北京大学第一医院
骨科
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椎间盘膨出是一种间盘退变，比椎间盘突出更轻的一种表现。椎间盘膨出的原因跟椎间盘突出的原因差不多，椎间盘本身的退变，椎间盘周围有纤维环，中心有髓核，这些结构在年轻时弹性、韧性较好，轻度的外伤、挤压，间盘不容易膨出。但是随着年龄的增长，间盘内的纤维环、髓核的含水量下降，韧性、弹性下降，容易出现间盘往外膨出的情况。
长期的腰椎受力、受压，间盘等组织会有累积的劳损，从而出现膨出的情况。有时腰椎外伤造成纤维环内部破裂，髓核破裂导致椎间盘膨出。
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"椎间盘膨出是椎间盘突出所有类型当中最轻微的一种类型，椎间盘膨出是指椎间盘当中的髓核，仅仅向后方有一定的突起，但是椎间盘后方的纤维环并没有受到明显的破坏，后方的后纵韧带更没有什么明显的损害，所以椎间盘膨出一般不会压迫后方的脊髓以及神经根，也就不会产生明显的腰疼、腿疼、腿麻的症状。但平时还是要积极的注意休息，避免长时间的坐立、站立，定时改变姿势，避免长时间一个姿势，尤其注意避免过度弯腰，更不能弯腰负重。适当的进行腰背部的肌肉功能锻炼，三点支撑法、五点支撑法以及燕子飞等等。要睡硬板床，也不要长时间躺在沙发上面睡觉，在站立坐立的时候可以腰围固定，卧床休息的时候拿下来。一般椎间盘膨出不会有明显的变化，能够阻止它进一步发展。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/06/14收听(45014)
椎间盘膨出，是指椎间盘的髓核并没有突破周围的纤维环，就叫做椎间盘膨出，它是椎间盘突出类型里面最轻的一种。如果髓核突破了周围的纤维环，就叫做椎间盘突出。椎间盘的膨出不会压迫到周围的神经，不会产生明显的临床症状，但是椎间盘突出以后，会导致周围神经的卡压，引起腰腿疼痛、麻木或者无力的临床症状。如果腰椎间盘突出更加严重之后，会导致椎间盘突出、游离，甚至会到达上位椎体的后方，这就是后纵韧带已经受到损害，造成椎间盘的脱出，是椎间盘突出类型里面最重的一型。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/10/02收听(62312)
椎间盘膨出是因为腰椎发生退行性的改变，如果在日常生活工作中不注意正确使用腰椎，比如过度负荷、弯... 纪泉│北京医院 2023/08/04播放(41574)
椎间盘膨出是因为腰椎发生退行性的改变，如果在日常生活工作中不注意正确使用腰椎，比如过度负荷、弯...
纪泉│北京医院
2023/08/04播放(41574)
椎间盘膨出是由于纤维环破裂，中间的髓核组织从纤维环处突出到椎管内压迫神经根而出现症状。椎间盘是一个纤维软骨组织，有中心的水和环绕在脐周四周的纤维环构成。年轻时纤维环的水分很足，弹性很大，随着年龄的增大，纤维环渐渐失去水分并变性，髓核组织很容易突破纤维环进入到椎管或神经根内，压迫相应的结构引起临床症状，称为椎间盘膨出。椎间盘膨出一般还得黄韧带比较完整，可以通过保守治疗或者理疗复位，从而减轻症状。
唐剑锋│湖南省脑科医院
2023/11/25收听(95988)
椎间盘膨出是腰椎轻度的退变，椎间盘组织的后方有纤维环，纤维环的后方有后纵韧带，后纵韧带的后方才是神经。因此椎间盘的膨出并没有破坏纤维环，没有突出到椎管内，对神经根的压迫非常不明显，常常会刺激纤维环和后纵韧带，出现局部的腰疼，有时会向骶部放射，一般没有椎间盘突出典型的向下肢放射性的疼痛。但椎间盘膨出提示椎间盘已经有变性，在轻微外伤或者劳累之后就有可能发生纤维环的破裂，髓核组织脱出，进入椎管内压迫神经根，就会出现典型的下肢放射性的疼痛。所以对于椎间盘膨出有腰痛的患者应该多进行腰背肌的功能锻炼，包括核心肌肉的训练，避免长时间坐着，避免受伤、负重，尽量避免出现椎间盘突出引起的严重疼痛。
陈建海│北京大学人民医院
2023/11/18收听(68356)
"椎间盘膨出是比椎间盘突出更轻的一种情况，椎间盘的结构是一种纤维软骨。它的结构是周围有一圈的纤维环，中间有一个髓核，间盘膨出一般周围纤维环没有完全破裂，所以间盘往外突出不了太多、太大，只能出现一个往外膨隆的状态，所以叫膨出，这时候是比较轻的椎间盘突出。这时候往往不会对神经、脊髓造成受压，椎间盘膨出往往是核磁上发现的一种情况，然后作出报告上的书写，一般不会有太多的症状，所以这就是椎间盘膨出。椎间盘突出就是周围的纤维环出现了碎裂或者破裂，髓核从中心往外突出，突的会比膨出严重一些。所以膨出就是一种比较轻的间盘往外膨隆，稍微比椎体的边缘往外出了一点，这就是椎间盘膨出。"
张道俭│北京大学第一医院
2023/09/11收听(39678)
"椎间盘膨出是椎间盘病变当中比较轻的疾病，主要是椎间盘纤维环，髓核没有突到椎管里面，纤维环没有破，在影像学上的表现主要是突到椎管里去不超过0.5公分。这种情况纤维环没破，经过治疗以后有些可以自行还纳。"
林顺福│北京中医药大学第三附属医院
2023/02/08收听(29590)
"椎间盘膨出是椎间盘突出类型中比较轻的一种类型，是由于椎间盘的纤维环未出现完全的破裂，椎间盘的髓核组织向后膨出，患者症状相对比较轻。一般不会出现严重的神经压迫症状，大多数情况下是由于长时间的维持一个坐姿、劳累、外伤、久站，或者久坐等引起。通过保守治疗，可能会获得满意的治疗效果，注意劳逸结合，适当的休息，避免剧烈活动，局部可以理疗、热敷，或者口服非甾体类的消炎镇痛药物，进行疼痛症状的缓解。如果短期之内症状没有任何的改善，及时去正规医院就诊。"
2023/11/19收听(81026)
"椎间盘膨出和椎间盘突出是同一种疾病的不同严重程度，主要的区别如下：1、椎间盘膨出：指椎间盘的纤维环相对比较完整，椎间盘向外发生了轻微的突出，椎间盘膨出对神经没有造成明确的压迫，没有伴随下肢的疼痛、麻木。椎间盘的膨出一般选择保守治疗，比如每天坚持少弯腰、少负重，保持正确的坐姿、站姿，尽量避免久坐，同时可以配合小燕飞、五点支撑等腰背肌功能锻炼，一般能够取得良好的效果。2、椎间盘突出：指腰椎间盘的纤维环已经发生了撕裂、破裂等，髓核顺着破裂的纤维环或比较薄处的纤维环向外突出，压迫神经根，患者会出现下肢的放射性疼痛、麻木，也可伴随严重的腰痛。椎间盘突出的治疗，也是首选保守治疗，严格的保守治疗包括卧床休息，还有正确的生活姿势，少弯腰、负重，同时配合非甾体类抗炎药、营养神经药物、减轻神经水肿的药物共同治疗。严格的保守治疗三个月后，如果症状仍未缓解或缓解较差，对生活质量造成严重影响的患者，可以选择进一步的手术治疗，手术治疗也分为微创、开放等多种手术方式。"
周晓光│郑州市骨科医院
2023/01/20收听(44142)
其实椎间盘膨出，个人认为是影像学的概念，在椎间盘突出的分型来讲，膨出是在最初始的表现，它是一个... 蔡宏华│惠州市中心人民医院 2023/09/19播放(95020)
其实椎间盘膨出，个人认为是影像学的概念，在椎间盘突出的分型来讲，膨出是在最初始的表现，它是一个...
蔡宏华│惠州市中心人民医院
2023/09/19播放(95020)
"椎间盘膨出指的是由于退行性变或者外伤等导致间盘中央的髓核组织突破内层纤维化，而未突破外层纤维化的状态，叫做椎间盘膨出。属于椎间盘突出症当中较轻的一种类型。退行性变造成的椎间盘膨出，指的是随着年龄的增加，导致椎间盘的含水量下降，从而使椎间盘中央的髓核组织弹性下降。在轻微外力或者重体力的劳动状态下，容易造成椎间盘中央的髓核组织突破内层纤维环，产生的临床症状一般较轻，采取保守治疗即可取得良好的疗效。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2023/10/22收听(17454)
"椎间盘膨出在临床上很常见，是腰椎间盘突出类型当中最轻的一种。主要表现为腰痛，有时候伴有腿痛，腿部放射痛，呈麻木的感觉。治疗比较简单，包括治疗效果也非常好。主要是卧床休息，一般主张睡硬板床，避免腰部扭曲、负重活动，可以腰椎牵引、按摩、针灸理疗，效果非常好。在日常生活中避免长时间的弯腰工作。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2023/05/23收听(43914)
"腰椎间盘膨出，属于大家所熟知的腰椎间盘突出里的一种类型，其实没有达到那么重的程度，是比较轻微的。腰椎间盘突出分为三种：第一、最轻微的腰椎间盘膨出；第二、腰间盘突出；第三、最严重的是腰椎间盘脱出，整个腰椎间盘掉出来。跟腰椎间盘也是一样，只是随着年龄的增大，腰椎间盘髓核的水分丢失、变性、纤维环的破裂，受压就向周围膨出，但是没有突出、膨出，症状也比较轻。一般多以单纯的腰痛为主，并没有下肢的放射痛的症状。"
杨昊│梧州市中医医院
2023/09/15收听(21508)
椎间盘膨出通常采用保守治疗的方法，包括卧床、理疗、牵引、按摩，以及药物等治疗。部分病人可以采用... 童杰│郴州市第一人民医院 2023/08/24播放(89318)
椎间盘膨出通常采用保守治疗的方法，包括卧床、理疗、牵引、按摩，以及药物等治疗。部分病人可以采用...
童杰│郴州市第一人民医院
2023/08/24播放(89318)
"腰椎间盘膨出是腰椎间盘突出其中的一种类型，腰椎间盘膨出程度比较轻，纤维环常常是完整的，髓核尚未突破纤维环组织，仅表现为腰部的酸胀疼痛，有部分病人可以没有腰部的疼痛症状。腰椎间盘突出指的是髓核组织突破纤维环进入椎管，髓核组织可以进入椎管压迫到脊神经根，也可以压迫到脊髓，可以表现为一侧下肢的放射性疼痛、麻木，也可以表现为脊髓的受压症状，包括下肢的行走无力，也可以伴有马尾压迫的症状，这往往是突出的椎间盘掉入马尾区，引起马尾受压。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/11/03收听(74680)
发生椎间盘膨出合并突出，其好发部位多数在于腰椎部位，可以诊断为腰椎间盘突出症。出现这种病症后，首先要明确腰椎间盘突出症的分型，然后再根据具体分型，采取不同的治疗.可以拍摄腰椎的核磁共振片，如果患有腰椎间盘突出症偏左或偏右型，采取保守治疗,嘱病人硬板床平卧，腰椎牵引,同时采用传统的中医手法按摩，或者是配合腰部的针刺、艾灸等办法治疗。如果通过核磁共振片，明确判断患有中央型腰椎间盘突出症，可选取手术治疗,采用常规的切开,进行髓核摘除术,或者是进行微创手术,通过椎间盘镜或椎间孔镜，进行髓核摘除。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/27收听(70218)
"椎间盘膨出和椎间盘突出的区别就是程度的区别，椎间盘膨出程度比较轻，而椎间盘突出程度比较重，在影像学上，椎间盘膨出一般小于4mm，而椎间盘突出超过4mm。但是椎间盘突出不会完全的掉出椎管，否则被称为椎间盘脱出。第二个区别就是椎间盘膨出和椎间盘突出引发的症状是不同的，椎间盘膨出可以有症状，也可以没有临床压迫症状。而椎间盘突出会有压迫症状，这是两者由于突出、膨出程度不同，对于脊髓或者神经根的压迫不同而产生的区别。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/01/22收听(13910)
椎间盘髓核是一种含水的胶原组织，儿童期椎间盘含水量较大，随着年龄增长，30岁以后含水量逐渐减少... 王少纯│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/07/23播放(98394)
椎间盘髓核是一种含水的胶原组织，儿童期椎间盘含水量较大，随着年龄增长，30岁以后含水量逐渐减少...
王少纯│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/07/23播放(98394)
椎间盘膨出并突出代表多节段椎间盘退行性改变，既有椎间盘早期膨出表现，也有椎间盘突出表现，也就是有的间盘突出，有的间盘为膨出。CT平扫和核磁共振检查显示发现多节段椎间盘突出改变，根据突出程度不同，可以回报以上检查结果。病人表现为颈、腰部疼痛及四肢症状，体格检查发现肢体痛觉改变，主要与突出节段有关，而椎间盘膨出未直接压迫脊髓神经，只是在神经周围形成炎性刺激，导致局部疼痛症状。治疗方法和单独的椎间盘突出基本一致，保守治疗常用局部热敷、理疗、推拿、按摩、应用非甾体类抗炎止痛药物及神经营养药物等，突出节段表现明显，保守治疗无效，可以采用手术治疗。
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/09/02收听(43388)
椎间盘膨出是指椎间盘呈圆形或椭圆形，向外均匀膨隆的改变。椎间盘的膨出是脊柱退行性改变过程当中的... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/01/08播放(64556)
椎间盘膨出是指椎间盘呈圆形或椭圆形，向外均匀膨隆的改变。椎间盘的膨出是脊柱退行性改变过程当中的...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/01/08播放(64556)
湖北省中西医结合医院 温暖
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