江西省胸科医院
胸外科
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心包剥脱手术之后，患者会担心会有再粘连的情况。只要剥离的比较彻底，心肌与前胸壁粘连，或者心脏外面再形成很薄的粘连，对心肌舒张的功能和收缩功能影响不大。
如果病程比较长，肥厚比较严重，而且肥厚的心包与心肌粘连比较严重，或者冠脉血管肥厚比较严重，手术剥离时可能无法完整剥离，只能部分剥离，这样的病人在手术后可能会再次出现粘连，再次出现缩窄情况。但是这种情况处理比较麻烦，再次手术几率很小。这时只有通过内科药物治疗，如用利尿药，加上强心药物的治疗，改善心脏的功能。
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缩窄性心包炎术后应注意以下两点：1、严格控制术后液体入量，因为心脏长期受束缚，突... 孔博│中国医学科学院阜外医院 2023/10/23播放(86744)
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1、严格控制术后液体入量，因为心脏长期受束缚，突...
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钱希明│浙江大学医学院附属邵逸夫医院 2023/11/21播放(27187)
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缩窄性心包炎通过手术后，通常腹水、双下肢水肿都能够减缓。但部分病人过一段时间后，又发生腹水、双... 钱希明│浙江大学医学院附属邵逸夫医院 2023/11/02播放(37216)
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缩窄性心包炎术后的并发症，具体分析如下：1、缩短性心包炎是个开胸手术，由于直视下... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/08播放(33735)
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缩窄性心包炎手术后可能有创伤，缩窄性心包炎术后有疤痕，长期以往阴天下雨可出现疼痛或隐痛，是最基... 裴斐│西安交通大学第二附属医院 2023/01/22播放(65248)
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缩窄性心包炎术后注意事项如下：1、缩窄性心包炎术后，一定要注意患者的一些并发症，... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/08播放(48032)
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缩窄性心包炎术后的注意事项如下：1、最主要的是避免术后感染，对于手术时置放的2-... 王学东│成都医学院第一附属医院 2023/04/11播放(64060)
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1、最主要的是避免术后感染，对于手术时置放的2-...
王学东│成都医学院第一附属医院
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缩窄性心包炎手术后的恢复时间包括早期的恢复时间和远期的心功能恢复时间。缩窄性心包炎手术之后，早... 韩斌德│江西省胸科医院 2023/10/25播放(71580)
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缩窄性心包炎的治疗方法如下：一、药物治疗：1、地高辛：缩窄性心包炎... 张久亮│中日友好医院 2023/06/12播放(33780)
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一、药物治疗：
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张久亮│中日友好医院
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"包茎手术后出现粘连则建议到医院进行专科处理，如果检查发现手术后局部有渗出造成的结痂粘连，则可使用碘伏、棉签的局部消毒，并使用碘伏溶液局部浸泡，结痂软化以后粘连即可分开。如果是手术以后局部形成瘢痕，则此时粘连需要进行再次手术处理，采用阴茎根部阻滞麻醉以后来进行局部粘连分离，分离以后来局部外涂抹液体石蜡油或者涂抹湿润烧伤软膏等来防止局部再次发生粘连的情况。如果术后发生感染导致炎性粘连，则建议静脉输注或者口服、外用抗生素来治疗局部感染，感染控制以后粘连即可消失或者改善。可以口服头孢克肟胶囊或者外用红霉素软膏，使用碘伏溶液进行局部浸泡、消毒处理，感染控制以后粘连即可恢复至正常。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/02/08收听(78236)
踝关节术后会造成踝关节周围软组织肌肉出血、损伤，踝关节脱位术后，由于长期制动和患者功能锻炼不足... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/01/14播放(72408)
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陈江│北京中医药大学东直门医院
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"缩窄性心包炎是慢性心包炎里的一种，也就是说急性心包炎过后，如果心包发生了黏连、增厚、钙化，就会让心包缩窄，心包一旦缩窄，它里边包裹的心脏，活动的空间就会减少，也就心脏舒张的时候没有地方舒展，也就是血不能充分回来，淤在肺里边，没法往心脏里流，所以就会出现呼吸困难。如果心包完全把心脏裹住了，心脏没有任何施展的的地方，心尖的搏动也是减弱了，所以我们就会出现左心衰，不能往外射血；右心衰，不能往回回血；呼吸困难、腹水、下肢水肿、肝大、颈静脉怒张的临床表现。它的原因一般都是结核性的心包炎或者化脓性的心包炎的后期，就是急性炎症过后2到8个月，随着病程慢慢成为慢性心包炎，心包发生了缩窄，这个时候我们把它称为缩窄性心包炎。"
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2023/01/15收听(69990)
"缩窄性心包炎是由于心包疾病导致的心包变硬、弹性下降，从而导致心包变窄。可以通过心脏超声和心脏核磁来确诊，超声和核磁会发现心包出现钙化，出现亮点。患有缩窄性心包炎的患者会有明显的呼吸困难症状。这种呼吸困难是由于心包缩窄从而导致心脏舒张功能降低导致的，这种时候应用常规抗心衰药物都没有效果。缩窄性心包炎最佳方案是外科手术剥离心包，这种情况可以达到彻底根治的程度。患有缩窄性心包炎的患者应该尽快选择手术，因为如果心衰持续进展的话，那么手术的风险将会加大。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2023/08/08收听(69132)
缩窄性心包炎术后心包增厚，常表现为心室舒张再次受限，二次手术较困难，建议患者加强利尿，减少饮水... 高奇英│山西省人民医院 2023/02/26播放(55722)
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"缩窄性心包炎是指由于各种疾病导致心包增厚，僵硬，纤维化，这样心包包围住心脏，使心脏在舒张充盈的过程受到影响，进而出现循环障碍的病症，临床表现以呼吸困难，颈动脉充盈，肝大，水肿等这些心衰表现为主。目前认为引起缩窄性心包炎的主要疾病是急性心包炎，对于缩窄性心包炎，目前主要的治疗手段就是进行手术治疗，通过手术切除增厚、僵硬的心包，使心脏恢复原有的伸缩性。"
李岩│北京中医药大学东方医院
2023/09/02收听(60332)
缩窄性心包炎是因为脏层心包和壁层心包粘连在一起，引起静脉压高的表现，可以压迫到心脏，表现为颈静... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/08播放(35076)
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李帮清│北京大学人民医院
2023/06/08播放(35076)
"术后肠粘连的病人，症状因粘连程度和部位有所不同，如果比较轻的患者，可以没有任何症状，或者偶尔在进食以后出现轻度的腹痛、腹胀。比较重的患者，经常出现腹痛、腹胀、排气不畅、嗳气、打嗝、大便干燥等。肠粘连是一种常见病、多发病，从病因学上来说，除了先天性因素以外，还有损伤和炎症的病因，临床上，肠粘连病人多发生在手术之后，尤其是阑尾炎或者盆腔手术后，并发肠粘连的机会最多，肠粘连的严重程度与每个人对腹膜和肠管浆膜的反应有关，有的病人在完全清洁且细致的手术后，仍然可以发生广泛的粘连；有的病人在严重的腹膜炎后，却可以完全不发生粘连。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2023/06/14收听(18052)
"食管手术之后胸腔粘连是常见的现象，其发生原因比较多，肿瘤组织的影响、局部的炎症渗出、手术操作后创口愈合不利等都可以发生。粘连发生之后，要根据具体状况选择治疗措施。如果只是轻微的粘连，没有出现疼痛，不影响正常的呼吸功能，就可以暂时观察，不需要进行特殊的治疗。如果已经出现明显的疼痛，甚至影响到呼吸功能，则可能还需要进行二次手术治疗，松解粘连才能取得较好的治疗效果。如果只是有疼痛，也可以先使用止痛药物来进行控制。如疼痛不缓解且较严重，止痛药物效果不好，则考虑再次手术治疗。在手术之后可以适当进行相关的深呼吸，防止粘连产生。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/04收听(92188)
术后粘连指的是皮肤或者空腔的脏器，在术后因为手术时都会有接触，无论怎么做肠管或者手术时，手或者... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/05/04播放(41430)
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食管癌手术之后出现胸腔粘连是术后的正常反应，属于一种人体自身的保护机制，患者无需过多担心。但术... 周雪峰│武汉大学中南医院 2023/07/17播放(62554)
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