结肠胀气指自觉饱腹感,表现为全腹胀满且腹部比较圆,严重者还会出现气短,因为顶到膈肌而自觉喘气不畅,甚至排气减少。因为横结肠在胸廓下方,与胃胀气不同,患者全腹部均会出现胀气。如果胀气比较厉害,提示可能为结肠痉挛,可能由于药物、特殊食物导致肠道痉挛。痉挛时不会排气且自觉腹部存在异物,自行目测可以发现腹壁有膨隆,叩着有鼓音,即气体的声音。此时需考虑是否存在痉挛、便秘、粪石或者产气菌,以及摄入食物是否容易产气。
临床建议积极减少产气,可以使用解痉药物,但应避免使用量过多,只能试验性用药。同时还可使用消胀药物,比如西甲硅油、二甲硅油。此外患者可通过调整饮食结构获得长期疗效,避免食用容易产气的食物。