更年期月经淋漓不尽需要治疗吗

2023-08-14 00:52播放 :

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更年期月经淋漓不尽,不仅需要治疗还需要明确诊断,因为此时出现月经淋漓不尽,首先要除外恶性肿瘤。因为不除外恶性肿瘤可能无法判断是否是更年期月经紊乱,如果其治疗仅按照更年期来治疗常会延误诊断,可能会使病情拖延,使恶性肿瘤不能及时得到治疗。

女性在围绝经期也就是所谓的更年期,时常会有月经紊乱,但是此时也是恶性肿瘤高发的年龄,比如宫颈癌、子宫内膜癌以及卵巢癌等。宫颈癌、子宫内膜癌或卵巢癌常具有阴道不规则出血的特征,如果此时仅将其误认为是更年期症状,可能会耽误病情,所以如果有不规则阴道出血需要及时就诊,要做TCT、HPV的检查以及B超检查,必要时要做阴道镜或宫腔镜来明确诊断。

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更年期月经淋漓不尽正常吗

"更年期月经淋漓不尽属于异常情况,大多数和卵巢不排卵所导致,卵巢不排卵导致孕激素缺乏,子宫内膜单纯受雌激素的作用,呈现不同程度的增殖样的改变。由于绝经过渡期,卵巢功能衰退,卵泡逐渐耗尽,剩余卵泡对垂体促性腺激素反应性降低,卵泡不能够发育成熟,雌激素分泌量波动不能够形成排卵强高峰,所以不排卵。雌激素突破性出血,与雌激素之间会存在一定的定量关系,如果达到雌激素突破性出血的阈值水平,可以发生间断少量的出血,内膜修复比较慢,出血时间延长,临床上表现为出血淋漓不尽,对于这种出血的机制,主要考虑和内膜的组织脆性、子宫内膜脱落不完全、血管结构以及功能异常有关。对于更年期出现月经淋漓不尽,首先需要考虑止血治疗,另外需要结合B超的检查,判断子宫内膜的厚度,警惕子宫内膜癌发生的可能。对于这种出血大多数采用性激素进行止血治疗,一般是以孕激素为主,最常用的药物有妇康片,也就是炔诺酮片,止血以后可以采用孕激素调整月经周期,如果通过止血治疗效果不理想,考虑器质性病变时,建议行诊断性的刮宫,或取内膜组织送常规病理检查,以排除子宫内膜增殖症以及子宫内膜癌。"

语音时长02:04''

王爱喜郑州市妇幼保健院

2023/03/23收听(43081)

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