心力衰竭是各种心脏病的终末阶段，诊断心力衰竭存在一定依据。心衰标志物可以为提供有力诊断依据，例如心衰指数，通常指BNP，即脑钠肽，正常值应是100-400ng/L。脑钠肽＜100ng/L，可以除外心力衰竭，100-400ng/L属于灰色区域，可疑心衰。而大于400ng/L，诊断心衰的可能性比较大。
临床上诊断心力衰竭，不能单纯靠生化指标诊断，主要依据病人危险因素、心衰临床表现，例如肺淤血表现为呼吸困难，体循环淤血表现为水肿、双下肢水肿、胸腔积液、腹腔积液、心包积液。
另外，心脏彩超也可以提供较好的心脏结构和功能异常指标，例如心脏增大、射血分数减低、EA比值倒置或者EA比值异常。通过上述表现综合考虑，才能做出心力衰竭诊断。
