首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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总想小便的原因有以下几种情况:
一、假性尿频:
如果只是感到尿液的次数明显增加,但每次尿量很少,一般是由于膀胱或者尿道,受到炎症、结石、肿瘤、结核、异物等病理性刺激,造成膀胱敏感性升高所致。膀胱储存不住尿液,因此,有一点尿就想去厕所,就感觉到有尿意。这种情况通常见于膀胱炎、尿道炎、良性前列腺增生、急性前列腺炎、慢性前列腺炎、膀胱结石、膀胱结核、膀胱肿瘤等疾病。
二、真性小便:
1、生理性原因:如果感到有尿液的次数明显增加,但每次尿量也很多,这是由于机体产生的尿量过多所致,常见于饮水量过多或者摄入利尿的食物;
2、病理性原因:常见于使用利尿剂、利尿药物,或者糖尿病、尿崩症,以及肾脏浓缩功能障碍等疾病所致。
如果出现总想小便的症状,需要到医院就诊,完善相关检查,才能明确这种症状的确切病因。
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"引起总想排尿的原因众多,建议到医院进一步检查明确:1、如果存在有泌尿道感染,这是可以引起泌尿道黏膜敏感性过高,当存贮少量尿液即可引起频繁的排尿意愿,同时可能会出现尿急、尿痛的症状,需要进一步进行尿常规化验和尿培养化验检查来确诊。2、如果泌尿道存在黏膜刺激因素,存在有结石、异物、肿瘤或者息肉等,都可以造成尿频、总想排尿的感觉,需要进一步进行泌尿系统超声或者进行膀胱镜检查,来排除有无上述诱因存在。3、男性如果出现总想排尿,多见于前列腺增生或者前列腺炎性疾病,这是可以导致频繁排尿,伴有排尿不畅、尿线变细,或者伴有排尿等待等症状,如果患有急性前列腺炎,还可伴有尿道口排出白色黏稠的前列腺液等,需要进一步进行前列腺B超检查、前列腺液培养和常规检查等来确诊。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/08/18收听(24202)
"总是想小便需要考虑是跟膀胱过度活动症有一定关系,如果是男性患者,需要考虑跟前列腺炎有一定关系。首先是女性患者需要首先考虑膀胱过度活动症,主要是由于膀胱功能不稳定、逼尿肌不稳定等原因所导致的,经常导致的临床症状是尿频、尿急、夜尿增多,伴有或者不伴有急迫性尿失禁。一旦出现这些临床症状,建议可以及时到医院去做尿常规、尿流动力学检查来明确诊断。治疗膀胱过度活动症,建议可以吃索利那新、曲司氯铵来进行治疗。男性患者需要考虑是前列腺炎的原因,治疗前列腺炎,建议可以吃头孢克肟、左氧氟沙星、前列舒通、前列舒乐、维生素E来进行治疗,可以改善患者的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2023/12/05收听(83882)
尿频分两种情况,具体如下:1、生理学尿频:如果确实总想上厕所,想小便,但是每次小... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/15播放(37685)
尿频分两种情况,具体如下:
1、生理学尿频:如果确实总想上厕所,想小便,但是每次小...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/15播放(37685)
"总想小便则建议到医院进行相关的检查,明确可能的原因。1、泌尿道存在有感染,这时可以出现黏膜敏感性增高造成总想小便的感觉,同时可伴有尿频、尿急、排尿疼痛的症状。建议进行尿常规检查排除有无感染。2、如果泌尿道存在有相关刺激性病变,如尿道结石、膀胱结石、肾结石等,或者存在有泌尿道的肿瘤、占位等,都可以导致局部刺激感增强,患者始终会觉得想小便。同时可能伴有小便出血或者出现有小便疼痛、小便困难等症状。需要进行泌尿系统的B超或者CT检查,必要时还需要进行膀胱镜检查,明确膀胱或者尿道内是否存在有相关的刺激性病变。3、膀胱过度活动症,是因为膀胱的逼尿肌过度频繁收缩故而会出现总想小便的感觉。不会伴有排尿疼痛或者出现有血尿的症状,需要进行尿流动力学检查进一步确诊。"
2023/12/03收听(91354)
"如果是女性患者,总想排尿最常见的原因是尿路感染,由于女性生理结构的特点,所以尿路感染对于女性是一种很常见的疾病。尿路感染通常是由于革兰氏阴性菌感染导致,建议选择喹诺酮类的抗生素作为治疗的首选药物,也可以选择磷霉素或者三代头孢治疗。如果是男性患者,比较常见的病因是前列腺增生以及慢性前列腺炎。对于慢性前列腺炎以及前列腺增生,首选的药物通常是α受体阻滞剂,临床当中用的比较多的是坦索罗辛或者多沙唑嗪,一般慢性前列腺炎的服药时间不能短于三个月。在使用α受体阻滞剂的基础上,也可以加用中成药物治疗,如癃清片或者泽桂癃爽。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2023/12/19收听(32300)
"女性总是想小便,说明存在有尿频。尿频是很常见的临床症状,很多疾病都可以引起女性尿频。比如存在有尿路感染,如急性膀胱炎症,是引起女性尿频比较多见的因素,主要是由于膀胱黏膜有炎症,造成其感觉过敏引起。另外,膀胱过度活动症主要是由于膀胱逼尿肌不稳定造成,容易引起女性患者尿频发生。膀胱结核也是引起女性尿频常见的病因,也是跟结核菌感染刺激有关系。如果存在有膀胱肿瘤,也容易造成膀胱黏膜受刺激,引起排尿次数增多。膀胱结石,也是引起女性尿频常见的原因之一。所以女性患者如果出现尿频以后,需要做相关的检查,明确具体的病因,才能选择合理的治疗方案。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/03/23收听(36652)
总是要小便可能的原因比较多:1、男性前列腺增生可以引起患者频繁的小便,伴有排尿不畅、排尿分叉或者排尿费力等症状,尤其会出现夜间排尿频次增多。并且随着年龄的增长,这种症状会持续性加重,严重时甚至会引起严重的排尿困难或尿潴留等症状。2、当患有泌尿系统感染时,可以在短期内造成频繁的想小便,同时可伴有排尿疼痛或者尿不尽感、腰痛、发热等症状。3、如果尿道或者膀胱内存在有异物,或者存在有结石、肿瘤等,造成局部黏膜慢性刺激,故而会产生频繁的排尿意愿。出现尿频、尿急,或者伴有局部的胀痛、尿不尽感等症状。4、患有膀胱过度活动症,这时因为膀胱的逼尿肌过度频繁的收缩,具体病因目前不详,需要进行尿流动力学检查进一步确诊。这种情况下进行尿检完全属于正常的情况,不存在细菌感染。而且患者不存在任何排尿期的症状,不会出现排尿疼痛,或者尿道内灼热刺痛等症状,仅仅表现为排尿频繁。
2023/05/16收听(11096)
"总想小便就是尿频,正常人每天的排尿次数为5-6次,每次尿量约300ml。尿频就是指病人感到有尿意的次数明显增加,严重时几分钟排尿1次,每次尿量仅几毫升。泌尿、生殖系统炎症、膀胱结石、肿瘤、前列腺增生都可引起尿频。这是由于炎性水肿或者膀胱顺应性降低引起膀胱容量减少,由于膀胱排空障碍,导致持续性尿潴留,引起膀胱有效容量减少。建议化验尿常规,做经直肠前列腺彩超,可以有效的确诊到底是感染还是前列腺增生,同时如果有血尿,推荐做双肾、输尿管、膀胱彩超可以确诊。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/11/22收听(40290)
"总想小便,考虑是尿频、尿急,导致尿频、尿急的原因相对比较复杂,常见原因如下:1、泌尿系统感染性疾病:如尿道炎、膀胱炎或者上尿路的肾盂肾炎等,上述情况可能会导致患者出现此类症状。2、泌尿系统其他疾病:如泌尿系统肿瘤、结石、结核、损伤、异物,上述情况也会导致尿频、尿急,膀胱过度活动症也是导致尿频、尿急的原因。在临床上需要完善相应的检查,如泌尿系统影像学超声、CT、尿常规等,明确病因后针对性给予相应的治疗方案。通常可以考虑抗感染治疗或者使用改善尿频的盐酸黄酮哌酯片、托特罗定等药物,需要在专业医生指导下根据病情使用。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/05收听(76758)
总想小便是指尿频,可见于某些正常情况以及疾病,前者指生理性尿频,常见于饮用大量水或者食用含水分、糖分高的食物,比如西瓜、火龙果,每次尿量均不少。如果伴有口渴、消瘦,提示可能患有糖尿病。后者常见于尿路感染以及泌尿系结石,最常见的是急性膀胱炎,主要是细菌感染膀胱三角部位引起膀胱黏膜充血、水肿,导致其敏感性增高引起频繁的尿意。如果患有泌尿系结石,比如膀胱结石,也可以引起频繁的尿液,主要是结石可以刺激膀胱黏膜三角部位,引起其敏感性增高,产生频繁的尿意。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2023/02/12收听(65964)
"出现总想小便还有疼痛的症状,很有可能是急性的尿路感染或者前列腺炎、膀胱黏膜病变引起的,需要通过进一步的检查,包括尿常规、尿培养、前列腺液常规、膀胱镜的检查明确。如果是急性的尿路感染选择敏感的抗生素,比如左氧氟沙星片、环丙沙星片,治疗三到五天症状就能得到有效缓解。如果考虑是前列腺的炎症,选择坦索罗辛胶囊联合前列安通片、癃清片,治疗一到两周症状也能够得到快速、有效的缓解。如果通过检查发现是膀胱黏膜的病变出现了这样的问题,需要通过经尿道膀胱黏膜电切手术,把病变的黏膜切除干净,症状才能得到有效、快速的缓解。"
张骁│杭州市中医院
2023/11/13收听(69722)
庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/07/16播放(72598)
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/07/16播放(72598)
"总想排尿一般有两种情况:1、泌尿系统发生了感染,一般会有尿频、尿急、尿痛的情况,一般女性比较常见。常见是急性的膀胱炎导致的,患者有时候会有排尿终末的疼痛,还有肉眼血尿。2、膀胱过度活动症也会导致尿频的现象。如果是急性膀胱炎导致的尿频,首先做尿常规检查.如果白细胞比较高,建议口服左氧氟沙星3天,平时要多喝水,每天保证尿量在2000ml以上,少吃辛辣、刺激性的食物。如果是膀胱过度活动症导致的尿频,可以口服M受体阻滞剂,临床上常用琥珀酸索利那新每天1次,可以抑制膀胱的收缩,缓解尿频症状。"
王建│锦州市中心医院
2023/11/08收听(88506)
"女生总想小便的原因如下:一、尿路感染,往往存在尿频、尿急、尿痛的表现,由于女性解剖结构的原因,尿道与肛门比较近,尿道比较短,所以当抵抗力下降的时候,就容易发生尿路感染。尿常规检查往往存在红白细胞的异常,使用喹诺酮类抗生素就可以治疗,治疗之后一定要注意复查清楚。二、膀胱过度活动症,由于膀胱逼尿肌在储尿期间不自主的收缩或者痉挛,从而造成总想小便的感觉,尿常规检查往往正常,通过使用M受体阻滞剂可以得到改善。三、水利尿,大量喝水之后就会出现总想小便的感觉,因为低渗、低钠的水引起血液渗透压下降,导致肾脏对水的再吸收减少,属于正常的生理现象。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2023/07/26收听(63468)
女性总想小便最常见的原因包括以下几方面:1、泌尿系统感染: 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/08/25播放(49049)
女性总想小便最常见的原因包括以下几方面:
1、泌尿系统感染: 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/08/25播放(49049)
2023/08/25播放(49049)
女性总想小便见于急性膀胱炎,病人发生急性膀胱炎时,由于感染性致病菌刺激膀胱三角区和膀胱颈部黏膜,会出现黏膜红肿、糜烂,会出现膀胱反射性收缩现象。病人会出现尿频、尿急,总想小便症状,每次排尿时不能将尿液完全排空,还会出现排尿不尽症状。女性总想小便,需及时到泌尿外科就医,通过中段尿培养,常常能找到致病微生物,通过选择有效的抗生素,如磷霉素氨丁三醇散和八正胶囊联合治疗,多数女性小便症状会明显好转。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/18收听(49152)
腰疼总想小便,则可能的原因:第一、肾盂肾炎,这是上尿路感染,肾盂发生炎症以后,会出现腰痛,伴有寒战高热,同时伴有下尿路刺激症状,出现尿频、尿急、排尿疼痛。需要进行尿培养检查和尿常规检查,明确感染以后积极抗感染治疗,症状即可缓解。第二、肾脏结石,如发生结石,可以造成肾脏粘膜出现局部的损伤,出现疼痛,并且造成肾盂内积水,而产生腰痛的症状。同时合并感染,可以出现尿频,尿急等症状。需要进行泌尿系统B超检查,证实存在结石,则需要进行体外冲击波碎石或者进行手术取石。第三、泌尿道的肿瘤,可以出现肉眼血尿,伴有腰痛、排尿频次增多,需要进行泌尿系统CT检查来进行确诊。
2023/05/10收听(68036)
小肚子疼、总想小便的常见原因是泌尿系统炎症,主要见于膀胱炎或男性的前列腺炎,由于炎症的刺激,从而引起局部疼痛以及尿频的表现。炎症引起的以上症状主要通过口服药物进行治疗,常用的药物有中药和西药,中药主要是针对无菌性的炎症,选择清热解毒、利尿通淋类的药物。西药主要是针对细菌感染引起的炎症,通过进行细菌培养以及药敏试验,选择相应敏感的抗生素进行治疗。患者在服药的过程中不要吃辛辣刺激类食物、清淡饮食、不熬夜、不久坐,这样有利于症状的早日痊愈。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2023/12/14收听(31078)
"总想上厕所小便,常说明存在有尿频的症状。引起尿频的原因有很多,患者一般需要进一步的检查来明确具体的病因。急性膀胱炎容易引起尿频、尿急,主要是由于细菌感染引起,患者可以通过尿液常规检查来明确诊断。膀胱过度活动症是由于膀胱逼尿肌不稳定,经常不自主的收缩造成。患者可以去泌尿外科就诊,通过尿动力学检查等来明确诊断,从而进一步的进行治疗。另外其他的一些原因,如泌尿系结石、泌尿系结核等,也是引起尿频常见的病因。一般需要通过相关的辅助检查,明确诊断以后选择合理的治疗方法。"
2023/03/08收听(81852)
总想小便还有点疼,常见于泌尿系感染引起的膀胱炎。病人发生泌尿系感染时,由于感染性致病微生物刺激膀胱黏膜会出现黏膜水肿、糜烂,病人会出现尿频、尿急、尿痛,导致出现总想小便还有点痛的症状。病人出现上述症状时需及时到泌尿外科就医,通过泌尿系B超检查可以除外泌尿系结石,通过尿液培养通常可以找到致病微生物。选择有效的抗生素,如呋喃妥因肠溶片和八正胶囊联合治疗,多数病人总想小便、有点痛的症状会明显好转。
2023/10/14收听(63304)
湖北省中西医结合医院 温暖
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