华中科技大学同济医学院附属协和医院
肝胆外科
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较多胆囊炎患者到医院就诊后,由于无需做手术,医生会给其开具药物,先行保守治疗。如果患者经过药物治疗,再配合严格饮食控制、改变生活习惯,可能在短期内恢复不错。
如果患者放松警惕,饮食变得不规律,进食较多辛辣油腻刺激的食物,胆囊炎又易反复发作,类似于胃病。所以患者需注意保养身体,再加上辅助性药物治疗,可能在相当长的一段时间之内,不会发作。但是如果患者不注意,胆囊炎可能再次发作。
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"胆囊炎分为结石性胆囊炎和非结石性胆囊炎。对于结石性胆囊炎,由于结石的存在,可以反复刺激胆囊壁引起胆囊炎症状。对于反复引起胆囊炎的胆囊结石,应当进行手术治疗,以免引起胆囊炎的反复发作,手术之后胆囊炎是可以治愈的。对于无结石的胆囊炎,如果不是反复出现胆囊炎的症状,可以进行保守的治疗,通过抗炎、解痉等一系列治疗以后,症状可以得到明显缓解,以后应当注意低脂饮食,以免胆囊炎的反复发作。但是,对于反复发作的慢性胆囊炎,也是建议行手术治疗,由于可能反复出现不适症状,这类胆囊炎需要手术治疗,通过手术切除胆囊以后可以进行根治。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2023/01/15收听(90526)
"胆囊炎分为急性胆囊炎以及慢性胆囊炎。如果为急性胆囊炎,多是患者在进食油腻食物之后或者饮酒之后,出现右上腹、后背部、右肩部的绞痛或者胀痛不适,多为突发性疼痛。对于此类情况,部分患者有可能合并有胆囊结石,需要积极静脉输注抗生素治疗5-7天左右,而且患者在输注抗生素的时候,应连续、足量、有效,避免迁延之后发生慢性胆囊炎。如果患者急性胆囊炎治疗不彻底或者治疗时间过短,有可能迁延形成慢性胆囊炎。慢性胆囊炎的表现,主要是右上腹的胀痛不适,疼痛多可耐受,在进食油腻食物之后或者饮酒之后,患者有可能出现慢性胆囊炎急性发作。对于此类情况,也需要积极输注抗生素予以消炎治疗。但是,对于平常没有发生急性发作的患者,建议可以口服头孢克肟加消炎利胆片的组合,积极治疗10天左右。所以,急性胆囊炎如果及时足量治疗,一般会治愈。如果转为慢性胆囊炎,治疗就麻烦一些。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/04/05收听(59350)
"一般单纯的胆囊炎多可以控制或者治愈。如果患者是急性胆囊炎,多表现为进食油腻食物之后,如鸡蛋、牛奶、肉类等油脂含量较高的食物之后,出现右上腹以及后背部、右肩的胀痛不适,而且此类疼痛多不可耐受。此时建议积极予以静脉输注抗生素,如三代头孢以及替硝唑等,一般输注的周期为3-5天左右,必要时可以肌肉注射镇痛药物。经过3-5天左右的治疗后,患者多可痊愈或好转。另外对于慢性胆囊炎患者来说,其一般都表现为右上腹胀痛不适,且为持续性。对于此类患者,建议口服头孢克肟加消炎利胆片或者胆舒胶囊等,积极予以治疗7-10天左右,并且平常注意饮食,也多可痊愈或好转。"
2023/03/23收听(51808)
"胆囊炎是可以被根治的,根据胆囊炎的临床表现和病程,可将其分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎两种类型。两种胆囊炎治疗的方法有所不同,慢性胆囊炎多是由急性或亚急性胆囊炎反复发作,或长期存在胆囊结石所导致的功能异常,主要考虑患者出现胆石,或者是胆囊收缩功能不好,可以在医生的指导下服用熊去氧胆酸,促进胆汁的分泌和胆囊的收缩功能恢复。要想彻底治愈,需要一个漫长的过程,但最终还是能够达到临床治愈的。急性胆囊炎大多数患者都是可以治愈的,如抗生素治疗,大部分患者都能够恢复,但是如果不进行手术,病变仍然存在容易复发,一般采用腹腔镜微创手术,治疗后可彻底根治。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/12/22收听(89510)
胆囊炎分急性胆囊炎和慢性胆囊炎。慢性胆囊炎一般很难根治,胆囊壁产生慢性炎症,再者壁也较厚,或者... 孙文兵│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/06/29播放(92170)
胆囊炎分急性胆囊炎和慢性胆囊炎。慢性胆囊炎一般很难根治,胆囊壁产生慢性炎症,再者壁也较厚,或者...
孙文兵│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/06/29播放(92170)
"想要三天根治胆囊炎一般不太可能,胆囊炎可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,具体分析如下:1、急性胆囊炎:在病因去除,积极消炎控制后,有可能会恢复、根治。2、慢性胆囊炎:像是慢性胆囊炎急性发作,或者存在持续导致胆囊炎的病因,比如胆囊结石、胆囊息肉、胆汁淤积、胆道感染等,此时很难根治,更不要说三天达到根治。因为慢性胆囊炎是炎症持续慢性刺激导致了胆囊壁毛糙、增厚,此种情况下属于胆囊壁的瘢痕形成,通常很难根治。如果有相关胆囊结石的病因,就更难根治,因为病因持续存在会一直刺激胆囊壁,导致炎症持续存在,此时的慢性胆囊炎就更难消除。如果真的是想根治胆囊炎,需在胆囊炎有相关手术指征时进行手术切除,有可能会达到三天根治胆囊炎。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/16收听(24306)
"胆囊炎是普外科比较常见的疾病。急性发作性胆囊炎一般可以采取内科保守治疗,通过积极的输液,以抗生素头胞类为代表,一般胆囊炎能够得到完全的控制。如果完全控制不住或者是已经出现化脓性胆囊炎的时候,建议最好行腹腔镜下完全切除胆囊。目前腹腔镜下胆囊切除是属于微创,基本上患者术后恢复比较快,难达到胆囊炎的完全根治,术后患者在饮食上要必须给予适当的注意,不要吃辛辣刺激、油腻、高脂饮食,同时养成餐后适当运动锻炼的习惯。"
郭建超│随州市中心医院
2023/11/15收听(54150)
如果得了胆囊炎,要分析一下得胆囊炎的原因从而采取相应的治疗:1、因为暴饮暴食突然导致... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/08播放(86924)
如果得了胆囊炎,要分析一下得胆囊炎的原因从而采取相应的治疗:1、因为暴饮暴食突然导致...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/08播放(86924)
胆囊炎引起胆囊壁毛躁,此种病理情况不易恢复,胆囊炎经过抗炎治疗,好转后也可能不会再发作,都属于... 王知非│浙江省人民医院 2023/05/04播放(79098)
胆囊炎引起胆囊壁毛躁,此种病理情况不易恢复,胆囊炎经过抗炎治疗,好转后也可能不会再发作,都属于...
王知非│浙江省人民医院
2023/05/04播放(79098)
"有些胆囊炎通过服用中药以后能够根治,而有些胆囊炎即使应用中药也有可能反复发作,最终需要行手术治疗,这主要还是根据引起胆囊炎的原因决定。目前临床上应用的中药既包括汤剂也有中成药,后者在临床上应用更为广泛,包括消炎利胆片、舒胆片等。但是对于结石性胆囊炎,特别是胆囊多发结石、充满性结石或者已经出现胆囊萎缩,这时即使服用中药也无法消除胆囊内的结石,不能恢复正常的胆囊形态和结构,因此胆囊炎症状仍然会反复发作。对于这种类型的胆囊炎,应当及时考虑行手术治疗,首选腹腔镜下胆囊切除术。单纯性胆囊炎虽然利用中药治疗以后,有可能取得较好的临床效果,但是也应当注意饮食规律和合理的饮食结构,以避免症状反复发作。"
金鑫│枣庄市中医医院
2023/07/07收听(33138)
"胆囊炎本身是不严重的,但是有些慢性胆囊炎没有症状,即静止性胆囊炎。或者虽然有症状,隐隐约约的疼痛,有胃胀不舒服而就诊,其实本身没有那么重,但是有些特殊的情况,比如说Mirizzi综合征。我们知道好多胆囊炎都合并胆囊结石,如果胆囊结石的石头部位长得不好,石头卡在胆囊颈部,这种情况很容易造成胆汁往往流不通畅,胆汁都淤积在胆囊里面,胆囊肿大,这种情况疼痛非常明显。另外如果胆囊结石卡在胆囊颈部的话,很容易颈部往胆管的方向压迫,造成Mirizzi综合征,就是两层墙,强行压成一层墙,这种情况相对就比较危险,怕胆囊穿孔出现,需要高度警惕。但是这种情况在临床不一定碰到,是少数。总而言之,如果胆囊炎症的症状不是特别明显,可以门诊去定期随访;如果疼痛比较明显,还是不能大意,以防胆囊穿孔、腹膜炎、继发性感染休克等情况,本身是一个良性的疾病,把自己的生命搭上,就得不偿失。"
丛壮志│上海东方肝胆外科医院
2023/09/15收听(63194)
"胆囊炎严重程度跟胆囊炎的分类是有关的,比如急性胆囊炎,有发烧、寒颤情况,尤其是合并有结石的情况。胆囊炎结石一旦梗阻在胆总管,胆囊炎都要加重,后果比较严重。这种情况下有可能炎症控制不住,进一步恶化,可能会形成化脓性胆囊炎、胆管炎,临床症状比较重,甚至会穿孔。假设是一种慢性胆囊炎,仅仅轻微疼痛,预后一般不会影响生命。只能造成饮食方面影响,比如稍微吃一些油腻的,油脂类的,可能感觉到消化不动,比如吃了饭以后,右上腹胀闷不适,甚至有一种胃胀满的感觉,预后的相对程度好一些,不像急性化脓性胆囊炎,预后非常差。一旦影像学确诊,临床血象高,要转外科手术,不能内科保守治疗。"
李合国│河南中医药大学第一附属医院
2023/10/07收听(64784)
胆囊炎并不严重,但是,需要看胆囊炎是急性胆囊炎,还是慢性胆囊炎,以及患者是否合并有胆囊结石的症状。如果患者是急性胆囊炎,多为进食油腻食物之后,突发的右上腹以及后背部、右肩部的胀痛不适。对于此类患者,应清淡饮食,静脉输注抗生素,积极予以抗炎治疗1周左右。如果患者是慢性胆囊炎,平时多有右上腹的胀痛或者隐痛不适,特别在进食油腻食物,如鸡蛋、牛奶、肉类等油脂含量稍高的食物之后,出现胀痛加重的情况,但是,疼痛多可耐受。对于此类患者,可以建议口服头孢克肟加消炎利胆片的组合,积极治疗7-10天左右,期间患者应清淡饮食,避免劳累,多休息。另外,患者需要注意不能饮酒,不能暴饮暴食,以避免进一步发生胰腺炎的可能。
2023/11/10收听(33480)
胆囊炎总的来说,并不是十分严重的疾病,胆囊炎分为两种,一个叫慢性胆囊炎,一个叫急性胆囊炎。慢性... 陆晔斌│中南大学湘雅医院 2023/04/06播放(29002)
胆囊炎总的来说,并不是十分严重的疾病,胆囊炎分为两种,一个叫慢性胆囊炎,一个叫急性胆囊炎。慢性...
陆晔斌│中南大学湘雅医院
2023/04/06播放(29002)
胆囊炎主要分为慢性胆囊炎和急性胆囊炎,具体如下:1、如果是慢性胆囊炎改变,要定期... 张晓兰│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2023/06/18播放(54234)
胆囊炎主要分为慢性胆囊炎和急性胆囊炎,具体如下:
1、如果是慢性胆囊炎改变,要定期...
张晓兰│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/06/18播放(54234)
胆囊炎严重与否要根据临床表现,和相关检查决定。如果病人没有任何不舒服,就是体检发现胆囊壁略微毛... 陈龙凤│太原市中心医院 2023/12/02播放(97744)
胆囊炎严重与否要根据临床表现,和相关检查决定。如果病人没有任何不舒服,就是体检发现胆囊壁略微毛...
陈龙凤│太原市中心医院
2023/12/02播放(97744)
胆囊炎主要是由于胆囊结石导致的,也有胆囊息肉导致的胆囊,也有非结石性胆囊炎。但非结石性胆囊炎比较少见,其严重程度比结石性胆囊炎更高。胆囊结石导致的胆囊炎不是特别严重,经过积极的消炎、抗感染等治疗基本可以控制炎症。如果是年老体弱、多病、抵抗力比较低下,或者有糖尿病等基础疾病的病人,有时炎症会比较严重。胆囊炎严重时可能会导致胆囊化脓、穿孔,会导致弥漫性腹膜炎,从而导致感染性休克。一旦出现以上情况时病情是非常危重的,可以危及病人生命,但随着抗生素的升级,此情况已经比较少见。
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2023/07/05收听(49860)
胆囊炎是胆道系统的常见病,引起胆囊炎的原因很多,其中胆囊结石是其最常见的原因。胆囊结石由于运动... 余昌中│解放军总医院第七医学中心 2023/06/30播放(88420)
胆囊炎是胆道系统的常见病,引起胆囊炎的原因很多,其中胆囊结石是其最常见的原因。胆囊结石由于运动...
余昌中│解放军总医院第七医学中心
2023/06/30播放(88420)
"胆囊炎的病因比较多,比较常见的有梗阻,平时患者有胆结石就很容易反复发作胆囊炎。因为当结石梗阻胆管以后,会诱发感染,诱发胆囊炎。比较常见的原因像胆道蛔虫症,由于胆道有蛔虫也会诱发胆囊炎。如果是胆道壁的缺血也会诱发胆囊炎。另外,胆囊炎诱发原因还有很多是饮食原因,像暴饮暴食、一次进食过多的油腻食物、大量的饮酒等都有可能会诱发胆囊炎。"
李春颖│河南中医药大学第一附属医院
2023/01/01收听(29410)
"胆囊炎是消化系统里面比较常见的一个疾病,主要是表现为发热、肝区的疼痛,如果是医生查体可以发现是右腹直肌以及肋弓下缘的焦点的压痛。引起它的原因有很多,最常见的就是细菌感染,还有一些可能是由于胆道的梗阻高压力而导致的,当然还有一些化学因素导致的。不管是哪些因素导致了急性胆囊炎,快速的抗炎治疗是必须的,针对某一些病人,可能胆囊炎会合并胆囊的扩张,非常的明显,这个时候甚至要运用手术等治疗策略。"
陈志平│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/10/07收听(49498)
湖北省中西医结合医院 温暖
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