孕妇摔倒后腹部存在撞击，要观察以下几项指标：

1、肚子疼：怀孕中晚期孕妇存在子宫收缩，生理性宫缩无疼痛感，只有下腹部发紧症状。摔倒后感觉腹部出现阵痛，可能引起宫缩症状，如果腹部疼痛较频繁较严重，考虑胎盘早剥。怀孕晚期腹部受到撞击，胎盘可能会出现剥离，如果剥离面积较大会威胁到胎儿安全；

2、阴道出血：前置胎盘妊娠期异常并发症的孕妇，如果有出血，需及时就诊；

3、胎动情况：如果摔倒后发现胎动减少，担心胎儿在宫内的安危情况，需及时到医院就诊，可通过超声和胎心外电子监护，判断胎儿在宫内是否安全。如果没有问题，则无需担心摔倒对胎儿有不良影响。