肝癌介入疗法好吗_有来医生

左罗
副主任医师

成都医学院第一附属医院

消化内科

肝癌介入疗法好吗

2021-04-06 17:16播放 :

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视频内容

肝癌介入疗法效果的优劣，其实不能一概而论。因为在所有的肿瘤治疗中，目前的整个基准，主要是以外科切除为准。如果属于是早期能够手术切除的肝癌，医生还是尽量建议进行手术切除，或者是通过肝移植的方式达到治疗治愈的目的。

对于中期的肝癌，患者首选是肝癌的介入治疗，因为对于患者的创伤相对比较小，并且是目前国际公认的比较确切的疗效，可以延长患者的带瘤生存率和生存的时间。因为在既往都把肝癌称之为癌中之王，现在通过国家一些政策法规的推行，对于以前中期肝癌的生存率非常低，通常的预期寿命可能在6个月左右。现在通过介入的方法，可以将患者的生存可以延长到2年，甚至部分患者通过介入治疗能够达到治愈的目的。

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介入疗法说起来其实概念挺大的，首先什么叫介入，它并没有一个非常统一的概念。一般来讲是借助于影像的手段，比如X线下的一些引导、CT下的引导，甚至是核磁、B超、超声波的一些介导，在这种手段的帮助下，医生用于对疾病进行诊断或者治疗，对疾病进行治疗就是介入疗法。具体的讲最多见的介入疗法是对一些血管病，包括脑血管病、心脏血管病，还有一些外周的血管疾病，下肢静脉血管疾病，包括一些肿瘤的治疗也是采用介入疗法。我主要是做脑血管病的，脑血管病的介入疗法我具体的说一些例子可能大家容易理解，比如脑血管瘤破裂，我们通过介入疗法，把出血的动脉瘤给堵塞了，这种就是介入疗法，脑血管狭窄了，我们在狭窄的部位给它扩开，然后放上支架。这种治疗是一种机器，叫数字减影血管造影机，专业的词叫DSA，在机器介导下，医生采取这些方法进行治疗。

语音时长01:31''

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肝癌介入治疗效果好吗

"肝癌介入治疗的效果与肿瘤的生物学特性以及患者的状态有关系。如果肿瘤的径线小于5cm，没有肝外以及肝内的转移，患者的肝功能比较好，机体免疫状态也好，介入的效果很好。目前临床上介入的方法有很多种，比如肝动脉的栓塞治疗、超声引导下微波消融治疗、射频消融治疗、激光治疗、高功率的聚焦超声治疗等。现在应用越来越广泛，可以对肿瘤实行原位的灭活治疗，还能够比较小的损伤机体，并且激发抗肿瘤的免疫功能。"

语音时长01:13''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

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介入能把肝癌治好吗

"介入可以应用在肝癌的治疗上，但是究竟能否治好，还是要看患者的自身情况，以及恶性肿瘤转移情况，还有恶性肿瘤的性质、位置等等都有关系。介入属于微创治疗的一种，是指在借助影像学技术的引导下，在恶性肿瘤瘤体内，或者是恶性肿瘤周边的区域性血管内，进行物理、化学等非手术的治疗方式，包括放射性介入治疗和超声介入治疗两种，比如放射性的介入治疗，适用于肿瘤巨大或者是多发，患者本身已经没有办法进行手术切除，但是肝脏的代偿功能还比较良好，这种情况下就采取介入治疗，损伤小而且治疗后1年、3年、5年的生存率都可以。比如进行超声介入治疗，是采取如射频消融，或者是微波、激光等等方式进行热凝，也可以通过特殊的工具进行冷冻，而对于小肝癌，尤其是伴有重度肝硬化，或者是深藏在肝实质内的这种恶性肿瘤疗效好，而且损伤小。"

语音时长01:57''

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2020/01/07收听(40386)

肝癌介入治疗的效果好吗？

说肝癌介入治疗的效果，往往大家首先会提到肝癌的介入化疗栓塞，肝癌的介入化疗栓塞目前，按国际和国内的标准，它没有被划分到肝癌的治愈手段。目前，可以治愈肝癌的三大手段里边排在第一位的依然是肝移植，排在第二位的是外科手术，排在第三位的是肿瘤消融，就是射频、微波。微波消融技术是目前我们中国人自行研发的一种肿瘤消融的很好的治疗手段，它作用快，功率越大，消融时间短，患者痛苦小。副作用主要是肿瘤坏死引起的，一般是比较轻微的临床反应，只要医生有经验，做到精准治疗，一般疗效很好，副作用也很小，都是患者轻易都能够耐受的。

语音时长01:07''

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李常青│首都医科大学附属北京地坛医院

2016/11/25播放(69880)

肝癌做介入效果好吗

"肝癌病人可以选择介入治疗的办法控制肿瘤发展，并且效果相对非常好，尤其适合中晚期和进展期的肝脏恶性肿瘤病人。因为这个时期的患者已经失去最佳手术治疗机会，选择介入治疗相对简洁，价格低廉，便于操作。通常进行肝动脉插管灌注化疗，也可以选择射频消融治疗，并且介入治疗可以多次进行。在治疗期间和间隔期间，也应该注意监测肝功能指标的变化，给予保肝等对症治疗。因为肝脏恶性肿瘤病人通常合并有肝功能异常，表现为胆红素和转氨酶增高。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/01/22收听(25496)

肝癌介入治疗效果好吗

"对于肝癌患者来讲，可以选用的治疗方法比较多，根据不同的症状可以选择不同的治疗手段。除了手术治疗以外，患者还可以选择介入治疗，大概的意思就是通过患者的股动脉置入肝动脉导管，在患者动脉里注入化疗药物以及栓塞剂，从而阻断肿瘤的供血，致使肿瘤缺血坏死，可以有效的抑制肿瘤生长。一般如果肝癌可以手术切除，则首选手术治疗，当肿瘤比较大或者多发，无法进行手术根治时，可以选择介入等其他治疗手段，使肿瘤缩小，达到手术根治的要求或者延长患者生存期。"

语音时长01:13''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/06/10收听(17682)

肝癌介入后食欲增加好吗

介入治疗是治疗肝癌非常有效的方法，肝癌介入治疗以后食欲增加是好的现象，也是正常的现象，说明肝癌介入治疗起到比较好的治疗效果。如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分早期肝癌病人通过根治性的手术切除，一般是可以治愈。中晚期的肝癌病人需要联合手术治疗，如微波消融治疗、介入治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、免疫治疗、PD-1治疗等。通过这些综合治疗的方法控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命。

语音时长01:18''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

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脊索瘤介入疗法

"脊索瘤是无法通过介入治疗的，脊索瘤主要起源于残留的脊索细胞，是属于比较少见的肿瘤，大多数是为良性，也可以表现为低度恶性，脊索瘤可以对周围的骨质造成破坏。脊索瘤的治疗主要还是通过放射治疗，脊索瘤对于放疗是比较敏感的，通过放疗能够杀灭大部分的肿瘤细胞，所以对于延长生存期有很大帮助。另外如果肿瘤比较大，压迫周围的脊髓或者神经而导致明显压迫症状的时候，可以通过手术切除。但是因为其所留的位置都比较深，所以手术有一定的难度，所以是一般很难完全清除干净的。如果术后出现残留，那就会再出现复发。但手术切除肿瘤对于延长生存期的帮助也是很大的，因为可以最大程度上的减少和消灭肿瘤，因此也是很重要的治疗方法。但介入治疗对于脊索瘤没有什么作用，目前还没有通过介入方法来进行治疗脊索瘤的。"

语音时长01:26''

赵文礼│潍坊市第二人民医院

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