肝脏原因引起的转氨酶升高，一般表示肝细胞受损，存在炎症，甚至出现肝细胞坏死。不同原因引起的转氨酶升高，对于病人的危害不同。在我国引起转氨酶升高常见的原因，是各种病毒引起的病毒性肝炎，包括乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎，以及甲肝、戊肝。还有酒精性肝病、药物性肝病、自身免疫性肝病，还有遗传代谢性肝病，都可以引起转氨酶升高。
不同原因引起的转氨酶升高，转氨酶升高的程度不同。另外还要结合肝功能里的其他指标，包括胆红素、白蛋白，还有凝血的指标，还有肝脏的影像学指标，综合判断病情的严重程度。针对疾病的定性，不同病因，不同程度的肝损伤，治疗方法不一样，患者远期的预后也不同。如果只是近期的转氨酶升高，比如酒精性肝病或者药物性肝病，通过停药、戒酒，转氨酶能恢复正常。如果是长期有慢性肝病基础的患者，比如有乙型病毒性肝炎或者丙型病毒性肝炎，除了保肝降酶，还需要抗病毒治疗。其他原因导致的转氨酶升高，也要针对病因进行不同的治疗。
