华润武钢总医院
风湿免疫科
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痛风好发于第一跖趾关节、踝关节、膝关节、肘关节，所以膝关节可以出现痛风。膝关节痛风患者有以下处理：
1、急性期避免活动，避免再次受凉，可以抬高下肢、戒烟、戒酒，鼓励患者大量饮水，保证日小便量到2000ml；
2、药物干预，首选秋水仙碱，可以使用非甾体消炎药物，达到快速抗炎镇痛作用，疗效不好患者可以使用糖皮质激素治疗；
3、红、肿、热、痛得到控制以后，建议开始持续尿酸达标治疗。
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"膝关节出现疼痛是由于病理原因导致，所涉及的病理原因主要是感染、急性损伤、慢性劳损、无菌性炎症、肿瘤以及生长发育异常或者退变性疾病，都可以出现膝关节的疼痛。感染就是细菌感染膝关节，造成感染性炎症导致疼痛，急性损伤包括半月板损伤、骨折以及韧带、肌腱的断裂、撕裂会产生疼痛，无菌性炎症是由于慢性劳损或者不良因素刺激出现炎症反应，会刺激性的产生疼痛，肿瘤是由于骨质的肿瘤造骨质破坏，周围组织的浸润会刺激性产生疼痛。先天发育异常以及衰老退变也会造成骨质的变化，膝关节结构发生变化，在进行相应的活动以及运动的时候，关节功能和结构不匹配产生疼痛症状。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/02/02收听(11972)
"膝关节有响声，常见的原因是膝关节的退行性骨关节炎，伴随膝关节游离体形成，还有膝关节的半月板损伤，也会出现膝关节的响声。另外，关节松弛症，也会出现膝关节响声。可以及时去骨科找医生面诊一下，结合查体初步判断膝关节响声的来源。如果考虑是半月板损伤，检查主要是完善磁共振。如果考虑是关节退变、游离体，主要是完善膝关节的X片检查。对于轻微的半月板损伤伴随响声，可以先保守治疗，比如用活血化瘀的膏药，如消痛贴膏，避免长距离行走、剧烈的运动。如果是较为严重的半月板损伤，或者是明显膝关节的退行性骨关节炎，可以考虑关节镜手术治疗，做滑膜清理或者半月板成形。严重的膝关节骨关节炎，需要考虑关节置换等，才可以解决问题。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/08/09收听(96174)
"膝关节出现响声，常见以下几种原因：第一、先天性因素：患者先天性发育关节松弛，即可以导致膝关节活动时磨损增加，引起关节响声，通常还会伴有其他关节松弛。第二、膝关节半月板损伤：患者会出现关节响声和关节活动受限，核磁共振会显示半月板损伤的具体位置。第三、膝关节骨性关节炎：关节软骨发生严重的损伤，也会导致关节响声，负重行走或上下台阶时响声最为严重，通过核磁共振检查可以发现膝关节内软骨的严重退变。早期经关节镜手术治疗，能够解除膝关节响的大多数原因，经过膝关节周围肌肉力量的训练来提高关节稳定性，可以尽量减少膝关节响声。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/05/04收听(83752)
"缺钙可能会引起膝关节疼，但不是膝关节疼最常见的原因。钙离子具有抑制神经的兴奋性，当缺钙的时候神经肌肉的兴奋性就会增高，痛阈就会下降，就会引起关节、肌肉、骨骼的疼痛。缺钙关节疼痛最多见的就是在儿童期，在老年期和成人期缺钙往往不会引起关节的疼痛，缺钙最多见的症状就是夜间肌肉的抽搐、抽筋、肌肉痉挛。出现这种情况就要进行血钙的检测，如果明确有低血钙就要积极补钙治疗。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/02/26收听(69918)
缺钙会导致关节疼痛。患者如果出现明显的低钙血症，或者骨质疏松时，骨头密度会明显的下降，软骨下方... 程涛│上海市第六人民医院 2023/08/16播放(31790)
缺钙会导致关节疼痛。患者如果出现明显的低钙血症，或者骨质疏松时，骨头密度会明显的下降，软骨下方...
程涛│上海市第六人民医院
2023/08/16播放(31790)
跑步是人们喜爱的一项运动，包括年轻人、上岁数的人，还有一些体重超标的人。但是锻炼有一定的原则，... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/11/10播放(40292)
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杨铁生│北京大学人民医院
2023/11/10播放(40292)
膝关节会响是临床常见的一种症状，可由以下几种原因引起：1、生理性弹响：膝关节内有... 吴涛│河北医科大学第三医院 2023/12/01播放(25821)
膝关节会响是临床常见的一种症状，可由以下几种原因引起：
1、生理性弹响：膝关节内有...
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/12/01播放(25821)
痛风如果引起关节疼痛，需确诊是否为痛风性关节炎，并排除其它关节疼痛，如类风湿性关节炎或关节损伤... 汪浩│上海市同济医院 2023/12/14播放(72394)
痛风如果引起关节疼痛，需确诊是否为痛风性关节炎，并排除其它关节疼痛，如类风湿性关节炎或关节损伤...
汪浩│上海市同济医院
2023/12/14播放(72394)
在很多人的眼里，觉得痛风石也没什么大不了的，就是影响穿鞋、影响美观。殊不知痛风石如果长在膝盖上的话，严重的会让人瘫在床上，丧失自理能力！痛风石最早会出现在...
刘彩艳│山西省针灸医院
2023/09/14阅读(4228)
痛风发生手关节疼情况较少见，痛风是主要累及下肢关节的疾病，常受累的关节是大脚趾关节，即第一跖趾... 赵娟│北京大学第一医院 2023/04/27播放(72098)
痛风发生手关节疼情况较少见，痛风是主要累及下肢关节的疾病，常受累的关节是大脚趾关节，即第一跖趾...
赵娟│北京大学第一医院
2023/04/27播放(72098)
痛风患者可以发生手指关节疼痛，但发生的概率并不是很高，大部分发生在脚趾部位。痛风... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/06/07播放(27174)
痛风患者可以发生手指关节疼痛，但发生的概率并不是很高，大部分发生在脚趾部位。
痛风...
2023/06/07播放(27174)
"膝关节炎就是膝关节的无菌性炎症。不管是膝关节的骨性关节炎、创伤性关节炎和类风湿性关节炎，基本的症状：第一个，早期可能是膝关节的疼痛、僵硬不适，在特定的体位坐下、站立的时候出现疼痛，上下楼梯出现疼痛，尤其是下楼梯的时候。第二个，膝关节的红肿热痛，这时候疼痛比较剧烈。第三个，功能障碍，活动受限，可能会出现跛行。第四个，脊柱力线的改变。从外观来看，膝关节已经出现了弯曲，常见的就是膝内翻的畸形，会严重的影响生活质量。这基本上就是常见膝关节炎的一系列症状。"
廉杰│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2023/04/27收听(48690)
膝关节后交叉韧带断裂比较严重，要了解人体结构，膝关节由前后左右四根韧带在保护。膝... 金旭红│海口市人民医院 2023/10/05播放(59474)
膝关节后交叉韧带断裂比较严重，要了解人体结构，膝关节由前后左右四根韧带在保护。
膝...
金旭红│海口市人民医院
2023/10/05播放(59474)
" 做膝关节的检查有超声、X光片、CT以及核磁共振等，但具体要做哪种要根据膝关节出现的临床症状，或者相关疾病的病史来综合判断。比如有明显外力损伤，怀疑有骨折都是优先做X光片的检查，由X光片显示的具体结果再来判断是否需要做CT的检查。 但要怀疑有韧带损伤、半月板损伤、关节积液等相关问题，就应该做核磁共振检查。要是初步怀疑有腘窝囊肿等病变，可以优先考虑做比较便宜的超声检查，虽然做核磁共振的检查也能看出来。所以不能直观的判断膝关节检查到底要做什么，要根据相关的临床症状、病史、特点来综合判断，不同的检查针对于疾病的侧重点是不一样的。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/03/11收听(93534)
结节是否会自己吸收，一般要依据结节的大小和患者的自身情况来进行判断。对于体积＜1cm的结节，如果患者具有较强的代偿能力，随着时间的延长，有可能会出现结节自行吸收的情况。而对于体积明显＞2cm以上的结节，患者的自身吸收能力较差，这种结节往往无法自行吸收。另外，如果是恶性肿瘤造成的淋巴结转移和体内结节，无论结节大小都无法自行吸收。而且随着恶性肿瘤的病情加重，甚至有可能会出现结节增多、体积增大，危及患者生命等表现，所以结节是否会自行消失，考虑的因素较多。
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/03/02收听(75776)
"一少部分良性的结节是有癌变机会的，良性的结节出现癌变的几率在1%-3%左右，一般不超过5%，比如一少部分发生在甲状腺的结节就可以发生癌变。尤其是发展得比较快，质地也比较硬的单发结节，或者伴有颈部淋巴结肿大的结节，恶性的可能性大，应该尽早的手术。此外，还有一些发生在乳腺的结节，也有一定的癌变的几率。当发现了乳腺的结节，尤其是结节在短期内有大小或形态的变化，应该及早的进行手术的切除。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/09/30收听(58398)
因为小结节可能包括不同类型、不同部位的结节，部分结节可以自行消失，但多数情况下不会自行消失。如... 黄钟明│北京协和医院 2023/07/05播放(88338)
因为小结节可能包括不同类型、不同部位的结节，部分结节可以自行消失，但多数情况下不会自行消失。如...
黄钟明│北京协和医院
2023/07/05播放(88338)
"现在建议使用功能性可调性的膝关节支具，因为这种支具的功能比较多，比如在膝关节骨折或者髌骨骨折的时候，就可以佩戴功能性支具，将膝关节角度调为功能位大约15度固定。在骨折愈合的时候，也就是在骨折后大约六周，可以进行膝关节支具的角度调节，可以调节到90度，在支具的保护下进行功能锻炼。同样在膝关节的其他损伤，比如半月板损伤或者交叉韧带损伤，也可以进行功能性支具的保护固定，并在支具调节下进行逐渐的功能康复。"
2023/09/02收听(88118)
"淋巴结节有可能会疼痛，因为当淋巴结节生长较大时，会牵拉到被膜，这时会引起胀痛感。较大的淋巴结节会压迫到周边的组织和神经，也会引起疼痛感。如果淋巴结节出现明显的疼痛，需要尽早去医院完善相关检查，明确病因，需要查血常规、C反应蛋白、彩超等。如果考虑是细菌感染所引起，需要给予抗生素进行治疗。如果考虑是病毒感染所导致，需要给予抗病毒药物进行治疗，同时可配合中药治疗，效果较好。如果考虑是过敏因素所引起，需要脱离过敏原，同时服用脱敏药物进行治疗。如果考虑不除外是恶性肿瘤所导致，需要行淋巴结的穿刺活检或者切除活检，以明确其性质。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/03/02收听(97638)
"淋巴在身体内有抵御病毒、排毒的作用，当身体出现各种状况的时候，很容易累及到淋巴器官。如果是因为淋巴周围的组织出现了炎症或者病毒感染，会直接或者间接导致淋巴结节出现。此时，周围的患病组织消炎、抗病毒痊愈之后，结节多数也会随着一起消失。另外，因为本身患有淋巴瘤、淋巴结核以及恶性肿瘤淋巴结转移等。这时候出现的淋巴结节无法自行消失，也可能会变得比较大，相互融合，比较固定。此时，结节恶性的可能性更大，建议做穿刺活检，进行病理学检查，以明确诊断。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/07/03收听(85586)
北京医院 刘爱华
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中日医院 孔维萍
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洛阳正骨医院 王笑青
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北大一院 赵娟
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