产后尿失禁盆底康复治疗有哪些

2023-11-08 10:19播放 :

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产后尿失禁最主要的原因是产伤,同时由于漫长的分娩过程中,胎儿及其附属物逐渐增大,会对盆底肌肉产生持续的压力。在产程过程中,由于生产胎儿过大以及分娩过程中的产伤,都会对盆底肌肉造成损害,所以产后康复包含盆底功能锻炼和尿失禁的预防,一旦出现产后尿失禁,要积极治疗。

任何分娩的女性,都建议主动积极地进行凯格尔锻炼,同时要预防,增加高纤食物以及饮水,保证饮食多样性,预防便秘造成的腹压增大。如果有慢性支气管炎或者咳嗽等不良的合并症,也要进行及时干预。

​经过主动锻炼后,还不能修复的尿失禁,可以辅助盆底肌刺激的盆底功能康复训练,刺激的疗程或者周数,要根据患者尿失禁的盆底肌损伤情况来决定。

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盆底康复治疗怎么做

"子宫位于盆腔的中部,前面有膀胱,后边有直肠,下方连接了阴道,两侧有输尿管。子宫的位置以及周围的比邻器官,之所以在这个位置能够保持住,并没有骨骼肌和骨骼来支持,是靠这些筋膜、肌肉以及附着在它身上的韧带,然后相互的一个作用力保持在这个位置。如果在分娩过程中或者有其他发育异常的情况存在,在这些肌肉和筋膜发生了损伤以后,盆底的器官就会发生脱垂,引起尿失禁、阴道前后壁膨出、膀胱膨出、子宫脱垂等盆底脏器功能障碍的表现,尤其是产后这种情况可能出现的比较明显。 轻症的病人可以提高锻炼肛提肌的肌肉作用,加强肌肉的收缩力,比如平躺在床上以后或者站立位都可以,可以提高臀部,提高肛门,向肛门缩紧屏气,然后向上提,然后一呼一吸,反复锻炼。大概每次每天2-3次,每次5-15分钟,可以逐渐加强动作的训练强度,就是常说的凯格尔运动。如果轻症的病人用过这个治疗以后效果不好可以借助药物,比如可以口服治疗中气不足、气虚下陷的药物,治疗原则就是补中益气,可能对轻的有一定作用。还可以采取针灸的方法,比如可以刺激穴位,比如中极、关元、三阴交等等穴位。如果这些方法都不能够很好奏效,现在有好多盆底治疗仪,采用一种含有不同的模式来进行盆底肌肉的锻炼, 阴道里植入一个电极。通过电极的刺激让肌肉再恢复到以前的功能,如果都不能够奏效还可以考虑手术治疗。"

语音时长02:25''

赵芳北京积水潭医院

2023/07/09收听(23132)

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