河北医科大学第三医院
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转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶,转氨酶升高的原因很多,但是大多数情况下表示肝脏的受损。肝脏受损可以引起谷丙转氨酶升高,也可以引起谷草转氨酶升高。如果谷丙转氨酶不高,仅仅是谷草转氨酶升高,往往提示患者有肌肉的损伤,包括心脏的肌肉,就是心肌或者骨骼的肌肉,就是骨骼肌受损。所以不同原因导致的转氨酶升高,通常意义不同。
如果患者没有慢性肝病的基础,只是近期谷丙转氨酶和谷草转氨酶轻度升高,可能是使用损肝的药物,或者喝过几场酒后,引起的转氨酶升高。通常通过充分的保肝、护肝,通过休息、戒酒、停药,转氨酶能够恢复正常,对于患者也没有远期的影响。如果患者有慢性肝病的基础,甚至过去有肝硬化,近期转氨酶升高,就表示肝脏的炎症继续活动了,肝脏病变在继续发展,需要引起重视,甚至要到专科医院进行诊治。
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"转氨酶持续或间断反复的升高,会激活肝内的星状细胞,星状细胞会使细胞外的基质以及纤维组织合成分泌增加,同时又使降解这些结缔组织的成分分泌减少,这样就会形成肝纤维化。肝纤维化形成阶段,如果还能够采用有效的病因以及抗纤维化治疗,病人还有希望逆转,否则病变还会继续进展,肝细胞会形成结节样增生,同时纤维组织形成间隔,这样就会形成假小叶,而正常的肝细胞小叶结构就会丧失,形成肝硬化。肝硬化早期病人,如果通过有效的病因治疗和抗纤维化治疗还有希望逆转,如果这个时候仍然任其发展,病变就会进入到失代偿期,会引起失代偿期的肝硬化,病人可以出现腹水、肝性脑病以及上消化道出血。除了形成肝硬化以外,病人肝癌的几率也会明显增加,因为持续的肝脏炎症,肝细胞再生的机会就会增加,再生的机会增加了,发生恶变的机会就会增加。对于持续转氨酶升高的病人,最后发展到肝硬化、肝细胞癌的几率会明显增加。对于转氨酶升高的病人一定不能忽略、大意,应该尽早针对转氨酶升高的病因采取治疗措施,控制疾病的进展,否则危害还是比较大的。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/10/29收听(47926)
转氨酶升高主要是由于肝细胞受到损伤后,肝脏细胞内的转氨酶释放到血液中导致的,常见病因包括:病毒... 胡敬宝│深圳市宝安区中医院 2023/03/30播放(52590)
转氨酶升高主要是由于肝细胞受到损伤后,肝脏细胞内的转氨酶释放到血液中导致的,常见病因包括:病毒...
胡敬宝│深圳市宝安区中医院
2023/03/30播放(52590)
转氨酶升高对身体有的影响或危害,具体如下:1、转氨酶升高一般代表肝脏受到损伤,肝... 杨松│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/04/09播放(84812)
转氨酶升高对身体有的影响或危害,具体如下:
1、转氨酶升高一般代表肝脏受到损伤,肝...
杨松│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/04/09播放(84812)
转氨酶升高主要反映肝脏的功能受损,也就是通常所说的肝细胞伤害的情况,对于此类情况,一般是谷丙、谷草转氨酶的升高,部分较严重的患者还会出现胆红素的升高。如果以总胆红素以及间接胆红素升高为主,多考虑是由于肝细胞坏死而引起的转氨酶升高,这种情况必要的时候,需要患者考虑静脉输注保肝药物积极的予以治疗,5-7天左右再复查肝功能,看有没有好转。对于病毒性肝炎患者,还需要进一步抽血查乙肝DNA以及乙肝三系统等检查,看病毒有没有复制,如果有病毒复制,还需要积极的予以抗病毒治疗。在治疗期间,患者应注意多休息,不熬夜、不劳累、不饮酒。一般经过生活习惯的改变、日常行为习惯的改变,再加上药物治疗,患者多可痊愈、好转。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/03/16收听(21504)
"转氨酶升高表示肝功能有异常,肝细胞有损伤,严重影响肝脏的代谢。所以转氨酶升高的危害涉及的面很多、很广。最常见的是消化系统,患者的饮食受影响,消化功能降低,容易产生饱胀、腹痛、腹泻等不适。降低肝脏的代谢合成、解毒、凝血功能。体现为患者易便秘,有腹水,免疫力下降,牙龈出血,肝病面容;甚至食道胃底静脉曲张,消瘦,乏力,严重者会造成消化道出血。所以转氨酶高,一定要早期治疗。"
何宗全│铜陵市人民医院
2023/04/06收听(70312)
肝脏转氨酶最常见的是两个转氨酶,一个是谷丙转氨酶,一个是谷草转氨酶,这两个酶升高提示肝脏存在不... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/07/05播放(68770)
肝脏转氨酶最常见的是两个转氨酶,一个是谷丙转氨酶,一个是谷草转氨酶,这两个酶升高提示肝脏存在不...
于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/07/05播放(68770)
转氨酶本身就存在于肝脏、心脏等细胞内,只有当上述细胞受到损伤时,转氨酶才会进入血液内,造成数值的升高。但是转氨酶本身并不会对机体造成伤害,引起伤害的主要还是造成转氨酶升高的疾病。肝细胞受损以后会造成肝功能减退,而广泛的肝细胞坏死,还会造成肝功能衰竭,危及生命。肝细胞受损以后肝脏也会出现不同程度的纤维化,如果纤维化持续加重,最终会引起肝硬化,这会造成门静脉高压,进而出现上消化道大出血、肝性脑病、肝肾综合征、顽固性腹水等一系列严重的并发症。不仅影响患者的生活质量,也会对患者的生存期造成非常显著的影响。心肌细胞损伤会导致心脏的收缩和舒张功能受到影响,坏死更加严重,也有可能导致急性心功能衰竭,患者可以在短时间内就出现死亡,也是一种进展非常迅速的严重病变。
金鑫│枣庄市中医医院
2023/01/10收听(19232)
转氨酶是人体正常存在的一种酶,存在量较少,尤其是谷丙转氨酶、谷草转氨酶,是反映肝功能损害的一个... 李云峰│湖南省人民医院 2023/12/30播放(70844)
转氨酶是人体正常存在的一种酶,存在量较少,尤其是谷丙转氨酶、谷草转氨酶,是反映肝功能损害的一个...
李云峰│湖南省人民医院
2023/12/30播放(70844)
胆囊炎出现转氨酶高,一般提示胆囊炎症非常重或者胆囊炎病史特别长,导致患者肝功能出现损害。一般表现谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高,甚至可能碱性磷酸酶升高等。患者胆囊炎症一般以上腹部疼痛为主,比如中上腹或者右上腹。一般多由于细菌感染引起。常见致病菌是大肠杆菌或者合并厌氧菌,所以患者有胆囊炎以后一般需要抗感染治疗,比如静脉点滴头孢类抗生素或者喹诺酮类抗生素等。如果患者胆囊炎症非常重,或者患者在保守治疗的期间炎症没有消退。甚至炎症继续进展,可能导致患者肝功能出现异常,可能由于胆囊内部细菌通过胆道侵犯患者肝脏,也可能是胆囊炎症太重,波及患者肝脏而引起,表现为转氨酶升高。一般需要口服降转氨酶的药物对症治疗,如果转氨酶继续升高,说明患者胆囊的炎症就非常重,患者有可能病情比较危险。如果转氨酶下降,可以考虑及时手术将胆囊切除。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/08/05收听(97348)
转氨酶升高是由两种原因所导致的。第一种叫生理性原因。当喝酒、摄入高脂肪食物、运动过量、熬夜、疲劳的状态下,会导致转氨酶升高,这时没有器质性病变。还有一类原因叫病理性原因,如果注意休息,经过调养,转氨酶还是维持在比较高的水平上,就表明有肝胆疾病存在的可能性。例如病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝都会造成转氨酶的异常。如果不积极治疗会导致肝硬化、肝癌,甚至危及生命。可以吃联苯双酯保肝降酶,也可以服用肝泰乐,定时复查B超、乙肝五项。
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/10/02收听(10892)
"如果转氨酶高,通常提示一些异常情况的发生,而且并不是转氨酶高会引起危害,而是引起转氨酶高背后的原因可能会有相关的危害。转氨酶高是数值,也是一个信号,表明身体出现了异常,转氨酶越高,信号就越强烈。转氨酶高常见于一些肝脏、胆道疾病,也可以见心脏、肾脏、骨骼肌疾病,包括常见的肝炎、肝损害、胆结石、脂肪肝、酒精肝、胆管肿瘤、肝脏肿瘤、心肌梗死、心肌炎、肾炎,以及骨骼肌的异常感染等,都可能会导致转氨酶的升高,但更为常见的还是肝胆方面的疾病。所以,造成的危害取决于引起转氨酶高的原因,看其危害严重与否。此外,还取决于经过治疗以后转氨酶的走势,是逐渐升高,还是逐渐降低。如果逐渐降低,危害相对会比较小一些。如果逐渐升高,危害就更大了。因为逐渐升高多表明疾病没有得到控制,信号越来越强烈,说明后面的病因越来越严重,就要引起重视。所以,造成的危害取决于其病因。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/06/05收听(42278)
"肝脏已经受损,转氨酶已经升高,如果不干预、不治疗,任其发展,时间久了发展下去就是肝硬化以及肝癌。如果病人发展到肝硬化,肝脏的代谢、解毒这些功能就会严重受损,会出现白蛋白的合成下降、凝血酶的合成下降、血氨在肝内的解毒明显受损,还有一些其他有毒的物质。白蛋白下降可以促进腹水的形成,血氨升高会引起肝性脑病,对于凝血功能下降,凝血酶合成减少,会有出血的风险。此外,肝硬化之后由于肝脏结构的改变、肝脏的缩小,整个肝内的血管结构发生变化,门脉进入到肝内的血流会明显受阻,会导致门脉高压。门脉高压发生之后会出现脾大,因为脾脏的血流要进入到肝脏,进不去这时脾脏就会增大,脾大之后会出现脾功能亢进,破坏白细胞和血小板,就会导致白细胞和血小板数量的下降。另外,因为门脉高压也会引起食管-胃底静脉曲张,会出现呕血,因为静脉非常薄,吃一些坚硬、刺激性或者粗糙的食物,病人就会出现呕血。由于血氨的升高,病人还会出现肝性脑病,门脉压力增高之后,血管内的压力增加,血浆、水分就会外渗,会出现腹水。反反复复出现这些并发症,有些病人由于间断反复的出现这些并发症,一年当中可能要反复多次住院,生活质量会明显下降,而且病人的寿命也会缩短。"
2023/02/12收听(22354)
"谷丙转氨酶是肝功能的一个指标,谷丙转氨酶日常是在细胞质当中。肝细胞膜破坏的过程当中,谷丙转氨酶由细胞质流出到血液当中,生化检测中检测到谷丙转氨酶升高。谷丙转氨酶升高,首先提示肝细胞的破坏。肝细胞持续的破坏,反复的修复,就会导致肝脏纤维化、肝硬化的形成。所以对于肝功能异常的患者,首先需要到当地正规医院的感染性疾病科就诊,排除甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等常见病毒型肝炎,以及酒精肝、自免肝、药物肝等其他引起肝损害的原因。同时熬夜、劳累、酗酒,也会引起肝损害,所以针对不同的病因进行不同的治疗。"
陶丰宝│潍坊市人民医院
2023/06/18收听(17432)
引起婴儿转氨酶升高的原因比较多,具体如下:1、感染:引起婴儿转氨酶升高最常见的原... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/11播放(38263)
引起婴儿转氨酶升高的原因比较多,具体如下:
1、感染:引起婴儿转氨酶升高最常见的原...
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/11播放(38263)
"转氨酶高这常见于以下原因:1、大量饮酒所导致的,因为酒精会伤到肝细胞,就会引起转氨酶升高,一般需要停止饮酒,同时再口服一些保肝药物来进行治疗。2、有可能是服用一些特殊药物所导致的,因为药物对肝脏是有损伤的作用,就可以引起转氨酶升高。3、还有可能是肝脏及周边组织出现炎症所导致的,例如胆囊炎、胆管炎等,这需要去医院进一步查血常规、肝脏彩超或者是肝脏CT等。一般需要给予规律抗炎治疗,同时再给予保肝治疗,转氨酶可逐渐降至正常。4、可能是肝脏长有肿瘤所导致的,这需要进一步查增强CT等进行明确。5、可能是患有肝炎,例如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎等所导致。总之,如发现转氨酶升高,需要进一步详查以明确病因。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/09/04收听(71574)
对于肝功能检查当中的转氨酶的正常值,多考虑是在0-40U/L之间,处于此区间范围之内的转氨酶多考虑是正常。如果患者的转氨酶超过40U/L以上,多考虑患者有肝功能不全或者肝细胞的坏死。如果是轻度的转氨酶升高,如患者的转氨酶处于40-100之间,多考虑患者在抽血前的3-7天,有饮酒、熬夜、服药、劳累等情况,这些情况都会引起患者功能性的转氨酶升高。患者注意改变生活习惯,服用降低转氨酶的药物或者保肝的药物,如联苯双酯滴丸或者双环醇片,治疗7-10天左右,患者的转氨酶多可降至正常。对于患者转氨酶如果升高的幅度较大,处于200U/L以上,多考虑患者有肝脏的基础性疾病,最有可能的情况,就是患者有病毒性肝炎的可能。患者需要进一步抽血查乙肝三系统或者是丙肝抗体,进一步判断患者有无病毒性肝炎的可能性。
2023/01/24收听(33238)
"转氨酶升高通常说明肝细胞受到损伤,因为转氨酶主要存在于肝细胞当中,在肝细胞中的含量是血液当中的100倍,故当肝细胞受到损伤时,转氨酶释放到血液当中,血液当中的转氨酶就会升高。肝细胞当中转氨酶的浓度比血中高1000-3000倍,只要有1%的肝细胞受损伤,转氨酶就会升高一倍。所以,转氨酶是反映肝细胞损伤最敏感的指标。转氨酶越高,说明肝脏损伤越严重。因转氨酶升高过于灵敏,故轻微的升高一般不需要特殊治疗。当转氨酶升高超过正常上限2.5倍,而且持续两周的时间时,才可以作为肝炎的诊断依据。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/10/16收听(57460)
转氨酶高的注意事项具体如下:1、查明病因:注意查明病因,确定导致转氨酶升高的主要... 周俊英│河北医科大学第三医院 2023/09/10播放(71912)
转氨酶高的注意事项具体如下:
1、查明病因:注意查明病因,确定导致转氨酶升高的主要...
周俊英│河北医科大学第三医院
2023/09/10播放(71912)
转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶,普遍存在于人体的肝、肾、心肌等组织中,人体最重要... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/15播放(48190)
转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶,普遍存在于人体的肝、肾、心肌等组织中,人体最重要...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/01/15播放(48190)
谷丙转氨酶和谷草转氨酶,是肝功能中的重要组成项目,正常值通常是0-40U/L,凡是两个转氨酶升... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/06/02播放(57044)
谷丙转氨酶和谷草转氨酶,是肝功能中的重要组成项目,正常值通常是0-40U/L,凡是两个转氨酶升...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/06/02播放(57044)
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