北京协和医院
儿科
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一般囟门指顶骨和额骨之间的间隙,囟门比较软,因为头皮下就是脑膜和脑组织。如果触摸囟门时明显低于额骨和顶骨之间所形成的平面,就属于凹陷。一般囟门如果是轻度凹陷,主要见于孩子处于立位或者坐位时,可以出现轻度凹陷属于正常的生理现象,通常没有太大的临床意义。
当囟门明显凹陷,即明显低于额骨和顶骨所形成的水平面时,囟门凹陷就有临床意义。一般更多见于孩子出现脱水的情况,比如孩子出现呕吐、腹泻等,由于消化不良或者急性胃肠炎导致胃肠道不适,出现重度脱水时,囟门会出现明显凹陷,这时一定要及时到医院就诊。
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"宝宝的囟门在出生以后1-1.5左右就会闭合,在1岁以内轻轻的触摸宝宝的头顶部位,如果有明显的凸起,就算是囟门凸起,要及时的去医院就诊,可以做脑部CT检查,确定是否是颅内病变造成。如果用手轻轻触摸囟门儿部位,局部的高低和头颅的表面基本相平,一般没事,就不算是囟门凸起,可以不用治疗。孩子比较小,要严密观察囟门的形状、大小和闭合的时间,这样才有利于掌握宝宝的健康状况。也有一些宝宝囟门是凹下去的,用手触摸时明显的感觉到局部有塌陷,也属于异常情况,多见于呕吐或腹泻导致的严重脱水,如果感觉到出现异常,要及时去医院检查,及时诊断及时治疗,有利于疾病的康复。"
王晓静│济南市第四人民医院
2023/05/24收听(97102)
孩子后卤门是几块骨头的交界处,后囟门在出生以后只有0.5cm,能很快关闭,形成的凹陷一般不用特殊处理。随着宝宝年龄的增大,颅骨会逐渐增大,后囟门凹陷会逐渐减轻,没有特殊治疗,宝宝出生以后要注意两周开始补充维生素D,每天400IU,一岁以后每天增加到600IU,一直补到两岁左右。还要根据孩子的饮食情况、临床表现以及结合孩子的年龄,必要时给予钙剂口服,添加辅食以后一岁之内可以给予补充300mg,一岁以上可以补充600mg,要根据孩子的情况酌情给予。此外,宝宝要多参加户外活动、多晒太阳、多运动,有利于骨质钙化以及孩子的生长发育。
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/03收听(54824)
"囟门是指婴儿出生时,头顶有2块没有骨质的天窗,医学上称为囟门。后囟门在出生后3个月闭合,前囟门要到1岁半左右才闭合。天窗或囟门主要是指前囟门,后囟门位于宝宝的脑后方,枕骨与2块顶骨之间的骨缝交点,尺寸较小,有时摸不到。后囟门在宝宝出生时接近闭合,或者仅可容纳指尖,约在出生2-4个月闭合。后囟门凹陷多见于宝宝的身体内缺水,比如腹泻后没有及时的补充水分,前囟门凹陷下去,后囟门也会凹陷下去,需要积极地为宝宝补充液体。降低颅内压,使用大剂量的脱水剂,使后囟门因脱水而凹陷,及时的给宝宝补充身体水分,以防脱水过度,造成体内的代谢紊乱。营养不良,消瘦的宝宝,后囟门会出现凹陷现象,及时到医院进行检查。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2023/07/08收听(83948)
"如果宝宝囟门只是轻微凹陷,且宝宝精神状态良好,体格发育正常,监测头围正常,无需特殊处理。如果是因为高热或小儿腹泻病所引起,是因为脱水所造成。若为高热所引起,在给予退热治疗的同时,给予口服白开水即可,如果精神状态差要及时到医院就诊。如果为小儿腹泻病所引起,无明显呕吐,可以给予口服补液盐频繁口服,同时加用助消化药物,如多酶片、酪酸梭菌活菌散等。如果呕吐明显,不能口服药物,要及时到医院进行输液治疗。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2023/10/22收听(30938)
"针对婴儿囟门凹陷的处理,要根据引起的原因做相应的治疗,具体如下:第一、常见婴儿有脱水的现象,比如进食少,又伴有疾病的状态,如发热、频繁呕吐、大量腹泻,丢失大量的水分而引起脱水的现象,先口服补充水电解质。如果口服难以进行时,可采用静脉点滴给予补充电解质。同时,要积极治疗原发疾病,处理发热,给予退烧处理,呕吐、腹泻可予止吐、止泻以及调节胃肠功能处理。第二、可能是宝宝由于长期喂养不当,或者由于疾病而引起的营养不良、消瘦,可能会出现囟门凹陷,要针对疾病给予调节营养、补充营养。第三、可能是因为某些疾病需要降低颅内压时,大量的使用了脱水剂而导致的囟门凹陷,要给予水电解质的补充。第四、可能是由于婴儿存在脑脊髓液、大脑血液循环的异常而出现囟门凹陷,这种情况需要在医生的指导下做相关性检查,明确诊断后给予相应的治疗、处理。"
朱芮│武汉大学中南医院
2023/10/28收听(98876)
囟门分为前卤和后卤。前卤在发际线成人两横指之后,一般是一个菱形结构,由额骨、颞骨、顶骨所组成,... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/06/01播放(48657)
囟门分为前卤和后卤。前卤在发际线成人两横指之后,一般是一个菱形结构,由额骨、颞骨、顶骨所组成,...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/06/01播放(48657)
孩子出生后具有两个囟门,包括后囟与前囟,后囟可在出生后6周闭合,而前囟门闭合通常在18个月时。... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/01/01播放(59798)
孩子出生后具有两个囟门,包括后囟与前囟,后囟可在出生后6周闭合,而前囟门闭合通常在18个月时。...
2023/01/01播放(59798)
一般后囟门在出生6周左右已经闭合,前囟门在18个月左右才闭合,前囟门是额骨和顶骨连成的平面,当... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/08/18播放(71332)
一般后囟门在出生6周左右已经闭合,前囟门在18个月左右才闭合,前囟门是额骨和顶骨连成的平面,当...
2023/08/18播放(71332)
"囟门分为前囟门和后囟门,两个囟门闭合的时间不同,与宝宝的发育情况有关。通常出生时后囟门很小或者已经闭合,最迟大约是6-8周龄时闭合,而前卤门一岁半左右闭合,最迟2岁闭合。后囟门关闭的时间可以衡量颅骨的发育状态,而前囟门出生时大约有1-2cm,以后随着颅骨的发育而增大,6个月左右的宝宝逐渐骨化而变小。前囟门检查在儿童中是非常重要,头骨发育不良时,头围小、前囟门小,前囟门的关闭会延迟,可以反映宝宝的一些健康状况,比如甲状腺功能减低以及缺钙严重的宝宝,而且颅内压增高时前囟会饱满,脱水时前囟门会凹陷。囟门的闭合时间可以反映宝宝的头颅发育情况,还可以作为一些疾病的先兆指标,家长应注意囟门的闭合是否正常,以此判断宝宝的状态。宝宝的囟门平时不要用手按压,也不要用硬物碰撞,防止出血和感染。"
2023/11/25收听(31082)
"孩子卤门大一般常见于以下几方面原因:第一方面,由于孩子缺乏维生素D或者钙导致的佝偻病,这种情况下孩子会出现卤门明显增大,还可以伴有枕突、方颅、鞍状颅,同时严重的骨骼还可以出现鸡胸、漏斗胸、肋缘外翻、哈式沟等现象。第二方面,有一部分孩子卤门增大,是由于先天性的脑积水、先天性脑发育异常引起的孩子卤门增大。孩子除了卤门增大,还会由于脑积水或者脑发育异常出现其它的神经系统改变。这种情况下需要及时领孩子到医院进行就诊,查头部的CT或者核磁,从而明确诊断,给予针对性治疗。 "
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/10/01收听(97348)
别看宝宝的囟门不大,在宝宝1岁之内,囟门是反映身体健康的重要窗口。如果对宝宝了解多一些,便可以通过它的透视,看到宝宝的身体里。如果有异常情况,可以最早发现,及早治疗。宝宝颅骨是由六块骨头组成,出生后由于颅骨尚未发育完全,所以骨与骨之间的相互衔接处存在着缝隙,并且在宝宝头顶部及枕后部形成两个没有骨头覆盖的区域,分别称为前囟门和后囟门。宝宝的前囟门原本是平的,如果突然之间出现鼓鼓的,尤其是孩子哭闹比较明显,并且用手摸上去又有紧绷的感觉,同时伴有发烧、呕吐,甚至出现抽风,则说明宝宝的颅内压力增高。通常颅内压增高是由于颅内感染所引起,宝宝可能患各种脑膜炎、脑炎等疾病。如果宝宝的前囟门变得逐渐饱满,可能是颅内患有肿瘤、硬膜下积液等。长时间的服用大量的鱼肝油、维生素A、四环素,或因某种原因使用肾上腺素而突然停药,也可以使宝宝的前囟门出现饱满。在停用维生素A、四环素后,前囟门还会变得逐渐的平坦。
张素霞│郸城县第二人民医院
2023/04/20收听(330)
宝宝囟门跳动是血管搏动的现象,与心率一致,只是有的宝宝看起来跳动的明显,有的宝宝跳动的不明显,这两种情况都属于正常现象,家长们不需要过于担心,注意保护即可。宝宝的前囟门会在出生一岁至一岁半内完全闭合,在宝宝前囟门逐渐闭合期间,若还没有完全闭合,在宝宝日常哭闹或喝奶等情况下,用手触摸前囟门,可以感到悸动或者看到跳动。这是一种正常现象,平时千万要注意不要用力按压宝宝的囟门。
邹丽萍│长春市中医院
2023/07/12收听(23296)
宝宝出生后有两个囟门,前囟门和后囟门。后囟门闭合的比较早,一般在生后的2-3个月就闭合了,前囟门的闭合一般需要一岁半到两岁。个别的孩子由于多种原因会造成闭合的延迟,常见的原因有闭合时间存在个体差异就是生理现象的闭合晚,还有一些是病理原因造成的。生理现象的孩子大多数可以延迟到2-3周岁,有的甚至在三岁之后才闭合,除了囟门闭合晚,没有任何其他的病症,发育生长一切都在正常范围内。病理因素导致的闭合延迟常见的有维生素D缺乏性佝偻病,由于维生素D的不足导致囟门闭合延迟,通过补充维生素D及钙可以纠正。还有些颅脑疾病,比如脑积水的孩子,囟门闭合也会延迟,除了囟门闭合晚,还会伴有神经系统的异常,很容易和正常的孩子区别开来。
石秀丽│威海市中医院
2023/04/19收听(98656)
"囟门闭合延迟要注意存在佝偻病、脑积水以及先天性甲状腺功能低下等疾病的可能,正常囟门多数在12-18月龄闭合,个别儿童可以推迟至2岁左右。期间要注意监测头围,如果头围大,存在脑积水的可能性大。如果宝宝的大运动、语言、认知水平等均处于正常发育年龄段,要进行微量元素检测看是否存在佝偻病,当存在佝偻病时可以补充维生素D和钙剂,多参加户外活动,逐渐会闭合。如果存在全面性的发育迟缓,需要到医院进行专业的检查、评估、治疗和康复训练。"
2023/12/28收听(23620)
"婴儿后囟门的位置靠近头枕部,是两侧顶骨与枕骨之间的缝形成的三角形间隙,婴儿头颅骨缝大约在婴儿出生后三个月左右出现闭合。婴儿头顶的头部缝隙称为囟门,有前囟门和后囟门之分。前囟门在头顶部是两侧额与两侧顶骨之间的骨缝而形成的菱形间隙;后囟门多数在孩子出生时或者出生后6-8周自行闭合,而前囟门要到孩子12-18个月闭合。如果孩子18个月时囟门还不闭合,建议到医院检查一下,常见的原因是缺钙引起的佝偻病。如果孩子缺钙,容易出现囟门闭合延迟的情况。"
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2023/07/31收听(34850)
宝宝前囟门正常情况下是平的,如果突然间前囟门隆起,逐渐变得鼓起饱满,家长们要警惕了。前囟门隆起常见以下原因:一、颅内感染导致的前囟门隆起,多见于各种脑膜炎、脑炎等疾病,因颅内感染导致的颅内压力增高所致。二、颅内疾患导致前囟门隆起,如果颅内长了肿瘤,硬膜下有积液、积血等,可使宝宝的前囟门逐渐变得饱满,导致囟门隆起。三、药物因素导致的前囟门隆起,如果长时间内给宝宝服用大剂量的鱼肝油、维生素A、四环素类的药物,可使宝宝的前囟门出现饱满现象。
郭萍│云龙区云龙社区卫生服务中心
2023/12/12收听(63480)
囟门是指婴幼儿颅骨闭合之前的菱形间隙,分为前囟门和后囟门。前囟门是由两侧额骨和双侧顶骨之间形成的菱形间隙,后囟门是双侧顶骨和枕骨之间的间隙,两个间隙的闭合时间不一样,后囟先闭合,在出生后2-3个月就会闭合,前囟的闭合时间会晚,在1-1.5岁。囟门过早闭合肯定是有问题的,延迟闭合也是有问题,延迟闭合比较常见的是颅内压增高或者佝偻病,就是缺钙引起的,颅内压增高常见的是脑积水,颅内长了肿瘤后可以导致囟门闭合延迟。缺钙的佝偻病也可以导致愈合延迟,囟门早闭的病变导致颅缝提前闭合,会影响到颅内脑组织的发育,也需要及时的就医进行必要的治疗,所以囟门不管是早闭还是晚闭都是有问题的,都需要找医生弄清楚,针对不同的病变进行治疗。
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/01/29收听(62012)
"宝宝后卤门一般是2-3个月或者稍长时间就可以闭合,后卤是由几块颅骨撮合在一起,刚生的时候有骨缝,三个月左右就闭合了。所以在这期间要求家长仔细的给孩子睡个头型,给他睡一个很完美的圆的头型比较好看。如果不注意就可以睡成偏头,或者平头,或者南北头。等到过了四个月,再想矫正就来不及了,错过了最佳时间。因为后囟门闭合了,它就不太容易变了。所以这段期间要好好的观察,左边高了睡右边,右边偏了睡左边,后边扁了稍微侧睡。如果侧长了就偏头,为南北头,这里都及时纠正,很好纠正。用个小毛巾左边垫上、右边垫上,调整一下就能睡一个比较完美的头。头睡偏了不影响生长发育,也不影响智力,但是影响美容,即便是偏的也没有关系。长大以后,头发多了、茂密了,头型变大了,这个弯的曲度也会变小一点,也是没有大问题的。还是给宝宝好好睡个头型,前额头后脑勺还是挺美的。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/01/10收听(46194)
囟门分为前囟门和后囟门,多数宝宝在出生后,后囟门很小或者已经闭合,最迟的时间是孩子6-8个月之后后囟门闭合。前囟门出生后大约1-2cm左右,以后随着颅骨的发育而增大,6个月左右的时候随着骨化而变小,大约1-1.5岁前,囟门逐渐的闭合。前囟的检查在儿科临床很重要,如果脑发育不良的时候,头围小、前囟小或者关闭早,甲状腺功能低下的时候,前囟关闭延迟。前囟门关闭延迟的情况还见于孩子出现了缺乏维生素D引起的佝偻病,某些孩子出现了颅内压增高的时候,出现前囟饱满,脱水的时候出现前囟凹陷,所以前囟对于判断某些疾病是非常重要的。前囟门的发育过程中如果出现了明显的延迟闭合,见于某些疾病,比如先天性脑积水或者其他异常的脑发育异常,出现前囟门闭合偏晚的情况,所以前囟门闭合的早晚对于判断某些疾病是非常有帮助的。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/01/01收听(92608)
婴幼儿后囟门什么时候闭合?一般2-3个月龄前后囟闭合。后囟是由两块顶骨和枕骨形成的三角形的间隙,横径约2.5cm,前囟和后囟相距约4cm,一般2-3个月龄前后囟闭合,叠囟6个月龄闭合,乳突囟6-18个月龄闭合。前囟是最后闭合的囟门,一般12-18个月,平均14个月龄闭合。约有1%的婴儿3个月时就已经闭合,这属于早闭合引起的头小畸形,常在生后两年内颅骨缝骨性的闭合,其余的骨缝与身体发育同步,多在20岁左右骨性闭合。
2023/02/15收听(76536)
湖北省中西医结合医院 温暖
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