西安交通大学第一附属医院
妇科
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宫颈腺癌的生存期取决于患者就诊时的临床期别，具体如下：
1、早期的宫颈腺癌患者若手术切除，没有影响预后的高危因素，不需要辅助治疗，这部分患者预后较好，5年生存率可达90%以上，甚至可以长期生存；
2、若到临床晚期，手术后有预后的高危因素，或无手术机会，患者不得已要接受放射治疗和化疗，加之腺癌对于放化疗的敏感性较弱，预后则较差。
相对于常见的宫颈鳞癌，宫颈腺癌的发生率较低，但治疗效果相对鳞癌较差，最主要的原因是腺癌细胞的细胞生物学特性决定，对放射治疗和化疗敏感性较弱。
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"宫颈腺癌的存活时间要看宫颈腺癌的分期以及肿瘤的分化程度，一般宫颈原位腺癌，也就是0期的宫颈腺癌可以长期存活。早期的宫颈腺癌存活时间常常也比较长，5年生存率可以达到80%以上。如果宫颈腺癌发现比较晚，处于中晚期时治疗起来比较棘手，不仅需要手术治疗，同时还需要辅以放、化疗。另外，宫颈腺癌为晚期时有时候手术无法进行，常常要进行化、放疗，这时候患者的存活期相应比较短。所以，任何一种癌其存活的时间与其分期有关联，还与细胞的分化程度有关联，高分化的腺癌常常存活期比较长，而低分化的腺癌会很早出现转移，存活时间也就会比较短。宫颈腺癌患者要养成良好的饮食习惯，食用富有营养的高蛋白、高维生素的饮食和新鲜水果、蔬菜，忌用烟酒、辛辣、刺激食物和生冷、油腻厚味饮食，保持大便通畅。"
吴燕│北京大学人民医院
2023/02/28收听(83134)
"宫颈癌有很多种类型，最常见的是鳞状细胞癌，占宫颈癌的75%-80%。宫颈的腺癌近年来有上升的趋势，占子宫颈癌的20%-25%。临床症状基本上是没有区别的。主要是HPV18型病毒感染引起。病理的检查来源于子宫颈管柱状的粘液细胞，所以叫宫颈腺癌。宫颈腺癌恶性程度比鳞癌要高。对化疗和放疗都不是很敏感。但是只要早发现、早治疗，也可以治愈。所以做好宫颈的癌前筛查非常重要。"
李顺华│莒县中医医院
2023/02/03收听(86778)
宫颈腺癌是宫颈癌的病理类型，宫颈癌分为宫颈鳞癌和宫颈腺癌，宫颈癌占大部分，是宫颈鳞状上皮细胞恶变导致。宫颈腺癌占小部分，是宫颈管柱状上皮恶变导致，宫颈腺癌相对隐匿一些，因为早期是隐藏在宫颈管内的，所以症状出现的要晚一些，也不容易及时发现。有时发现时期别较晚，会影响预后，但腺癌本身与鳞癌如果是同一分期，其实预后是接近的，宫颈腺癌也是HPV感染导致，也要定期检查宫颈TCT和HPV作为筛查。如果TCT或者HPV检查有明显异常，尤其是TCT检查发现异常腺上皮细胞，要进一步行阴道镜下宫颈多点活检，同时加宫颈管搔刮，甚至加刮宫检查，以除外宫颈管内的早期腺癌以及子宫内膜腺癌的可能。
赵晓东│北京医院
2023/08/27收听(48766)
宫颈腺癌的发病原因不是很清楚，临床研究表明它的出现跟很多因素有关，举例如下：第一、若性交时间过早、性生活紊乱可能会导致宫颈腺癌出现。第二、也有可能是身体因素导致，若出现内分泌紊乱，或经常服用外源性激素药物，也可能会导致此种疾病。第三、也有可能是细菌或病毒感染引发，如果女性出现炎性反应而且长时间不进行治疗，在炎症刺激下会对身体产生一定的影响，出现各种并发症反应，而且长时间如此也可能会转变为癌症，因此需要及时进行检查判断。如果出现宫颈腺癌，最好及时去医院进行手术切除治疗，以免出现癌细胞扩散的现象，早期进行手术治疗还有治愈的可能性。
张宏艳│北部战区总医院
2023/08/13收听(19014)
宫颈腺癌是宫颈癌当中一种较为少见的恶性肿瘤，主要是宫颈管的腺上皮在HPV病毒长期刺激下形成的异常增生，进而癌变。宫颈腺癌多数集中在宫颈管，癌症病灶呈乳头状、溃疡或浸润型，病灶向宫颈管内生长，而宫颈外观则可以完全正常，但宫颈管会非常膨大，形成水桶状。在显微镜下宫颈腺癌有三种类型，包括粘液腺癌、宫颈恶性腺癌、腺鳞癌，这三种类型相对发病率都比较低，所以宫颈腺癌是宫颈癌的一种相对比较特殊的病理类型。
刘海防│复旦大学附属华山医院
2023/02/05收听(98826)
宫颈腺癌属于宫颈癌一种类型。宫颈癌病理类型包括鳞状细胞癌，占宫颈癌75%-80%，腺癌占宫颈癌... 李丰玲│滨州医学院烟台附属医院 2023/08/07播放(71974)
宫颈腺癌属于宫颈癌一种类型。宫颈癌病理类型包括鳞状细胞癌，占宫颈癌75%-80%，腺癌占宫颈癌...
李丰玲│滨州医学院烟台附属医院
2023/08/07播放(71974)
"宫颈腺癌主要分为三个类型，一个是宫颈上皮内瘤变，还有宫颈微浸润腺癌，另外一个是宫颈浸润性腺癌。宫颈上皮内瘤变虽然病理学家注意到腺癌与不典型腺体共存的病例，但是并没有证实这种不典型腺体将发展为腺癌，虽然也有宫颈腺上皮轻度不典型增生，逐渐加重到中度，以至于重度不典型增生，最后发展为宫颈内腺体原位癌，称为宫颈表皮内腺瘤变。宫颈微浸润腺癌是指宫颈腺癌的早期浸润期，是作为宫颈原位癌和真性浸润癌之间的一个疾病。宫颈浸润腺癌是指肿瘤浸润间质超过被浸润腺癌标准的时候，即为宫颈浸润性腺癌。临床上由于宫颈腺癌多数向颈管内生长，不宜早期发现，而对其癌前病变微浸润腺癌的诊断又有一定的困难，故常见癌前病变微浸润腺癌都视为宫颈浸润性腺癌。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/08/16收听(43466)
"宫颈腺癌是一种妇科疾病，同时也是一种肿瘤性疾病，主要是由于宫颈上皮细胞发生癌变而导致的疾病反应。这种疾病出现之后不仅会累积到整个宫颈管子宫，而且还可能会对其他的部位造成一定的影响。病理特点有很多随着时间的推移，会出现不同程度的加重，而且核浆比例也会增大，同时还可能会导致出现其他的异常变化，比如腔内呈乳头状突起等。这种疾病经过早期的手术治疗之后，愈后效果相对比较好，但是如果拖延治疗时间，可能会导致情况变得更加严重，而且还会影响到生命安全。建议出现疾病后及时诊断治疗，以防疾病更加严重，治疗之后需要每年进行宫颈癌筛查。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/12/11收听(16660)
宫颈腺癌需要根据病人的临床分期、年龄、身体状况，以及是否有生育要求等综合因素，制定具体的治疗方案。治疗原则以手术和放疗为主，辅助化疗的综合治疗方法。宫颈腺癌早期，如果年轻的女性要求保留生育功能的，考虑可行宫颈锥切术。对于未绝经年龄小于45岁的女性，可根据情况考虑保留卵巢，绝经后女性可切除子宫及双侧附件，手术应采取开腹手术的方式。如果宫颈腺癌中期，根据情况可以采取先放疗后，使病灶缩小后再进行手术治疗，手术后需进行放、化疗治疗。对于宫颈腺癌晚期的女性可进行放疗治疗，子宫颈癌治疗后复发率较高，所以手术后应定期进行随访。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/22收听(49568)
"宫颈腺癌它的治疗，首先是手术治疗，是宫颈癌最直接的治疗方式。宫颈腺癌手术治疗，包括全子宫或者是双侧附件、阴道上段、阴道旁组织以及盆腔内各种淋巴结的切除手术。其次是放化疗治疗，来防止宫颈腺癌转移扩散。手术治疗虽然相对的彻底，但是并不能100%清除体内的癌细胞，所以后续的放化疗是不可少的。放射治疗分为内放射和外放射，内放射源采用腔内镭或者137的铯，主要是针对宫颈的原发病灶，外源性的放射可以采用钴60，主要是针对原发病灶以外的转移灶。还可以采用中药来提高人体的免疫力，控制宫颈腺癌病情。放化疗对身体的副作用都比较大，所以可以采用中药来提高身体的免疫力，来达到增效减毒的作用。"
2023/03/13收听(30852)
宫颈癌从病理分型上分为鳞状细胞癌和腺癌两种。其中腺癌约占15%。宫颈腺癌早期并没有明显症状，随着病情发展，患者会出现阴道流血，通常表现为接触性出血，容易出现在同房后或妇科检查后，可表现为不规则出血、经量增多、经期延长。阴道排液增多，呈白色或血性，有腥臭味。如果继发感染，有大量的脓性或者是米汤样的恶臭白带。到了晚期会造成输卵管阻塞，引起排尿困难，甚至出现肾盂积水、肾区疼痛。宫颈腺癌严重影响着生命健康，为保障女性健康，应该定期进行宫颈癌筛查，在出现癌前病变时能及时阻断，控制病情发展。宫颈腺癌主要通过手术治疗，再进行放射治疗，如果并没有发生扩散或转移，手术切除是最好的治疗方法。
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2023/11/11收听(55070)
宫颈腺癌和宫颈鳞癌属于常见的两类宫颈癌，宫颈腺癌整体生存率略低于宫颈鳞癌，如果患有宫颈腺癌，难... 王悦│北京大学人民医院 2023/12/04播放(63852)
宫颈腺癌和宫颈鳞癌属于常见的两类宫颈癌，宫颈腺癌整体生存率略低于宫颈鳞癌，如果患有宫颈腺癌，难...
王悦│北京大学人民医院
2023/12/04播放(63852)
"早期宫颈腺癌患者症状一般不明显或没有明显体征，有时进行妇科检查时宫颈可表现为慢性炎症改变，甚至呈糜烂样外观。对于有症状者，一般表现为阴道出血、阴道流液，或者晚期由于肿瘤组织侵犯范围较广而出现继发症状。早期阴道出血一般以接触性出血为主，多发生在性生活后或妇科检查后，晚期随着接触性出血时间延长，而表现为不规则阴道出血，出血量多少根据病灶大小、侵犯间质内血管情况而有变化，晚期侵犯大血管可以引起大出血，年轻患者可以表现为经期延长、经量增多，老年患者通常以绝经后不规则阴道出血为主。而外生型宫颈癌出血相对较早、量多，内生型宫颈癌则出血较晚，阴道排液多数表现为白色或血性分泌物，呈稀水样、米泔样，且有腥臭味，晚期因肿瘤组织坏死伴有感染，可以有大量泔水样、脓臭恶性白带，晚期症状可以有邻近器官、神经受累，表现为尿频、尿急、便秘、下肢肿胀、疼痛等症状，肿瘤组织压迫输尿管可以引起输尿管梗阻、肾积水、尿毒症，晚期随着肿瘤进展，可以表现为贫血、恶病质等全身衰竭症状。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/05/08收听(70344)
"宫颈腺癌是宫颈癌的一种类型，宫颈癌临床分为腺癌和鳞癌两种类型，如果确诊宫颈腺癌，一定要积极配合医生治疗，没有生育要求的情况下，可以做规范化子宫切除手术和盆腔淋巴结切除，要根据检查结果，病情的综合判断，做具体处理意见。患者在患病期间要注意休息，不要过度劳累，早睡早起，生活规律，不要有性生活，以免给病情带来更严重的后果，不要吃辛辣、刺激食物，平时可以多注重锻炼身体，提高自身的免疫力。在患病期间一定要注意个人的卫生，要勤换洗内裤，多用一些棉质内裤，内裤清洗后，要在太阳底下暴晒或者进行消毒处理，多穿棉质的内裤。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/10/29收听(56358)
无论是宫颈腺癌还是宫颈鳞癌，在极早期时常没有明显的自觉症状。有些人则是通过宫颈癌筛查发现的，随着病情的进展，患者会出现同房后出血，以及白带增多、不规则阴道出血、腹痛或腰痛等症状。时间长了还会有贫血以及恶病质的表现，如食欲减退、消瘦、乏力等等。宫颈癌其早期没有症状或症状非常轻微，而且不特异。所以要想提早发现宫颈癌，应该注意宫颈癌的筛查，并且根据筛查的结果进一步进行检查，从而使宫颈癌得以早发现、早治疗。
2023/10/31收听(58694)
"宫颈腺癌的治疗方法主要包括以下几个方面：1、放射治疗：能够杀灭肿瘤细胞，可单独作为治疗的方法选择，也可以在手术后辅助治疗，加强手术的治疗效果；2、手术治疗：通过手术切除能够使肿瘤病灶得以消除，一般采用根治性子宫切除术，手术治疗效果优于放射治疗。如果患者无手术禁忌症，应尽早行手术切除；3、介入治疗：可以发挥抗肿瘤的治疗作用。宫颈腺癌一般需要采用综合性治疗，才能够达到比较好的治疗效果，宫颈腺癌的总体预后相对较差，五年生存率通常为8%-60%，建议患者一定要养成良好的生活习惯，增强自身免疫力，防止疾病发生。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/09/17收听(38012)
宫颈腺癌的不好治，只是相较于宫颈鳞癌而言。在宫颈癌的病理分型中，宫颈腺癌所占的比... 李龙│西安交通大学第一附属医院 2023/05/04播放(70824)
宫颈腺癌的不好治，只是相较于宫颈鳞癌而言。
在宫颈癌的病理分型中，宫颈腺癌所占的比...
李龙│西安交通大学第一附属医院
2023/05/04播放(70824)
"早期宫颈腺癌死亡率非常低，尤其原位的宫颈腺癌，经过早期积极手术切除治疗，患者的生存率非常高，甚至可以达到长期生存的目的。早期宫颈腺癌一般是指在正常位置上的宫颈腺体部分或完全被恶性上皮细胞所替代，宫颈的原位腺癌可以发生于宫颈的任何部位的腺上皮，包括黏膜表层和深在的隐窝腺体，三分之二以上的病例发生在宫颈的移行带，其腺上皮细胞表现为核增大、染色质增粗，出现单个或多个核仁，受累上皮细胞质中的黏液减少，有时腺腔内可出现乳头状结构。通常在临床中宫颈腺癌发生几率较低，如果为早期原为宫颈腺癌或微小浸润性癌，手术切除治疗后，患者预后较好，生存率较高，建议患者一定要密切随诊、定期复查。"
2023/10/08收听(90424)
宫颈腺癌大概占宫颈癌的20%-25%，早期的宫颈腺癌如果病灶较小，没有肌层的浸润或没有淋巴结的... 陈雅卿│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/04/19播放(64342)
宫颈腺癌大概占宫颈癌的20%-25%，早期的宫颈腺癌如果病灶较小，没有肌层的浸润或没有淋巴结的...
陈雅卿│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/04/19播放(64342)
"宫颈腺癌ⅠB1期是肉眼可见到癌细胞局限在宫颈。对女性没有生育要求的，可以行广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术，多数情况是可以治愈的。对需要保留生育功能、未生育的年轻病人，可以选择广泛性的子宫颈切除术加盆腔淋巴结清扫手术，术后需要积极给予随访。子宫颈癌的发生是有一个过程的，从不典型增生到原位癌需要几年的时间，有性生活的女性每年都要做子宫颈的TCT检查，发现异常及时行阴道镜下取病理活检，以明确病宫颈的不典型增生的部位和大小，以便及早的采用药物或者手术治疗，可以有效的防止子宫颈癌变的发生。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/07/29收听(28122)
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