核酸的检测是否要抽血，还取决于做哪种病原微生物的核酸检测。

1、要：如果是对于一些慢性病毒的感染，比如乙肝病毒感染、丙肝病毒感染，或者艾滋病毒的感染，这些病毒可以抽血进行核酸的检测，阳性的几率比较高。对于急性的EB病毒或者巨细胞病毒感染，也可以通过抽血进行核酸的检测；

2、不要：而对于呼吸道一些病毒的感染，比如流感病毒或者新型冠状病毒、 SARS病毒，这些病毒的感染主要是通过呼吸道飞沫来传播，通过抽血来化验这些病毒的核酸，相对出现阳性的几率就非常低。因为这些呼吸道的病原感染之后，可以出现一过性的病毒血症，但是存在的时间非常短，所以通过抽血来化验，获得阳性的几率会比较低。对于这些呼吸道病原的感染，主要采取咽拭子、鼻咽拭子或者留取痰液进行核酸的检测。如果住院的患者做了支气管镜的检查，也可以进行支气管的灌洗液或者肺泡的灌洗液，进行核酸的检测。

所以对于不同的病原感染，是否能够通过抽血来检测核酸，其实出现阳性的几率，存在着很大的差异。