北京协和医院
儿科
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婴儿头顶部通常会有小坑，小坑是婴儿的前囟，前囟是颅骨和颅骨之间的颅缝，属于正常的生理现象。一般婴儿在出生时，前囟的直径为1-2cm。前囟是重要的临床指标，随着婴儿出生后中枢神经系统的发育，前囟的大小能够提示颅骨发育情况，以及脑容量的发育是否正常，具体如下：
1、前囟增大：提示有可能存在缺乏维生素D或者钙剂的情况，而且前囟会出现闭合延迟。一般前囟正常的闭合时间是在生后1-1.5岁；
2、前囟下凹：如果前囟隆起或者凹陷，也有比较大的临床意义，如果前囟明显下凹，提示婴儿有可能处于脱水的状态。
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婴儿头顶上有一个小坑，绝大多数都是正常现象，因为在一岁半之前婴儿出生之后都会有前囟，前囟主要就是两侧颅骨还没有完全闭合的一种表现，随着身体的不断发育，尤其在一岁半的时候基本前囟就能闭合。这种是相对比较正常的情况，平常可以看到波动，随着心跳不断起伏，如果按压有可能有囊性波动的感觉，这些都是正常现象。当然，还有后囟，在半岁左右就能闭合，一般摸不到。但是，也有其他异常情况，比如婴儿脑积水，就会表现往外鼓包一样的感觉，需要进行相应的治疗，患儿可能会出现一定的异常表现。如果超过一岁半以上仍然没有愈合，就要去医院察看是否是发育异常等情况。
高亦深│威海市中心医院
2023/05/05收听(65678)
婴儿头顶有个小坑应该是前囟门，在出生的时候一般是0.5-1cm，量的是两个对边中点的连线。随年龄增长2-3个月的时候可以适当增大，在一岁半左右，大部分都闭合，如果闭合过迟考虑是否有佝偻病的表现。要注意孩子是否有睡眠不安、多汗、摇头、枕秃等，要继续给予维生素D补充，必要的时候给予钙剂补充，能够缓解佝偻病的症状。另外，如果闭合过早或者小坑比较小，要注意头围，头围不正常，小于正常要注意有可能是小头畸形，但大部分问题不大，有的孩子天生囟门就比较小在0.5cm左右，必要的时候就诊。
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/01/29收听(44762)
"对于头顶有个坑，如果是新生儿或小儿，可以算正常现象，因为新生儿颅顶骨尚未完全发育成熟，骨缝之间没有闭合，而是充满纤维组织膜，颅顶骨之间的连接处会形成一个间隙，医学上称为颅囟，这种间隙会随着慢慢发育而逐渐闭合。如果已发育成熟的青春期或者成年人的头顶仍有颅囟，可能是发育较晚或者发育不完善，建议及时到正规医院的骨科检查，采取相应的治疗措施，可能需要正骨或者其他的手术治疗。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/10/03收听(92564)
头顶上如果有个坑，一定要根据具体的情况进行具体看待。如果是对于新生的婴儿来讲，并没有特殊的异常，因为这是正常的解剖结构叫做前囟。因为额骨、双侧顶骨在发育的过程当中没有完全闭合从而造成的，在一般情况下随着心跳的逐渐波动的。这是正常的结构，一般在一岁半左右都能够自身闭合，如果超过两岁以上还没有闭合，需要去医院进行就诊。如果是成年人出现头顶有小坑，建议患者进行头部CT检查，明确具体的病理性质，并不排除骨质肿瘤的因素影响。因此对于头顶上有个坑，一定要分辨是否是异常情况。婴儿基本上没有太特殊的问题；如果是正常的成人需要进行头部CT检查，查看是否有颅骨骨瘤等异常因素的影响。
2023/03/30收听(85824)
有人偶然发现自己，头上有个坑，很慌张，这个坑的形成一般有以下几个原因：1、头皮炎... 王晓彦│北京天坛医院 2023/03/23播放(35216)
有人偶然发现自己，头上有个坑，很慌张，这个坑的形成一般有以下几个原因：
1、头皮炎...
王晓彦│北京天坛医院
2023/03/23播放(35216)
"患者头顶有坑，临床上常见的原因主要有以下几种情况：一、患者因外伤可造成颅骨的骨折，表现为颅骨内陷，出现头顶有坑。这种情况下，建议患者完善头部CT以及磁共振检查，明确头部是否伴有颅内出血，皮下血肿。对伴有颅内出血的患者，需要进行手术清创治疗，颅骨修复常可达到较好的治疗效果。二、如果患者头部在生长发育的过程中形成了头顶有坑，这种情况如果患者没有出现明显的头痛、头晕等症状，且患者头顶有坑并不影响患者的正常功能和活动。此时，属于先天性发育异常所致，建议患者采取密切观察的方法，暂时可不需要进行特殊的处理。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/11/17收听(49840)
如果新生儿头顶上有个坑，主要是由于以下几种情况引起的：首先是由于新生儿的颅骨发育不良导致的，由于新生儿的颅骨往往是非常容易活动的，骨缝没有完全的闭合，发育不良会引起出现头顶上有坑的状况，这种情况是非常常见的，再加上新生儿出生的时候受到产伤的挤压，也会加重新生儿的头顶上有坑。其次是由于新生儿患有维生素D缺乏性佝偻病引起的，如果新生儿生长发育特别迅速，再加上母乳中维生素D含量比较缺乏，会引起新生儿出现维生素D缺乏性佝偻病。这个疾病会引起新生儿头骨的软化，进而造成头顶有坑的状况。
司振阳│南京市中医院
2023/08/26收听(88712)
宝宝头顶上有一个坑，也不是囟门的位置，可能有多种情况。1、骨缝重叠：如果宝宝年龄... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/30播放(40195)
宝宝头顶上有一个坑，也不是囟门的位置，可能有多种情况。
1、骨缝重叠：如果宝宝年龄...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/30播放(40195)
对于触摸头顶部时有明显凹陷，需要根据患者的具体情况分析原因，常见如下：1、生理因... 范存刚│北京大学人民医院 2023/06/14播放(99614)
对于触摸头顶部时有明显凹陷，需要根据患者的具体情况分析原因，常见如下：
1、生理因...
范存刚│北京大学人民医院
2023/06/14播放(99614)
"婴儿头顶囟门也就是大家所说的前囟，前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，其对边中点联线长度在出身时大约为1.5-2.0cm，随着颅骨发育而增大，6个月以后逐渐骨化而变小，1岁到1岁半的时候闭合。前囟早闭或者过小见于小头畸形；前囟迟闭、过大见于佝髅病、先天性甲状腺功能减低症；前囟饱满常提示颅内压增高，见于脑积水、脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑出血等疾病；前囟凹陷见于极度的消瘦或脱水者。后囟位于顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙，出生时就已经很小或者已闭合，最迟也在生后6-8周闭合。所以宝宝的生长发育过程中，要定时带宝宝到医院体检，根据医生的要求可以对症治疗。"
秦姣玲│天脊医院
2023/10/14收听(42140)
"在3岁之前婴儿的头顶部位的骨骼没有愈合，这个部位叫做囟门，它的内部和大脑相联系，如果经常的触摸宝宝的这个部位，很可能会损伤到大脑，会产生不可估量的后果，因此尽量不要触碰宝头顶。在囟门闭合之前，这个部位可能会观察到有跳动的情况，这是由于颅内的动脉搏动导致，如果触碰到动脉或者外力损伤到动脉，很可能会产生颅内出血的情况，会造成非常严重的后果，甚至会导致死亡。因此要避免碰触头顶，要做好孩子的防护措施，平时外出时要戴上帽子，防止遭受重物刺激。因为囟门所在的位置接近大脑的语言中枢，如果碰触到也很可能会导致宝宝出现语言障碍。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2023/06/09收听(89678)
"婴儿吐奶的原因很多，本身呕吐它就是保护性反射。对于6个月的小婴儿，尤其是3个月以前的小婴儿可能会有溢奶，它是生理性的吐奶。宝宝的胃是水平胃，尤其是和食管相连的贲门松弛，当宝宝吃完奶之后或者体位波动的时候，口角会有少量的奶溢出，这是生理性的溢奶。另外，宝宝因为腹部受凉或者吃的过多、吃的食物过杂等等，或者是宝宝胃肠炎引起宝宝消化道功能的紊乱，会出现吐奶。还有消化道的一些外科情况，比如说胃扭转、肠套叠、肠梗阻、先天性巨结肠等等消化道其它的外科情况，也可以导致孩子吐奶。还有一些消化道外的情况，也可以会导孩子的吐奶，比如胃肠性的感冒，其它的一些部位的感染等等，都可能会造成孩子的呕吐，还有中枢神经系统感染可能会有喷射性的呕吐。总之，小孩出现吐奶首先要观察是生理性的溢奶，还是病理性的呕吐，如果是病理性的呕吐要看呕吐物的性质，以及呕吐的频率。如果说孩子精神不好或者频繁的呕吐，或者说呕吐物当中有胆汁或者比较酸臭，甚至有粪便的味道，这个情况下需要带孩子到医院去看医生。"
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/08收听(17844)
婴儿的睾丸一个有、一个没有，一般是婴儿出现了隐睾。婴儿的睾丸没有正常降落到阴囊，而是出现在阴囊... 王晓晖│河南省人民医院 2023/05/19播放(28518)
婴儿的睾丸一个有、一个没有，一般是婴儿出现了隐睾。婴儿的睾丸没有正常降落到阴囊，而是出现在阴囊...
王晓晖│河南省人民医院
2023/05/19播放(28518)
"婴幼儿夜间啼哭要考虑如下几个方面：1、啼哭是婴幼儿表达需求一种方式，如果吃奶反应均正常，应检查宝宝是不是饿了，是不是尿不湿湿了，房间里太冷或太热，给予相应处理哭闹很快缓解。2、钙缺乏可导致神经兴奋性增高，表现为夜间哭闹、易激惹、睡眠不安、多汗，伴有枕秃、方颅，应给予补充维生素D和钙剂，多晒太阳。3、肠绞痛，宝宝腹部着凉或者消化不良时会出现肠绞痛，哭闹明显给予热敷，顺时针按摩腹部可缓解。4、疾病影响可导致宝宝身体不适如呼吸道感染、中耳炎等均可哭闹，这类宝宝哭闹明显、持续，给予安抚无缓解，及时带宝宝去医院进一步检查。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2023/11/19收听(45532)
"如果是婴儿流鼻血，考虑是因为鼻腔粘膜干燥、糜烂造成的。有的时候孩子不注意，经常揉鼻子或者是挖鼻孔造成的鼻腔黏膜破损有关。需要注意的是，如果婴儿除了流鼻血，还伴随有贫血的征象，那就需要检查一下，做一个血常规的化验和凝血功能的化验，排除是否有血液方面的问题。如果排除血液方面的问题，鼻腔可以给孩子使用薄荷石蜡油滴鼻子，药物对婴儿是没有刺激的，然后保持室内空气的潮湿。还有就是注意看管孩子，不要让他用手经常揉鼻子、挖鼻孔，这些会对鼻腔粘膜造成损伤的动作。这种情况引起的流鼻血，出血量不会很多、很大，大多数不需要担心，都能够自行恢复。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2023/04/10收听(34988)
刚出生的婴儿后脑勺会有个坑，主要是后囟未闭合造成。通常出生后8周，随着后囟门的关闭，后脑勺的坑... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/13播放(83480)
刚出生的婴儿后脑勺会有个坑，主要是后囟未闭合造成。通常出生后8周，随着后囟门的关闭，后脑勺的坑...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/13播放(83480)
"婴儿后脑勺有个坑，首先要看是多大的孩子，孩子出生之后颅骨发育并没有完全完成。有的孩子是在8周左右逐渐出现后囟门的闭合情况，在早期的时候可能会摸到后面有一块坑，是因为颅骨没有完全发育，随着年龄长大会逐渐完善以后就不再有坑的感觉。当然，也有一些孩子除了后囟门的问题，也可能有颅骨发育不全的情况，这种需要到医院做X光片的检查，看到底是单纯的后囟门情况，还是颅骨发育不全的情况。颅骨发育不全可能就需要进行一些治疗才能够得到缓解，如果是单纯的后囟门，它随着年龄长大应该就会逐渐缓解，不需要特别地进行干预。但是也有些孩子出现后囟门闭合延迟，可能会因为缺钙或者维生素D缺乏，出现延迟闭合的情况，也是需要进行一些特殊干预，让它按时进行闭合。不同原因出现后脑勺有坑的情况处理方法不同，多数是因为有后囟门闭合的问题，这个随着年龄的长大都不会有太大问题。"
王志新│中日友好医院
2023/02/23收听(88760)
婴儿后脑勺有个坑的常见原因和治疗方法如下：...
婴儿后脑勺有个坑的常见原因和治疗方法如下：
2023/01/28播放(72692)
婴儿后脑勺有个坑应该是后卤的位置，出生的时候就闭合了，有的可能是0.5cm左右也很快闭合，随着头颅的增长，颅骨增大后脑勺的坑就不明显了。宝宝要注意补充维生素D以及钙，宝宝出生以后两周开始补充维生素D，在婴儿期每天补充400IU，有利于钙的吸收。如果宝宝有佝偻病的表现，如易惊、多汗、枕秃、睡眠不安等，可以补充钙剂。另外，宝宝要多参加户外活动、多运动以及多晒太阳，也有利于维生素D的合成，促进钙、磷的吸收和利用，防止发生佝偻病，所以宝宝后脑勺有个坑一般问题不大。
2023/02/19收听(99654)
婴儿头顶软软的多是产瘤或头颅血肿，多见于顺产儿，在出生时因过度挤压，使头皮下血管破裂所导致。在早期要及时应用冰块冷敷，以利于止血。如果为产瘤，多数在1-2天后会完全消失。如果为头颅血肿，则边界清楚，吸收较慢，早期冷敷后不能及时吸收，在3-5天后要用温毛巾给予局部热敷，以利于血块尽早吸收。多数宝宝对于面积较大的血肿，大约在3-5月后才可以完全吸收，甚至有个别宝宝会逐渐发生机化，形成硬结。
郭红枝│长治市妇幼保健院
2023/09/28收听(85940)
湖北省中西医结合医院 温暖
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