太原市中心医院
乳腺中心
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肉芽肿性乳腺炎属于非哺乳期乳腺炎的一种，目前认为其有自身免疫性疾病，治疗如下：
1、应用糖皮质激素进行免疫抑制，把肿物缩小到一定程度以后症状得到控制，逐渐减量，如果骤然减量，可引起反跳或者激素危象；
2、肿物小到一定程度以后，经过一段时间如果没有发作，可进行切除，从而最大程度保持乳房形态和美观；
3、应用甲氨蝶呤、免疫抑制剂等方式控制肿物，使肿物逐渐缩小，缩小以后相对稳定，进行手术切除治疗，手术切除以后同样需要病理检查，避免乳腺癌的遗漏。
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"肉芽肿性乳腺炎急性期病人会有明显的乳房疼痛，甚至伴有发热的表现。应该积极抗炎治疗，可以选择广谱的青霉素钠或者头孢菌素静脉输入，治疗期间也要结合相关的血常规化验，必要时也可以配合外用的药物，主要是选择中成药，局部治疗促进炎症消退。治疗期间也要注意适当的增加饮食营养，避免外界不良刺激。肉芽肿性乳腺炎如果病情加重，形成局部的乳房脓肿，病人也会有明显的发热、寒颤，甚至有明显的局部波动感，穿刺可以明确，需要选择手术治疗，也就是进行局部的切开引流，将脓汁排出，并且也需要间断的进行换药，促进创面愈合。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/21收听(46547)
"肉芽肿性乳腺炎属于非哺乳期乳腺炎的一种。肉芽肿性乳腺炎也称之为乳腺小叶炎，病因是由于乳汁的超敏反应引起的一种自身免疫性疾病。乳头乳管往往是正常的，常合并有细菌感染。好发的年龄常为经产妇，往往有乳汁淤积的病史。临床表现多为周边型的肿块，呈地道式蔓延至全乳，有的会形成乳房皮下脓肿、溃疡或者窦道。治疗主要以激素治疗为主，但是需要根据肉芽肿性乳腺炎所处的不同阶段、不同时期和不同的临床表现来决定治疗的具体方案。一般来讲以激素治疗和手术治疗为主。"
高庆│临沂市妇幼保健院
2019/11/09收听(27256)
肉芽肿性乳腺炎常常和乳管扭曲，乳管有分泌物，或者是乳管的逆行的感染有关，表现也是红、肿，甚至于可以发生脓肿。但是病人不发烧，不通过病理检查比较难诊断是哪种肉芽肿性乳腺炎，在临床上也是比较少见的，处理起来相对说复杂，处理不好也是病人引流几个伤口不愈合，或者经过反复切除，还复发，这个诊断要通过切除以后的病理检查才能确诊，临床上比较少，主要要跟乳腺癌相区别。浆细胞性乳腺炎也好，这个肉芽肿性乳腺炎也好，主要跟乳腺癌相区别。年龄阶段的中年女性比较多，老年的很少，年轻的也很少，就是三四十岁比较多见，但是很少，一年两年赶不上一两个，所以碰到没有经验的医生就给切开，就给做手术了，做完了还有问题。
周继盛│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(26733)
以前乳腺炎可能是哺乳期乳腺炎见的比较多一点，就是怀孕哺乳的时候会有乳腺炎，但是现在临床发现很多... 陆肖玮│无锡市妇幼保健院 2018/11/30播放(96343)
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陆肖玮│无锡市妇幼保健院
2018/11/30播放(96343)
肉芽肿性乳腺炎也是近几年才得到重视，传统意义上讲，其是乳腺导管扩张症的晚期表现。临床上会经常看... 李祥│宜昌市第二人民医院 2018/12/25播放(68933)
肉芽肿性乳腺炎也是近几年才得到重视，传统意义上讲，其是乳腺导管扩张症的晚期表现。临床上会经常看...
李祥│宜昌市第二人民医院
2018/12/25播放(68933)
肉芽肿性乳腺炎是乳腺疾病，不是一个常见病、多发病，它是一个比较少见的一个疾病，顾名思义，它就是发生在乳房部位以肉芽肿为主要表现的一个慢性炎性的一个疾病。从本质上来讲，肉芽肿性乳腺炎它的名字又叫乳腺小叶肉芽肿性炎，从这个名字上我们就可以看出，它的疾病发病部位在乳腺小叶，它的本质是什么？它的确切病因到目前并没有得到一个明确的确定，但是可以肯定的，也是业内共同公认的一个病因就是，肉芽肿性乳腺炎最基本的病因就是乳腺小叶内的异常泌乳，异常泌乳这个大家很好理解，就是在非哺乳期的时候她出现泌乳的情况，在这个基础上如果伴有细菌感染、外伤等等就出现局部的这种炎性反应，出现坏死，在乳腺小叶内出现一种伴有肉芽肿的，肉芽增生的病理现象的一个慢性的炎症的过程，这其实就叫肉芽肿性乳腺炎。
祝东升│北京中医药大学东方医院
2017/12/05收听(21148)
肉芽肿性乳腺炎与乳管扭曲，乳管有分泌物，或者乳管的逆行感染有关，表现为乳腺红肿，甚至发生脓肿。... 周继盛│首都医科大学宣武医院 2016/10/28播放(92084)
肉芽肿性乳腺炎与乳管扭曲，乳管有分泌物，或者乳管的逆行感染有关，表现为乳腺红肿，甚至发生脓肿。...
2016/10/28播放(92084)
近几年，肉芽肿性乳腺炎非常多见，其原因不清楚，多认为可能和免疫有关系。部分人研究该病是否与梭状... 高润芳│山西省人民医院 2019/09/04播放(62355)
近几年，肉芽肿性乳腺炎非常多见，其原因不清楚，多认为可能和免疫有关系。部分人研究该病是否与梭状...
高润芳│山西省人民医院
2019/09/04播放(62355)
肉芽肿性乳腺炎的治疗方法包括：激素治疗、抗结核治疗、中药治疗、手术治疗、中药加手术结合治疗。目... 祝东升│北京中医药大学东方医院 2017/11/16播放(73565)
肉芽肿性乳腺炎的治疗方法包括：激素治疗、抗结核治疗、中药治疗、手术治疗、中药加手术结合治疗。目...
2017/11/16播放(73565)
肉芽肿性乳腺炎是一种较为常见的乳房炎症性疾病，与产后哺乳期常见的乳腺炎不同，肉芽肿性乳腺炎常发... 程琳│北京大学人民医院 2018/07/07播放(79520)
肉芽肿性乳腺炎是一种较为常见的乳房炎症性疾病，与产后哺乳期常见的乳腺炎不同，肉芽肿性乳腺炎常发...
程琳│北京大学人民医院
2018/07/07播放(79520)
"肉芽肿性乳腺炎，是以乳腺小叶呈肉芽肿性坏死为主要病理表现的乳房慢性炎症性疾病，因此也常称为肉芽肿性小叶性乳腺炎，本病临床并不是特别多见，但是近年来它的发病率在逐步地上升。本病常见于年轻的女性，尤其是以产后，孩子在8岁之内的女性最为多见。本病多呈慢性表现，在急性发作时常常迅速出现乳房红肿，疼痛性的肿块，易于在乳房皮肤形成多发的小脓肿，脓肿破溃后一般脓液不多，而是以坏死的腐肉样组织为主。然后病程反复迁延、此起彼伏，容易导致乳房毁形。部分病人在急性炎症期，还会出现四肢疼痛性结节性的红斑、双下肢的水肿、咳嗽、脱发、发热等表现，也有部分病人会突然出现乳房疼痛性的肿块后，一直以这种疼痛性的肿块为表现，短期内并不成脓、破溃，也不出现乳房红肿，且此时肿块触诊往往质地偏硬，易与乳腺癌相混淆。目前本病发病的病因、病机研究尚未明确，部分专家认为本病和自身免疫相关，可能是由乳汁引起的局部免疫反应或者是超敏反应，导致本病的发生。在治疗上目前并没有统一的治疗方案，大致可以分为药物治疗和手术治疗两类。对于药物治疗，目前的治疗方法有抗生素治疗、激素治疗、抗结核治疗和免疫抑制剂治疗等等，手术治疗主要包括脓肿的清创术和病灶切除术等等。由于本病病情复杂、症状多样，在治疗上往往需要根据具体情况制定不同的治疗方案，不可一概而论。"
钟馨│北京中医药大学东方医院
2020/03/27收听(56271)
肉芽肿性乳腺炎又称乳腺小叶肉芽肿性炎，属乳腺疾病，较少见，是发生在乳腺小叶，以肉芽肿为主要表现... 祝东升│北京中医药大学东方医院 2017/11/16播放(73621)
肉芽肿性乳腺炎又称乳腺小叶肉芽肿性炎，属乳腺疾病，较少见，是发生在乳腺小叶，以肉芽肿为主要表现...
2017/11/16播放(73621)
"肉芽肿性乳腺炎在临床当中是常见的一类乳腺疾病，肉芽肿性乳腺炎并非由细菌或感染造成的，主要是由于浆细胞性的侵润导致的乳腺炎。其主要特点表现为局部的红肿、体温升高以及化脓，表面皮肤破溃等症状。多数是由于乳头发育不良、劳累或者外伤以及自身免疫性炎症引起了炎症，由于乳腺管的扩张，导致大量的浆细胞聚集堵塞乳腺管，逐渐演变成一种软性的乳腺炎。乳腺炎在临床当中治疗效果和细菌感染的乳腺炎有明显的区别，不能够单纯应用抗生素来治疗，应该结合中西医治疗方法，必要时进行手术局部的切除，这是治疗肉芽性乳腺炎的最根本措施。"
李常月│七台河市人民医院
2019/10/19收听(41358)
肉芽肿性乳腺炎在1972年以前很少有人报道，1972年以后，外国人发现此病，并研究发现该病与乳... 李中玉│河南省中医院 2018/06/05播放(87783)
肉芽肿性乳腺炎在1972年以前很少有人报道，1972年以后，外国人发现此病，并研究发现该病与乳...
李中玉│河南省中医院
2018/06/05播放(87783)
由于肉芽肿性乳腺炎的发病并不明确，而且治疗上也是非常棘手，所以业内对肉芽肿性乳腺炎的治疗争议比较多，治疗的方法也比较多，归纳起来有大概有几种，一个是激素治疗、一个抗结核治疗、一个是中药治疗、一个是手术治疗、一个是中药加手术结合的治疗方法，各种治疗方法对肉芽肿性治愈率或者是有效性各有长短。我们科关注这个肉芽肿性乳腺炎已经有很久的历史了，大概有二三十年的历史，那么通过这么多年的一个观察和总结、研究，我们觉得目前对所有类型的肉芽肿性乳腺炎的治疗的最合理的方法，它是中医、中药加手术综合治疗模式。这个中医、中药加手术的综合治疗模式，首先是在对这个疾病进行分型的前提下的一个中医、中药加手术的综合疗法。这个综合疗法有几个优势，第一个优势它能够明显的缩短肉芽肿性乳腺炎的这个治愈的一个时间，对一些重症的肉芽肿性乳腺炎，基本上治疗过程控制在3个月之内，而且治疗后的这种复发率非常低，通过这个30年病例的总结，我们术后的复发率基本上控制在4%以内，这是第二个优势。治疗时间短、复发率低，第三个重要的优势就是因为早期这个中药和手术的介入，使治疗这个疾病的过程中避免了这种疾病对乳房的自然毁形的状态，也就是最大程度的保持了乳房的外形，使乳房外形的损失降到了最低，这就是目前关于肉芽肿性乳腺炎治疗的态势。
2017/12/05收听(98706)
肉芽肿性乳腺炎非常难治，病因也较为复杂。主要以乳腺组织形成肉芽肿为病理特点的慢性非细菌性炎症，... 朱永军│山西中医药大学附属医院 2019/08/12播放(99147)
肉芽肿性乳腺炎非常难治，病因也较为复杂。主要以乳腺组织形成肉芽肿为病理特点的慢性非细菌性炎症，...
朱永军│山西中医药大学附属医院
2019/08/12播放(99147)
肉芽肿的临床表现包括：1、病因表现为“3个3”特点，即30多岁的女性、3～5岁的孩子、3个月的... 祝东升│北京中医药大学东方医院 2017/11/16播放(55155)
肉芽肿的临床表现包括：1、病因表现为“3个3”特点，即30多岁的女性、3～5岁的孩子、3个月的...
2017/11/16播放(55155)
肉芽肿性乳腺炎是一种比较特殊的乳腺炎，病因不清，常发生在非哺乳期，多见于30多岁的年轻女性。病... 王玉伟│银川市妇幼保健院 2019/06/29播放(69615)
肉芽肿性乳腺炎是一种比较特殊的乳腺炎，病因不清，常发生在非哺乳期，多见于30多岁的年轻女性。病...
王玉伟│银川市妇幼保健院
2019/06/29播放(69615)
"肉芽肿性乳腺炎是一种以肉芽肿为主要病理特征的乳腺慢性炎症，包括多个临床的病种。对于肉芽肿性乳腺炎的治疗，主要有，一旦确诊肉芽肿性乳腺炎，如果是单纯的肉芽肿性炎块而没有脓肿形成时，建议予激素治疗，然后待肉芽肿性肿块缩小以后再采取手术，完整的将肉芽肿性肿块切除。激素治疗时间大概在1周左右，肿块会明显的缩小，然后在此时可以配合中医药的治疗，比如用中药的外敷也有不错的效果。如果肉芽肿性炎伴有脓肿的形成，同时需要抗生素的使用，抗生素使用可以将脓液做细菌培养，选择敏感的抗生素，待炎性脓肿缓解以后再予激素治疗。"
焦伟│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(54483)
"肉芽肿性乳腺炎应该注意饮食结构的调理，在进食期间不能饮酒，因为治疗的药物有中成药，也有西药的抗菌素。如果和酒精相遇，容易并发过敏反应的出现，导致治疗效果不理想。另外，应该远离刺激性的食物和辛辣的食品，增加饮食营养，以高蛋白的食物为主，适当的增加新鲜蔬菜以及水果，能够促进创面的愈合。注意不能暴饮暴食，应该保持生活以及饮食规律，多饮水。肉芽肿性乳腺炎如果进行手术，局部切开，应该定期进行换药。所以，在治疗期间饮食的调理也是非常重要的。"
2018/12/26收听(31013)
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