白就会逐渐减少,乃至消失,肾病综合征就会痊愈。"
2023/04/12收听(81726)
尾巴骨应该是指尾骨,尾骨突出,大部分发生在一些身材比较苗条的女性。尾骨突出主要是因为皮下脂肪、... 纪泉│北京医院 2023/08/07播放(34964)
尾巴骨应该是指尾骨,尾骨突出,大部分发生在一些身材比较苗条的女性。尾骨突出主要是因为皮下脂肪、...
纪泉│北京医院
2023/08/07播放(34964)
湖北省中西医结合医院 温暖
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