血中的肌酐是蛋白质代谢的产物,由外源性摄入蛋白质的代谢和机体自身含有的蛋白质代谢。血中的肌酐,在男性和女性,只要健康人都保持在一个相对稳定的水平,男性大约是53-106μmol/L,而女性大约是44.2-88.4μmol/L。
血中的肌酐绝大多数通过肾脏排出体外,只有一小部分通过胃肠道排除体外。所以肾功能好坏影响着血中肌酐的水平,如果肾功能出现了异常,也就是排毒功能出现了损害,血中的肌酐就会出现偏高。
偏高有急性的肾功能损害造成的,也有慢性肾功能损害造成的,造成急性肾功能损害的原因有肾前性的原因、肾性的原因,以及肾后性的原因。
急性肾功能损害经过积极治疗以后,绝大多数可以恢复到正常范围之内。也就是肾功能恢复正常,血中的肌酐回归到正常人的水平。
而慢性肾功能损害即使经过积极治疗,血中的肌酐有可能有一定程度的下降,但会持续进展。即使做血液透析和腹膜透析,总有一天要进展到尿毒症期,进行到终末期,也就是尿毒症期。
所以慢性肾功能不全,血中的肌酐不可能降到正常的范围之内,而持续进展,进展到尿毒症期。