北京大学肿瘤医院
肿瘤放疗科
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乳腺癌内分泌治疗是目前的常用治疗方法,乳腺癌内分泌治疗分为绝经前用药和绝经后用药,绝经前通常会用他莫昔芬(三苯氧胺)和法乐通(托瑞米芬),通常在欧美国家常用他莫昔芬(三苯氧胺),而中国和日本常用法乐通(托瑞米芬)。绝经前只有这两种药物可选,如果患者已经绝经,通常可以选用芳香化酶抑制剂,如阿那曲唑、来曲唑、依西美坦、氟维司群。内分泌治疗的条件如下:
1、ER、PR阳性:只有ER阳性(雌激素受体阳性)或者PR阳性(孕激素受体阳性)的患者可以选择内分泌治疗。如果患者的ER和PR,即雌激素和孕激素受体都是阴性,通常不进行内分泌治疗;
2、体质原因:如果患者体质过差,无法进行放疗、化疗,或者其他所有治疗也无法进行,通常也可以尝试内分泌治疗。但是患者需要进行免疫组化检查,因为免疫组化检查提示孕激素和雌激素受体阳性的患者可以在内分泌治疗中获益。
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"乳腺癌根据分子分型可以分成激素受体阳性和激素受体阴性两大类,只要是激素受体阳性,指的是雌激素或者孕激素受体阳性的患者,就需要后期采取内分泌治疗。肿瘤细胞表面带有雌孕激素的受体,说明肿瘤细胞的发生发展和雌孕激素的刺激有关系,尤其是雌激素的作用,因此用药物拮抗雌激素的作用的时候,可以同时抑制肿瘤细胞的生长。现在的内分泌治疗的两大类药物,主要有两种:一类是雌激素受体的竞争性抑制剂,比如他莫昔芬、托瑞米芬等;另一类就是芳香化酶抑制剂,是阿那曲唑、来曲唑等。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2023/10/10收听(83596)
乳腺癌的内分泌治疗是通过抑制与乳腺癌有关的雌激素水平,而进行的治疗,即内分泌的抑制性治疗。乳腺... 刘治滨│中日友好医院 2023/07/05播放(64322)
乳腺癌的内分泌治疗是通过抑制与乳腺癌有关的雌激素水平,而进行的治疗,即内分泌的抑制性治疗。乳腺...
刘治滨│中日友好医院
2023/07/05播放(64322)
乳腺癌内分泌治疗指对抗患者体内雌激素受体,内分泌治疗为乳腺癌患者较重要的治疗模式,但并非所有患... 姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/07播放(87430)
乳腺癌内分泌治疗指对抗患者体内雌激素受体,内分泌治疗为乳腺癌患者较重要的治疗模式,但并非所有患...
姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/07播放(87430)
"乳腺癌内分泌治疗它是采用药物去除内分泌腺体的一种方法来调节机体内分泌的功能,减少内分泌激素的分泌,从而达到治疗乳腺癌的目的。目前内分泌治疗也被广泛的应用,对于有些乳腺癌的病人也可以用分子靶向治,这个是目前近年来非常热的研究热点。与化疗药物相比,具有多环节作用机制的一种靶向药物治疗是很好的通过综合的治疗,手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向药物治疗以及中药的治疗,可以使早期的乳腺癌达到治愈的效果。"
郑建伟│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/11/05收听(13722)
乳腺癌的内分泌治疗方法如下:1、雌激素受体调节剂:绝经前后的患者均可使用,如他莫... 刘真真│河南省肿瘤医院 2023/11/07播放(59454)
乳腺癌的内分泌治疗方法如下:
1、雌激素受体调节剂:绝经前后的患者均可使用,如他莫...
刘真真│河南省肿瘤医院
2023/11/07播放(59454)
乳腺癌的内分泌治疗是乳腺癌综合治疗的五种手段之一,也是临床上最常见的乳腺癌治疗方式。乳腺癌患者... 林奕涛│湖南中医药大学第二附属医院 2023/06/24播放(77954)
乳腺癌的内分泌治疗是乳腺癌综合治疗的五种手段之一,也是临床上最常见的乳腺癌治疗方式。乳腺癌患者...
林奕涛│湖南中医药大学第二附属医院
2023/06/24播放(77954)
乳腺癌具备和其它实体瘤不一样的特征,即雌激素和孕激素受体的表达,很大一部分乳腺癌患者对抗雌激素... 尹子毅│北京天坛医院 2023/08/05播放(58074)
乳腺癌具备和其它实体瘤不一样的特征,即雌激素和孕激素受体的表达,很大一部分乳腺癌患者对抗雌激素...
尹子毅│北京天坛医院
2023/08/05播放(58074)
乳腺癌的内分泌治疗需根据女性是否绝经来指导用药,常用的药物有他莫昔芬、来曲唑、阿那曲唑、依西美... 姜晗昉│北京大学肿瘤医院 2023/03/31播放(57348)
乳腺癌的内分泌治疗需根据女性是否绝经来指导用药,常用的药物有他莫昔芬、来曲唑、阿那曲唑、依西美...
姜晗昉│北京大学肿瘤医院
2023/03/31播放(57348)
目前乳腺癌的内分泌治疗方法有以下几种:1、药物治疗:药物性卵巢去势比较常用,药物... 姚晓莉│武汉大学人民医院 2023/11/13播放(83916)
目前乳腺癌的内分泌治疗方法有以下几种:
1、药物治疗:药物性卵巢去势比较常用,药物...
姚晓莉│武汉大学人民医院
2023/11/13播放(83916)
关于乳腺癌的内分泌治疗,首先对于适应症的把握就是LuminalA型,或者是部分的Luminal... 欧涛│重庆市肿瘤医院 2023/09/18播放(87548)
关于乳腺癌的内分泌治疗,首先对于适应症的把握就是LuminalA型,或者是部分的Luminal...
欧涛│重庆市肿瘤医院
2023/09/18播放(87548)
" 乳腺癌的内分泌治疗是乳腺癌治疗的一个很重要的手段,针对的病人是指乳腺癌手术以后的病理,发现有雌激素和孕激素高表达的情况。雌激素和孕激素高表达,意味着乳腺癌的发病与雌激素和孕激素有一定的关系。 针对这种雌、孕激素高表达情况,可以采用雌激素和孕激素拮抗剂,如他莫昔芬或者来曲唑等芳香化酶抑制剂进行治疗,从而降低乳腺癌术后复发率。乳腺癌内分泌治疗是乳腺癌辅助治疗一个很重要的组成部分,具有药物可以口服,副作用比较小,疗效确切肯定的优点。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/02/22收听(43808)
目前乳腺癌内分泌治疗已经成为术后放、化疗后的主要治疗方法,随着内分泌持续治疗患者容易出现情志异常、烦躁易怒、心悸、失眠、腰膝酸软、记忆力减退等内分泌失调症状,严重影响生活质量,从而影响患者依从性。乳腺癌的患者平时可以用一些具有清热解毒、消肿散结等具有抗癌功效的药物,如夏枯草、金银花、连翘、浙贝母、黄药子、苦参、蜂房、山慈菇、半枝莲、白花蛇舌草等,也可以口服中成药斑蝥胶囊、小金丸,起到清热解毒、消肿散结的功效。
朱瑞│邹平市中医院
2023/06/16收听(51794)
对于绝经前患者,可选择的治疗药物主要为三苯氧胺或托瑞米芬,通常进行5年时间的治疗。如果使用三苯... 王朝英│海南医学院第二附属医院 2023/08/02播放(78292)
对于绝经前患者,可选择的治疗药物主要为三苯氧胺或托瑞米芬,通常进行5年时间的治疗。如果使用三苯...
王朝英│海南医学院第二附属医院
2023/08/02播放(78292)
乳腺癌的内分泌治疗也是乳腺癌当中治疗非常大的一块,现在在绝经前的妇女和绝经以后的乳腺癌患者使用的药物是不尽相同的,常用的有他莫昔芬,芳香化酶抑制剂包括来曲唑、阿那曲唑、依西美坦、氟维司琼。氟维司琼是一个雌激素受体的下调剂,目前仅仅用于复发转移的乳腺癌,也就是用于晚期乳腺癌的治疗。在早期乳腺癌中,氟维司琼目前是没有适应症的,还有关于高危乳腺癌的年轻患者,目前是要推荐进行药物治疗,也可以进行双侧卵巢的切除,然后再联合芳香化酶抑制剂。不同的患者建议根据自己医生的具体情况来做最后的决定,目前内分泌的治疗可供选择也是比较多的。
2023/10/20收听(24182)
"乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,乳腺癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分病人通过根治性的手术切除,都是可以彻底治愈的,做过手术以后是不需要其他治疗的。如果是中期的乳腺癌病人,通过手术治疗以后还需要进行化疗、放疗、靶向药物治疗、内分泌治疗等。内分泌治疗是治疗乳腺癌的方法,主要对于内分泌受体阳性的乳腺癌病人才能够使用内分泌治疗,对于阴性的乳腺癌病人不适合内分泌治疗的。晚期的乳腺癌病人需要综合治疗,控制病情,减轻症状,延长寿命,积极的治疗晚期乳腺癌的病人,也可以延长1-3年的寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/01/12收听(50308)
乳腺癌的内分泌治疗和化疗一样属于乳腺癌全身治疗,内分泌治疗在乳腺癌全身治疗中很重要,与化疗相比内分泌治疗有着服用方便、副作用小、患者易于接受和疗效确切等优势,主要适用于雌激素或者孕激素受体阳性的患者。如果雌激素受体或者孕激素受体均为阴性,一般不推荐使用内分泌治疗。内分泌治疗的药物较多,目前主要是根据乳腺癌患者的绝经状态来选择给药,对于绝经前乳腺癌患者。目前比较经典的治疗药物为三苯氧胺,也就是他莫昔芬,而对于绝经后的患者可以应用的乳腺癌的内分泌治疗药物主要包括甾体类的和非甾体类的芳香化酶抑制剂,如阿那曲唑、依西美坦等等。由于不同的药物有着不同的副作用,因此在选择用药的时候可以根据患者骨质疏松的情况,子宫内膜的情况以及血脂代谢的情况等等来选择相对副作用较小的内分泌治疗方案,具体情况要根据患者个人的情况来进行决定。
钟馨│北京中医药大学东方医院
2023/02/11收听(95880)
乳腺癌内分泌治疗副作用是广大患者所关心的问题,绝经前妇女主要是应用SERM类药物进行治疗,包括... 马波│浙江医院 2023/10/21播放(54354)
乳腺癌内分泌治疗副作用是广大患者所关心的问题,绝经前妇女主要是应用SERM类药物进行治疗,包括...
马波│浙江医院
2023/10/21播放(54354)
乳腺癌术后内分泌治疗指雌激素受体或孕激素受体阳性的病人需要接受内分泌治疗。内分泌治疗从机理而言... 俞星飞│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/07/13播放(50068)
乳腺癌术后内分泌治疗指雌激素受体或孕激素受体阳性的病人需要接受内分泌治疗。内分泌治疗从机理而言...
俞星飞│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/07/13播放(50068)
"乳腺癌内分泌治疗的副作用有多方面。乳腺癌内分泌治疗的药物有很多种,最重要的药物是他莫昔芬,也就是临床上比较常用的三苯氧胺。副作用表现为潮热、胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹胀、纳差,出现静脉血栓、下肢静脉血栓形成、眼部副作用、阴道干燥或者分泌物增多。芳香化酶抑制剂的副作用表现比三苯氧胺轻。其他内分泌药物与三苯氧胺的副作用大同小异。"
潘琳莉│聊城市第二人民医院
2023/12/29收听(21286)
"乳腺癌内分泌治疗的药物目前主要有绝经前乳腺癌治疗药物,绝经后乳腺癌治疗的药物,又分为甾体类、非甾体类、芳香化酶抑制剂。绝经前乳腺癌内分泌治疗药物是比较经典的三苯氧胺,一般大多数都是用于绝经前患者的治疗,如果激素受体强阳性,卵巢功能还比较旺盛的患者还可以配合卵巢的手术或者药物去势。对于绝经后的患者,可以根据比如骨质疏松的情况、子宫内膜的情况、血脂代谢的情况,选择相对来说副作用比较小的内分泌治疗方案,具体情况是要根据患者个人而具体决定的。"
翟臻│北京中医药大学东方医院
2023/10/06收听(43578)
浙江医院 马波
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湘潭市中心医院 王建国
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西安交大一附院 任予
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