上海长征医院
麻醉科
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一般病人做手术全麻,在手术结束后基本上就停止使用全麻药,不管是吸入药还是静脉药,基本都停止。在手术结束后,麻药的1-2个半衰期后,可逐步苏醒,差不多在手术最后的10分钟之内就可以苏醒。一般放到ICU里面半个小时之内,也可以逐步地转醒。部分老年人可能因为心肺功能减弱,或者脑血管功能、肝肾功能可能会影响,造成药物相对性的蓄积或苏醒延迟。但是此类情况之下,老人最多比成年人可能会苏醒得延迟半个小时左右,此时医生可能会加大使用催醒药,让老人清醒的时间缩短。
在这段时间之内,一般就是半个小时左右,一般不会超过1刻钟,45-60分钟。所以基本上80岁以上的老年人,做全麻手术苏醒可能会延迟,但是基本上也是要保证在术后半个小时之内清醒,有可能会有延迟。
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"全身麻醉是用相应的麻醉性药物,失去意识进入深睡眠的状态有利于手术的进行。但是药物代谢其实很快,几乎几个小时之内就完全消失。如果手术需要全麻,多久才能清醒需要看手术做多久时间还有患者的生命体征,包括术前的肝、肾功能还有肺脏功能。如果患者基础病比较少,在手术做完后,停药之后会在0.5-1个小时之内就慢慢有意识,恢复自主呼吸,慢慢就可以拔下嘴里的气管导管,如果患者身体比较虚弱,代谢就很慢,比如肝肾有问题或者肺脏有问题的患者,代谢慢一些,对于肌肉松弛药物,意识状态都会清醒的比常人要慢,需要耐心的等待。"
孙伟佳│哈尔滨市第四医院
2019/11/20收听(80066)
手术麻醉结束后,患者应意识恢复、容易唤醒,能够维持自主气道,循环呼吸稳定,通气充分且术后疼痛得... 黄泽波│海南医学院第二附属医院 2019/06/24播放(90208)
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黄泽波│海南医学院第二附属医院
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全麻后的清醒时间与全麻应用的药物、应用的麻醉方法、手术的情况、病人体质等因素综合情况相关,具体... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2023/12/28播放(30922)
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刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2023/12/28播放(30922)
全麻即全身麻醉,会厌囊肿手术以后,一般0.5-1小时能够完全清醒,会厌囊肿的全身麻醉手术时间一... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2024/04/28播放(35236)
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全麻病人的清醒主要取决于麻醉过程中应用的麻醉方法和病人的情况。应用镇痛、镇静和肌肉松弛药以及吸... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2023/12/28播放(46643)
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2023/12/28播放(46643)
80岁老人腿部有血栓,需要不需要做手术要视病情而定,而不是年龄。继发下肢静脉血栓时,首先要看血... 闫盛│山西医科大学第二医院 2020/03/14播放(71058)
80岁老人腿部有血栓,需要不需要做手术要视病情而定,而不是年龄。继发下肢静脉血栓时,首先要看血...
闫盛│山西医科大学第二医院
2020/03/14播放(71058)
全麻手术后患者多久能够清醒,应依据患者手术时间长短,以及麻醉的耐受程度不同等因素,进行客观分析... 温暖│湖北省中西医结合医院 2021/06/08播放(76636)
全麻手术后患者多久能够清醒,应依据患者手术时间长短,以及麻醉的耐受程度不同等因素,进行客观分析...
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/06/08播放(76636)
"打麻醉是一个通俗的说法,打麻醉对于神经阻滞麻醉、椎管内麻醉比较贴切。全身麻醉的实施通常有两种方式,一种方式通过静脉给药,这时只需患者打开静脉通路就是大家平时所说的吊水,通过静脉通路把全麻药推注到体内,患者就能进入全麻状态。另一种方式就是通过呼吸道,医生将面罩诊扣在患者口鼻处,患者吸入麻醉药后就能进入睡眠状态。所以问题应该是指用静脉通路方式行全身麻醉,让患者进入睡眠状态。"
陈齐│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/02收听(56564)
"患者进入全身麻醉状态后,他的意思会丧失。全身麻醉苏醒的主要标志,是他的意识是否完全恢复。一般做完麻醉之后、手术做完之后、药物暂停以后,会呼叫患者的名字,比如叫什么、姓什么、今年多大了,提一些简单的问题。如果患者能够清楚的对答,证明意识恢复了。这段期间还要观察患者的肌张力恢复,可以让他睁眼睛、抬头、伸舌头、手指动一动、抓着手,简单的肌张力测试进行判断。现在也可以通过肌松监测仪,监测患者的肌肉收缩度。再观察患者的反射恢复情况,比如吞咽动作、轻微的咳嗽。"
王前亮│双鸭山煤炭总医院
2019/01/02收听(45696)
全身麻醉如果药量控制合适,一般在停药5-10分钟,病人就可以完全清醒。麻醉苏醒期是从停止追加全... 郝继英│冀中能源峰峰集团总医院北院区 2018/12/04播放(86446)
全身麻醉如果药量控制合适,一般在停药5-10分钟,病人就可以完全清醒。麻醉苏醒期是从停止追加全...
郝继英│冀中能源峰峰集团总医院北院区
2018/12/04播放(86446)
"全麻手术后多久能够清醒,和很多因素有关系,比如病人身体状况、疾病状况、手术类型、手术时间长短以及手术经过、全身麻醉方式、使用药物种类、使用药物剂量以及手术室温度,还有病人体温,以及手术当中的出血量等都有关系。如果患者身体一般状况比较好,全凭静脉或者静吸复合全身麻醉,在停止麻醉药物后,十几分钟到半个小时左右就可以完全苏醒。但是如果是长时间比较复杂的手术,手术中药物蓄积和身体本身的原因,出血时间就会相应延长。有些手术比如心脏手术、脑外科手术和复杂的器官移植手术等,手术后会人为保持麻醉或者镇静状态,延迟患者苏醒,以利于心脏或者移植器官的功能恢复。对于一般状态比较差的病人,比如老年人、肝肾功能比较差的病人,以及贫血、酸碱平衡紊乱者,苏醒也会有明显的延迟。"
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/09/27收听(49454)
短小的手术全麻后,基本5-10分钟就能清醒,但是有些时间比较长、出血比较多的手术,或者特殊部位... 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/07播放(34291)
短小的手术全麻后,基本5-10分钟就能清醒,但是有些时间比较长、出血比较多的手术,或者特殊部位...
王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/07播放(34291)
"80岁的老人有心衰病史,在全麻手术时需要十分的慎重。因为麻醉对心血管的影响有两方面:一、麻醉药物本身对心血管的直接作用;二、麻醉时通过自主神经系统的变化,对心血管的间接作用。多数麻醉药物,尤其是全身麻醉药物,对循环和呼吸功能都有抑制作用,可能会造成心动过缓、呼吸抑制,有的可以抑制心肌收缩,有的可以引起血压下降。对于有心脏病基础的患者,尤其是心功能较差的患者、心力衰竭的患者则容易发生心脏的并发症,并且有些药物则可以使心率加快,血压及心排血量增高,增加心肌耗氧量,这些都会对心脏产生不利影响。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/12/15收听(79896)
骨折愈合大概需要3个月或更长时间,如果是80岁以上的老人骨折,至少需要3个月,甚至更长的时间,... 高嵩涛│河南省人民医院 2022/01/27播放(90728)
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高嵩涛│河南省人民医院
2022/01/27播放(90728)
80岁以上的老年人,血压正常范围为收缩压≥90mmHg且<140mmHg,舒...
范书英│中日友好医院
2021/07/22播放(84486)
收缩压>140mmHg,舒张压>90mmHg,可以称之为高血压。低血压是血压...
任延平│西安交通大学第一附属医院
2021/09/26播放(81800)
80岁老年人心率正常范围是60-80次/分。但是,随着年龄增大,一个人往往会出现心率逐渐减慢、血压逐渐升高的情况。所以,如果老年人心率偏快,相对就更容易出现心肌缺血、心力衰竭的症状。建议老年患者最好把心率控制在55-60次/分,对患者是最为有益的。如果患者的心率达不到这个范围,可以结合口服相关的药物进行改善,比如可以口服β受体阻滞剂,代表性药物有比索洛尔、美托洛尔,是首推的药物。如果患者不能服用这类药物,可以退而求其次服用非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,在临床上应用比较多的有地尔硫卓缓释片,也有助于进一步减慢心率。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/15收听(40530)
"80岁和85岁以上的老年人,收缩压超过150mmHg或者舒张压超过90mmHg,才诊断为高血压。对于80岁老年人,收缩压在90-150mmHg之间,舒张压在60-90mmHg之间,都属于正常血压。但是老年人血管阻力是增高的,血压过低的虽然是在正常范围内,正常偏低的血压可能都处于相对脏器灌注减低的状况,所以80岁以上的老年人,高压最好不长期低于110mmHg,如果能在120-130mmHg是比较合适的血压,120-150mmHg之间都属于正常的血压范围。如果老是处于110mmHg的状态或者小于110mmHg的状态,可能造成肾脏灌注的不好和脑灌注的减少,对于老年人的生活质量也带来不好的影响,还容易出现体位性低血压,因为老年人神经反射本身就是比较差的,所以基础血压太低的时候,带来的影响就会更加的明显。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/31收听(87048)
80岁老人如果没有诊断糖尿病,糖尿病的诊断依然是按照空腹血糖正常值3.9-6.0mmol/L,餐后2小时血糖正常值7.7mmol/L。如果诊断糖尿病时需要空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,这是世界卫生组织糖尿病专家委员会1999年制定的《糖尿病诊断标准》。如果80岁的老年患者已经诊断为糖尿病并伴有其它基础性疾病,比如心脑血管疾病,这时血糖的控制可以稍微放宽。空腹血糖数值控制在7-8mmol/L就视为正常,餐后2小时血糖控制在10mmol/L就视为正常。这是由于年龄大了以后,机体反应比较弱,为了防止发生低血糖,一般血糖的控制要求得不是很严格。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/05/26收听(17280)
对于80岁老年人,一般收缩压在140mmHg左右、舒张压在90mmHg左右即为正常,都不需要特... 王燕│中日友好医院 2023/11/13播放(40699)
对于80岁老年人,一般收缩压在140mmHg左右、舒张压在90mmHg左右即为正常,都不需要特...
王燕│中日友好医院
2023/11/13播放(40699)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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