腰椎腰骶部疼痛一般可以采取保守治疗或者手术治疗，具体情况如下：

1、保守治疗：如果患者是较轻微的病变，如局部筋膜炎症、腰椎轻度的骨折，或者发生局部的轻度外伤，包括软组织损伤引起的疼痛症状，均可以采取保守治疗。可以采取休息、避免局部压迫、冷敷或者热敷等方法，局部外用扶他林软膏(双氯芬酸二乙胺乳胶剂)或云南白药气雾剂，口服塞来昔布胶囊或虎力散胶囊等药物治疗，均可以使症状逐渐减轻；

2、手术治疗：如果患者腰椎腰骶部疼痛的病因是严重的骨折、肿瘤、结核感染，均需要采取手术治疗。通过手术能够清除病灶，恢复骨折端的稳定，改善临床症状，恢复腰椎腰骶部的正常活动和功能。

综上所述，腰椎腰骶部疼痛的患者应及时到脊柱外科门诊就诊，由脊柱外科门诊医生根据患者主诉，进行体格检查、影像学检查、实验室检查，尽快明确腰椎腰骶部疼痛的具体病因。然后选择合适的治疗方法对患者进行积极治疗，尽快使临床症状彻底消除。