北京大学人民医院
精神科
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抑郁症不痊愈的原因通常与治疗相关，抑郁症患者应进行药物联合性治疗，包括药物治疗和心理治疗。若只做到药物治疗，而没有进行心理治疗，或只做到心理治疗，未经药物治疗，均不会取得较好的效果。
若患者进行药物治疗时，药物剂量与服药时间不够也不会产生较好的效果。抗抑郁药的显著特点是要达到足够疗程、足够时间才会有效，如果患者剂量不够，不论吃多久都不会有效。如果剂量足够，但服药时间不够长，同样也不能取得较好的效果。所以抑郁症患者应进行充分的药物治疗以及心理治疗，才能获得较好改善。
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"抑郁症的发病原因和发病机制，到目前为止，全球学者们一直都在探讨，但是都没有得到统一的结论，也就是它的病因和发病机制目前都是没有阐述清楚的。但是大量的研究显示，遗传因素、神经生化因素和心理社会因素等等，对抑郁症的发病都有着明显的影响。神经生化因素主要是学者们提出了一些假说，5-羟色胺假说、去甲肾上腺素假说、多巴胺假说。5-羟色胺假说认为5-羟色胺功能活动降低，可能与抑郁症的发作有关系；去甲肾上腺素假说认为去甲肾上腺素功能活动降低，可能和抑郁发作有关；多巴胺的假说认为多巴胺功能低下，可能和抑郁的发作有关系，还有神经内分泌功能的异常。有时候跟抑郁症的病人会说多晒晒太阳，还有脑电图也会发生一些变化，包括神经影像学的改变。关于神经影像学的改变，这个研究是近年来学者们大量花人力、物力去做的事情，也发现了一些区域的变化，但是目前为止，还没有达成共识。还有社会心理因素，我们会发现应急性的生活事件和抑郁的发作关系是比较密切的，常见的负性生活事件，比如离婚、丧偶、婚姻不美满、失业、严重躯体疾病、家庭成员患重病或者突然病故等等这些都有。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2023/06/29收听(32204)
"抑郁症的发生不是由某个单一因素引起，而是与许多因素有关，比如遗传因素、社会环境因素、个性特征、自身内分泌功能或者是脑功能，多种因素的综合作用导致了抑郁症发生。1、遗传基因。抑郁症患者家属的患病率比普通人群明显增高，大概几率是高出10-30倍。2、社会环境因素。生活在这个社会有许多不愉快或者压力大的事件，如丧偶、离婚、丢失工作或者是失去健康，这些问题都可能会导致抑郁症发生的社会心理因素。3、个体生理缺陷。就是患者中枢神经系统的某些神经递质功能和代谢出现了异常，可能会导致抑郁症的发生，也可能有躯体疾病。由于身体发生了比较严重的疾病，比如恶性肿瘤、甲状腺功能减退、帕金森氏病、脑血管病等，这些病常常会伴有抑郁症。4、性格特征。许多得抑郁症的患者性格有两方面：一种是性格内向、自卑、多愁善感、悲悲切切，另外一种人就是过于严谨、追求完美。这一类人做事太认真、自尊心强，所以它的思想保守很难以变通，一旦受到失败或者受到挫折，就很难摆脱这样的情绪就容易造成抑郁的发生。5、关内分泌变化。女性患抑郁症的人多于男性，是男性的两倍，特别容易发病的时期就是在月经前后、分娩前后或者是女性更年期，根据这三个期的激素水平发生变化也可能会出现抑郁、焦虑情绪，所以抑郁的发生与人体内分泌代谢也是有密切关系的。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2023/03/28收听(77880)
"抑郁症的病因尚不清楚，研究提示有遗传、神经、生理、生化因素和社会心理因素等，对抑郁症起病有明显的影响。遗传因素，家系研究发现有阳性家族史的占30%-40%。一个人患病，这个家族中其他人患病的概率是一般人群的10-30倍，血缘关系越近，患病率越高。神经、生理、生化方面的改变，有生物胺的假说，比如5-羟色胺降低等等。还有神经内分泌轴的改变，下丘脑-垂体-肾上腺轴的分泌改变等。其他的，如心理、社会因素，主要与生活事件有一定关系，有些人有应激因素，压力特别大容易发病。"
肖春玲│北京回龙观医院
2023/02/15收听(81580)
"得了抑郁症有明显的原因，有不明显的原因，有相当一部分人在不明原因的情况下出现不开心，逐渐的离群索居，孤僻，孤独，情绪低下，丧失了生活和工作的勇气，悲观失望，以至于最后有自杀倾向。有明显原因的得抑郁症的人往往有家族史阳性，亲人当中有人有抑郁症的病史，本人性格又内向，就很容易患有抑郁症，特别是在一些明显诱因的情况下，如失恋、失望、重大的挫折、失去亲人或者自己罹患了一种重大的疾病，比如癌症，可以使自己有抑郁症，甚至于悲观失望，有自杀倾向。所以总的来看，抑郁症发病的原因有遗传因素、性格因素以及一些负面的重大刺激，造成抑郁症。"
黄世昌│北京大学第一医院
2023/08/03收听(45184)
抑郁症患者常为家族史阳性。根据国外的研究，抑郁症的患者往往是常染色体遗传因素，第11对常染色体... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/11/25播放(54872)
抑郁症患者常为家族史阳性。根据国外的研究，抑郁症的患者往往是常染色体遗传因素，第11对常染色体...
2023/11/25播放(54872)
"抑郁症的原因还是很多种的，比方说成长的经历、从小家庭环境、家庭的教育、在学校所受的教育、学校的环境、老师对你的态度、跟同学之间相处的关系以及学习的压力、工作的压力、工作当中的人际关系等等，这些因素都可能对我们的情绪造成直接或者是间接的影响。当然也有一些是跟遗传有关系的，就是我们的个性、性格。"
易军│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2023/09/21收听(49704)
抑郁症是以持续的情绪障碍为主的一种疾病的总称，发病率很高。抑郁症的原因有多种，主要由生物的、社... 罗均│郴州市第一人民医院 2023/10/07播放(59558)
抑郁症是以持续的情绪障碍为主的一种疾病的总称，发病率很高。抑郁症的原因有多种，主要由生物的、社...
罗均│郴州市第一人民医院
2023/10/07播放(59558)
"引起抑郁症的原因在临床的研究过程中并不是很清楚，大量的临床研究发现抑郁症的产生可能与生物因素、遗传因素、心理社会因素等密切相关。就生物因素来讲，可能与神经递质的不平衡有关系，特别是与5-羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素等单胺类神经递质的不平衡密切相关。遗传因素在抑郁症的发展过程中也有相关性，通过大量的群体和家族谱系的调查研究发现，抑郁症患者一级亲属中比一般普通人群高十几倍，而且显示血缘关系越近，其发生抑郁症的几率也越高。心理社会因素作为抑郁症发病的主要方面，特别是负性不良事件持续的存在，负性不良事件的压力会导致抑郁症发病。总之，抑郁症的发病是一个错综复杂的多因素的联合发展的过程。所以对于抑郁症病因不可从一种方面进行解释，是多角度的、多原因的致病因素。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2023/04/07收听(20748)
"抑郁症早上严重的原因可能有以下几个方面：第一、可能跟患者的一些神经递质分泌存在昼夜节律紊乱关系，比如甲状腺激素、五羟色胺、多巴胺等激素的分泌。第二、可能是因为抑郁症患者夜间睡眠不佳，比如患者可能会入睡困难或者是睡眠很难维持，早上会比平常早醒两个小时以上，也可能会造成抑郁症早上严重。第三、可能是跟患者心情有关系，比较难于去应对白天需要去应对的学习、工作、社交等任务，患者会有这种畏难情绪，不想起床，也不愿意去活动。"
李婷│聊城市人民医院
2023/06/27收听(61526)
"抑郁症的诱发原因目前还不是很清楚，最直接的原因就是原来罹患抑郁症，在治疗期间停药，抑郁症状加重。还有生活事件，像负面的生活事件刺激，可能导致抑郁症状加重或者复发。目前来说，抑郁症发病原因还不是很清楚，有遗传因素，抑郁症的家族其他成员的发病率比较高，是正常人群的10倍左右。还有神经递质方面，像5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺功能有异常，还有各种负面的生活事件，如离婚、失业、经济，以及疾病，都是抑郁症的促发因素。具体是什么原因诱发，如果以前患有抑郁症，在治疗期间如果终止治疗，有可能导致抑郁症症状加重。如果是复发性的抑郁症，可以用原来的治疗方案治疗。对于初发、原发，或者生活事件导致，可以在明确诊断以后给予相应的治疗，也能够很好的改善抑郁的症状。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2023/10/19收听(68362)
说到抑郁症，可能很多人很好奇，抑郁症是什么原因引起的。关于抑郁症的病因和发病机制的研究，学者们一直在探讨，但是到目前为止，病因和发病机制都没有阐述清楚。很多研究显示，遗传因素、生物、化学因素和心理、社会因素对于抑郁症的发病都有非常重要的影响。比如神经生化因素里面有5-羟色胺假说、去甲肾上腺素假说、多巴胺假说，还有神经内分泌功能的异常，这些都会引起情绪的变化。生活中的一些心理、社会因素和生活中的一些事件，也与抑郁发病有密切关系。研究显示，抑郁发病前，92%有触发的生活事件，女性抑郁发作患者在发病前一年所经历的生活事件频率，往往是正常人的三倍，包括一些常见的负性事件，丧偶、离婚、婚姻、失业，严重的躯体疾病或家庭成员的突然病故等等，这些都有可能导致抑郁的发生。
2023/09/06收听(20854)
青少年抑郁的表现是内心，心情低落，对未来看不到希望，闷闷不乐，比如说过去喜欢打球，现在不太愿意了；过去喜欢天南海北，现在也不愿意了；过去喜欢跟同学过过生日，一块热热闹闹，现在也不愿意了。总结有两点，第一、父母的忽略，比如城市里面父母做生意，或在另外一个地方工作，比如现在的留守儿童容易抑郁，因为缺乏爸爸妈妈的陪伴。第二、爸爸妈妈在身边，但如果爸爸妈妈缺乏肯定、缺乏鼓励，做啥事情爸爸妈妈都替他做了，缺乏动力，缺乏自主的乐趣等，都容易让青少年抑郁。回到现实中，比如说他想达到的目标，妈妈规定必须进前五名，但是怎么努力都只能爬到第八名。稍不努力又退回到十几名，父母就觉得无望，要达到妈妈的期望，无望，这种感觉会让人抑郁。
闵宝权│首都医科大学宣武医院
2023/03/12收听(11444)
女孩得抑郁症的原因目前尚不清楚，并没有明确找到抑郁症的病因，目前认为是多因素疾病，不止一个因素... 曲姗│北京大学人民医院 2023/12/07播放(34505)
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曲姗│北京大学人民医院
2023/12/07播放(34505)
关于抑郁症发病原因这方面的问题，在世界范围内都没有确切答案。目前认为抑郁症可能是生物因素、心理... 李佳│海南省人民医院 2023/02/12播放(88734)
关于抑郁症发病原因这方面的问题，在世界范围内都没有确切答案。目前认为抑郁症可能是生物因素、心理...
李佳│海南省人民医院
2023/02/12播放(88734)
重度抑郁产生的原因还不清楚，关于病因的探讨还在进行中。根据目前的假说，导致重...
2023/03/16播放(34405)
"抑郁症是目前发病率比较高的精神心理疾病，抑郁症的发病原因不是单一因素造成的，而是多种因素相互作用的结果。抑郁症的发病原因大致有以下几个方面;一、遗传因素，抑郁症与精神分裂症一样，具有一定的遗传易感性，即某些患者在发病前已具备患抑郁症的易感素质，内源性抑郁症与遗传因素具有高度相关性，在具有抑郁症或者情感性精神障碍阳性家族聚居区，患者的直系亲属患抑郁症的几率要明显高于一般人群；二、社会心理因素，无论是外源性抑郁症还是内源性抑郁症，患者发病时都与社会心理因素存在一定相关性，例如重大不良生活事件、长期处于应激环境；三、患者的神经内分泌变化，患者的抑郁发作与神经内分泌变化呈现相互因果关系，抑郁发作可以导致患者大脑某些神经递质紊乱，同时患者神经内分泌的变化也可以导致患者抑郁发作；四、患者的人格特征，某些抑郁症患者在发病前存在不良的人格表现，例如内向、敏感、依赖性强、容易多愁善感等。"
林培珺│武汉市精神卫生中心
2023/02/26收听(11060)
"抑郁症是一种以心情低落为主要表现的心境障碍，它的原因主要是几个方面，遗传因素，神经生理、生化因素和社会心理因素，都对抑郁症的发病有明显的影响。但是，具体是哪一因素起多大比例的作用尚不清楚。遗传学研究发现，心境障碍的患者家族史有30%-40%，双生子的研究也发现同病率比较高，分子遗传学研究等等都有一些发现。神经生化、神经内分泌的研究发现，这些患者5-羟色胺功能降低，或者是其他多巴胺假说、去甲肾上腺素的假说和神经内分泌有一些异常，还有脑电生理的发现，也有一部分患者是脑电图有异常。社会心理因素在抑郁症的发病中也起一定的作用，有些人发病以前一年之内经历的生活事件比正常人增加了三倍，就是说这几个方面的因素综合导致抑郁症。"
2023/01/14收听(52576)
抑郁症分为内源性抑郁、外源性抑郁。外源性抑郁可由环境因素、心理因素所致。但是大部分医学上所说的... 贾竑晓│首都医科大学附属北京安定医院 2023/08/15播放(62436)
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2023/08/15播放(62436)
青少年抑郁症是起病于儿童或青少年期的一类精神障碍。发病原因包括：1.遗传因素；<... 闵宝权│首都医科大学宣武医院 2023/02/13播放(82118)
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抑郁症是临床上很重要的一种疾病，据目前的研究显示抑郁症的原因跟遗传相关，有家族史。病人本人的性... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/08/22播放(76052)
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