中国中医科学院西苑医院
心血管科
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冠脉造影即冠状动脉造影，实际上冠状动脉造影也是X线检查的一种，是在X光下，通过在人体冠状动脉，也就是供应心脏的血管，称之为冠状动脉，在冠状动脉里面打上造影剂，然后在X光下进行显影，是其检查原理。所以做冠状动脉造影的危害，具体如下：
1、射线：主要来源于X光的射线，射线越多相当于损伤就会越大，当然一般冠状动脉造影的射线在人体可接受范围之内，当然也不能过量应用；
2、造影剂：因为造影剂常会通过肾脏代谢，所以肾功能不好的患者，造影剂可能会加重肾损伤，或者是肾功能有潜在风险的患者，会造成造影剂肾病。
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冠脉造影的危害主要包括以下几个方面：1、有创：冠脉造影属于创伤性检查，须通过桡动... 范书英│中日友好医院 2023/10/13播放(69180)
冠脉造影的危害主要包括以下几个方面：
1、有创：冠脉造影属于创伤性检查，须通过桡动...
范书英│中日友好医院
2023/10/13播放(69180)
冠脉造影本身操作过程当中对人体的一些危害，主要是对血管入路和心脏的一些创伤，可以引起血管的破裂... 李维军│郴州市第一人民医院 2023/04/10播放(84360)
冠脉造影本身操作过程当中对人体的一些危害，主要是对血管入路和心脏的一些创伤，可以引起血管的破裂...
李维军│郴州市第一人民医院
2023/04/10播放(84360)
目前冠脉造影是一个比较成熟的介入手术，一般比较安全，但只要是手术，就有存在一定风险的几率。危害主要有以下几个方面：第一、穿刺出血问题。比如穿刺点容易出现皮下出血，严重的会出现血肿，还有的会出现骨-筋膜室综合征，需要外科切开减压。第二、出现心律失常。比如出现室速室颤、心脏停搏等一些严重心律失常。第三、容易出现冠状动脉血管损伤。比如冠脉内膜撕裂、血肿、夹层，甚至血管破裂。还有一些老年患者，如果有心衰或者肾功能不全，应用造影剂之后，患者有可能出现肾功能的加重，严重时需要血液透析。第四、造影剂。容易引起过敏反应，轻的可以会出现恶心、皮疹，严重的容易出现过敏性休克，甚至死亡。
宋涛│滕州市中心人民医院
2023/04/28收听(91350)
冠状动脉造影是一个微创手术，是有创治疗，所以它有一定的损害，损害主要表现几个方面： 谢雄伟│惠州市中心人民医院 2023/06/11播放(53126)
冠状动脉造影是一个微创手术，是有创治疗，所以它有一定的损害，损害主要表现几个方面：
谢雄伟│惠州市中心人民医院
2023/06/11播放(53126)
"冠脉造影的危害包括：一、假性动脉瘤，是血液自股动脉穿刺的破口流出，被邻近的组织局限性包裹而形成的血肿。二、股动静脉瘘，是股动脉穿刺造成股动静脉之间异常通道形成。三、腹膜后出血，是血液经股动脉穿刺口，沿腰大肌边缘流入腹膜后间隙。四、前壁的血肿和前臂的骨筋膜室综合征，是由于桡动脉穿刺点部位破裂出血所致。五、颈部及纵隔血肿，是经桡动脉穿刺特有的并发症，主要是导丝误入颈胸部动脉小分支造成其远端破裂所致。六、冠状动脉穿孔和心包填塞。七、重要的脏器栓塞。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2023/07/19收听(83574)
冠状动脉CT和冠状动脉造影比较，冠状动脉造影更好，具体情况如下：1、冠状动脉CT... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/02播放(65318)
冠状动脉CT和冠状动脉造影比较，冠状动脉造影更好，具体情况如下：
1、冠状动脉CT...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/02播放(65318)
"做冠脉CT和冠脉造影各有利弊，CT的优势是比较便宜、相对无创，检查也比较快，患者接受程度比较高，除了可以看管腔，还可以看管壁的情况。它的劣势主要是准确性不够，存在一定的假阳性率、假阴性率。冠脉造影的优势是目前冠脉造影是诊断阻塞性冠心病的金标准，它的劣势是相对有创、复杂，价格也比较昂贵，患者接受度较低，做完以后还要进行监护，存在一定的风险。这要因人而异的做决定，如果患者是做筛查，可以考虑做CT。如果是想要确诊或者冠脉CTA已经发现有问题，建议患者一步到位，行冠脉造影会更好。"
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2023/09/23收听(29810)
"冠状动脉造影，它是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种常用的而且非常有效的方法，目前冠状动脉造影术它是十分安全的一种手术，但是它也存在一些并发症，常见的有假性动脉瘤，特别是经过股动脉穿刺的，还有就是股动静脉瘘，腹膜后出血，经过桡动脉造影可以出现前臂的血肿和前臂的骨筋膜室综合征，经过桡动脉造影，还有一些会出现颈部或者纵隔的血肿，还会出现血管迷走反应，严重还可以出现冠状动脉的穿孔和心包的填塞，另外还可能会出现一些重要脏器的栓塞，如脑栓塞、肺栓塞。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2023/08/17收听(34708)
有以下一些情况时就需要做冠状动脉造影，具体分析如下：1、怀疑有冠心病：这种情况就... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/17播放(26722)
有以下一些情况时就需要做冠状动脉造影，具体分析如下：
1、怀疑有冠心病：这种情况就...
2023/05/17播放(26722)
冠脉造影是诊断冠心病的金标准，当高度怀疑冠心病时，如活动后不适、心电图相应体现或诊断为心肌梗死... 赵芳│武汉大学中南医院 2023/09/22播放(62404)
冠脉造影是诊断冠心病的金标准，当高度怀疑冠心病时，如活动后不适、心电图相应体现或诊断为心肌梗死...
赵芳│武汉大学中南医院
2023/09/22播放(62404)
一般需要有一定的指征才做冠脉造影的检查，如果没有指征，一般不建议做冠脉造影。主要是由于冠脉造... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/29播放(27201)
一般需要有一定的指征才做冠脉造影的检查，如果没有指征，一般不建议做冠脉造影。主要是由于冠脉造...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/29播放(27201)
冠脉造影术的目的有：1、可以用于健康筛查，检查病人是否患有冠心病，尤其是症状不明... 张明哲│三亚市人民医院 2023/02/19播放(95122)
冠脉造影术的目的有：
1、可以用于健康筛查，检查病人是否患有冠心病，尤其是症状不明...
张明哲│三亚市人民医院
2023/02/19播放(95122)
"临床上做冠状动脉造影的主要指征包括：第一点，已确诊为冠心病，药物治疗效果不佳，已行介入性治疗或旁路移植手术；第二点，心梗后再发心绞痛和运动试验阳性者；第三点，有胸痛病史，但症状不典型或无心绞痛、心肌梗死病史，但心电图有缺血性ST-T改变或者病理性q波不能以其他原因解释的；第四点，中老年患者，心脏增大，心力衰竭，心律失常，疑似有冠心病而无创性检查未能确诊者；最后一点，急性冠脉综合征，拟行急诊PCI治疗。冠状动脉造影未见异常而疑有冠状动脉痉挛者，可谨慎地进行麦角新碱试验，以上就是做冠脉造影的指征。"
孙娜│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/11/07收听(74570)
冠脉造影即冠状动脉造影检查，是诊断冠心病的金标准。冠脉造影对人体的危害如下：1、... 刘晓红│鄂钢医院 2023/10/17播放(54380)
冠脉造影即冠状动脉造影检查，是诊断冠心病的金标准。冠脉造影对人体的危害如下：
1、...
刘晓红│鄂钢医院
2023/10/17播放(54380)
"一般三甲医院做冠状动脉造影的费用大概在5000元左右，但是，术前需要完善相关的辅助检查，如心电图、测血型、乙肝六项、输血四项等，这些费用加起来也需要再加上1000-2000元左右。冠状动脉造影，主要是为了明确冠心病，即冠状动脉粥样硬化性心脏病。它主要是由于冠状动脉粥样硬化，从而引起血管腔狭窄或者阻塞，从而导致心肌缺血、缺氧，甚至坏死的一类疾病，患者往往可以有胸闷、胸痛、心慌、心悸等不同表现。"
张上仕│上饶市人民医院
2023/06/25收听(49776)
冠脉造影是诊断冠心病的金标准，目前正规医院的冠脉造影已经是常规检查，风险和危害都非常低，临床中... 朱航│中国人民解放军总医院 2024/04/28播放(40547)
冠脉造影是诊断冠心病的金标准，目前正规医院的冠脉造影已经是常规检查，风险和危害都非常低，临床中...
朱航│中国人民解放军总医院
2024/04/28播放(40547)
"冠脉造影对人体的危害包括以下几个方面，包括肾脏疾病、过敏反应、穿刺部位损伤、心脏并发症等，具体如下：第一、肾脏疾病，最常见到的就是造影剂肾病，尤其是在一些基础肾功能比较差、年龄比较大、体型比较小、体重低的老人当中，造影之后有可能在未来的24-48小时内血肌酐升高，当然，现在在造影之前都会进行充分的评估，一般来说，70岁以上或者基础肾功能比较差的人会提前进行水化。一些肌酐已经到了CKD3期，有可能在术后还会临时给予床旁的血滤。第二、过敏反应，有些患者本身就是过敏体质，但是又必须要做造影，有可能会出现造影剂过敏的反应。但为了预防过敏，会在术前给予脱敏治疗，比如术前给予激素类的地塞米松等静脉推注，术后也会密切关注有没有过敏反应，包括延迟的过敏反应等。第三、穿刺部位损伤，穿刺部位的并发症，比如桡动脉穿刺处的皮下血肿或者是桡动脉的损伤，严重的还会有桡动脉的闭塞。第四、心脏并发症，术中出现心脏方面的并发症，比如冠脉的病变、钙化比较厉害或者是已经慢性闭塞，在去做介入治疗时可能会存在并发症，比如出现了严重、恶性的心律失常等，或室性心律失常、室颤、室速或者是再发的心梗，或者是心包的填塞、冠脉破裂或夹层等。虽然可能会遇到各种各样的并发症，但是整体来说，冠脉造影发生并发症的概率非常低，只是有这种可能，而且随着技术在临床上应用时间的延长，整体来说对各种各样可能出现的情况进行预判，或者是在出现这种情况怎样去处理都相对比较成熟。"
张妮│北京医院
2023/08/31收听(89686)
"冠脉造影是目前确诊冠心病的最佳检查方法，可以用于冠心病、心绞痛、重度血管狭窄疾病的治疗。造影就是通过微创的方法，在患者的手腕部或者腿部动脉中送入一根非常柔软、细小的导管通道到冠状动脉，注射造影剂显示冠状动脉的情况，如果有狭窄、扩张、阻塞和其他异常情况时，可以一目了然，显而易见，非常直观的了解冠状动脉的走形直径、形态、分布，是诊断冠状动脉疾病的金标准。冠脉造影是心血管疾病中最为重要的诊断、治疗手段，通过冠脉造影检查可以更好指导临床上疾病的治疗，对不典型心绞痛的患者，可以给予明确诊断，对并非心绞痛的患者，也可以更好进行鉴别。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2023/01/30收听(55806)
冠脉造影属于微创的检查，其危害项目并不多，但是需要引起重视。对于基础肾功能状态不好的患者，造影剂的应用有可能会造成造影剂肾病的发生，所以在造影后需要进行水化治疗，避免肾功能的急剧恶化。另外，对于冠脉造影可造成穿刺部位血管的损伤，出现出血、水肿现象的发生。对于桡动脉来说可出现桡动脉的闭塞，对于股动脉来说可以出现夹层动脉瘤、动静脉瘘等情况的发生，冠脉造影术后需要注意穿刺部位伤口的正确处理。另外，对于冠脉造影过程中可能会造成血管的损伤，可表现为外周血管的损伤以及冠状动脉血管的损伤，需要给予相应的处理，另外在操作过程中要注意避免暴力操作。
刘涛│湖北省中医院
2023/03/25收听(72456)
"冠状动脉造影检查，是利用血管造影机通过特制定型的心导管经皮穿刺右手桡动脉或下肢股动脉，至升主动脉根部，然后插至左或右冠状动脉口，注入造影剂，使冠状动脉显影，就可以清楚地将整个左或右冠状动脉的主干及其分支的血管腔显示出来，可以了解血管有无狭窄病灶存在。对病变部位、范围、严重程度、血管壁的情况等，作出明确诊断决定治疗方案，还可以用来判断疗效。心电图、心脏彩超均不能完全确诊冠心病，不能有效显示心脏血管的狭窄程度。所以，冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。"
张宝红│张家川第二人民医院
2023/08/17收听(82822)
湖北省中西医结合医院 温暖
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