北京大学人民医院
肝胆外科
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Mirizzi综合征可以分为Ⅰ-Ⅳ型，Ⅰ型指患者并没有出现胆总管受损，仅由于胆囊颈部结石压迫，导致肝总管受压、变窄，进而出现肝内胆管扩张。通常患者可以通过腹腔镜手术，进行胆囊切除，使得受压胆管恢复正常，无需留置胆道内引流，不会出现胆道损伤。
对于Ⅱ-Ⅳ型的患者，需根据胆管壁受损、缺损的程度进行判断，胆管壁缺损分别不超过1/3、介于1/3和2/3、超过2/3的范围。胆管损伤或胆管壁缺损越严重，手术越复杂，难度越高，术后出现胆瘘、胆道狭窄等并发症的几率越高。通常对于MirizziⅢ型以上的患者，需要通过开腹手术，完成胆道重建。
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"mirizzi综合征大多数时候没有特异性的表现，就是说没有明显的临床症状和体征。临床表现方面，它多见于老年人，大多数患者会有胆囊结石的病史，同时有反复发作的胆绞痛、黄疸。并发胆管炎的话，可能会有腹痛、黄疸、高热、寒战的Charcot三联征。患者的胆囊可以是无症状的增大，无症状的萎缩，也可以没有明显变化。在有限的文献资料报道当中，以无症状性萎缩较为多见。这个疾病主要在临床上需要跟胆总管结石进行鉴别，胆总管结石也可以造成梗阻，也就是黄疸，导致胆绞痛。鉴别的方法，我们最常见的是ERCP或者MRCP，超声可以作为一个简单的首选，如果要进行进一步的诊断，还是以ERCP和MRCP为准。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2023/03/06收听(80744)
股骨粗隆间骨折分型Evans分型主要包括两个方面，具体情况如下：1、顺粗隆间骨折... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/29播放(27489)
股骨粗隆间骨折分型Evans分型主要包括两个方面，具体情况如下：
1、顺粗隆间骨折...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/04/29播放(27489)
贫血的分型有多种方法，具体如下：1、按照血常规当中的血红蛋白分：可以分为轻度贫血... 徐文皓│上海市第六人民医院 2023/12/29播放(33700)
贫血的分型有多种方法，具体如下：
1、按照血常规当中的血红蛋白分：可以分为轻度贫血...
徐文皓│上海市第六人民医院
2023/12/29播放(33700)
Mirizzi综合征是胆结石的一种比较严重的并发症，一旦出现Mirizzi综合征，要建议尽快手... 王东│北京大学人民医院 2023/01/07播放(96598)
Mirizzi综合征是胆结石的一种比较严重的并发症，一旦出现Mirizzi综合征，要建议尽快手...
王东│北京大学人民医院
2023/01/07播放(96598)
尿液中常见的管型分类包括透明管型、颗粒管型、细胞管型、蜡样管型、脂肪管型、宽幅管型、细菌管型，结晶管型，其他类似管形的物质包括了类圆柱体、黏液丝等。管型是蛋白质细胞或碎片在肾小管、集合管中凝固而成的圆柱形蛋白聚体。管型形成的条件包括了尿中清蛋白，肾小管上皮细胞产生的糖蛋白是构成管型的基质。肾小管仍有浓缩和酸化尿液的功能，前者可使形成管型的蛋白等成分浓缩，后者则是蛋白变性聚积，仍然存在可交替使用的肾单位，处于休息状态的肾单位尿液淤滞，有足够时间形成管型。等该肾单位重新排尿时，已形成的管型随尿排出。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/25收听(60430)
"糖尿病分型可以分为四型，包括1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病，其中以2型糖尿病最为常见。2型糖尿病主要是成人发病，它的特征是胰岛素作用异常和分泌障碍，患者在诊断糖尿病时甚至可以没有任何的症状。1型糖尿病是遗传与环境因素共同导致，主要是由于自身免疫功能紊乱导致的胰腺β细胞功能破坏。通常是青少年起病，三多一少症状明显，可伴有明显的糖尿病酮症酸中毒，需要终身依赖胰岛素治疗。"
徐春│呼伦贝尔市人民医院
2023/03/21收听(12030)
糖尿病的分型有很多，最常见的是1型和2型，大家较熟知，具体区分如下：1、年龄：1... 郭志芹│山西省中西医结合医院 2023/04/20播放(82714)
糖尿病的分型有很多，最常见的是1型和2型，大家较熟知，具体区分如下：
1、年龄：1...
郭志芹│山西省中西医结合医院
2023/04/20播放(82714)
髋关节发育不良临床分型的目的在于通过对畸形严重程度的分类，选择相应的手术方法。1979年，美国... 陈柯│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/04/02播放(55286)
髋关节发育不良临床分型的目的在于通过对畸形严重程度的分类，选择相应的手术方法。1979年，美国...
陈柯│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/04/02播放(55286)
"骶管囊肿分型，目前在国际上面发表的文章，明确提出来骶管囊肿的分型现在就两型，一型就是骶管囊肿里面没有神经根的，但这种型也会细分为两个亚型，一个根袖腋部，另外一个亚型就是终池末端型。终池末端型骶管囊肿，虽然里面没有神经根，但也会含有终丝，有时候会伴发脊髓栓系，这是没有神经根的一大型。还有一型就是里面含有神经根的，当然现在发现里面含有神经根的要细分两种亚型，一种就是神经根在囊肿正中间或在中央的，另外一种就是神经根贴壁的，但这个细分起来很困难。因为现在发现囊肿里面可以有一根神经根，也可以有两根神经，最多发现的时候，里面有四根神经根。以前总认为囊肿只有一个瘘口，现在发现里面有四根神经根的，可以有两个瘘口，这是瘘口的问题。还有既然有神经，它又存在出口的问题，神经根在囊肿里面也可以分叉，其实有分支，它有可能就有两个出口、三个出口或四个出口。这种情况下，囊肿里面含有神经根的相对比较复杂，以后它的亚型分型，也许会需要进一步完善。但囊肿基本分型应该就是两型，一种就是里面没有神经根的，另外一种就里面有含有神经根型的。"
孙建军│北京大学第三医院
2023/03/24收听(29718)
恶性黑色素瘤主要分面部雀斑样型、全身散播性、手足部、结节型四种类型。亚洲人群好发于手部、手掌、... 张良│武汉市第一医院 2023/05/14播放(79982)
恶性黑色素瘤主要分面部雀斑样型、全身散播性、手足部、结节型四种类型。亚洲人群好发于手部、手掌、...
张良│武汉市第一医院
2023/05/14播放(79982)
白血病是血液系统恶性肿瘤，是一种造血干细胞恶性克隆性疾病。由于白血病细胞停滞，分化在不同的阶段，正常造血功能受到抑制。病人出现了贫血、感染出血、浸润等一系列症状。在临床上，根据病情进展的快慢，白血病分为了急性白血病和慢性白血病，急性白血病又根据白血病细胞的来源，分为了急性淋巴细胞性白血病和急性髓细胞性白血病；急性淋巴细胞性白血病根据细胞的形态，又分为了L1型、L2型和L3型。急性髓细胞性白血病，根据白血病细胞在骨髓幼稚细胞中所占的比例，又分为了M0型-M7型。慢性白血病又分为了，慢性淋巴细胞性白血病和慢性粒细胞性白血病两种类型。
刘加强│日照市人民医院
2023/01/12收听(21814)
"股骨粗隆间骨折又叫股骨转子间骨折，目前临床分型最常用的是Evans分型。根据骨折线的走行以及累及程度，总共分为五型：第一型为单纯的转子间骨折，一般无明显移位；第二型在第一型骨折的基础上发生移位，合并小转子骨折，但是股骨距完整；第三型合并小转子骨折，骨折累及股骨距，而且明显移位，通常伴随有转子间后部的骨折；第四型主要是伴随大小转子粉碎性骨折；第五型属于反转子间骨折，可伴随小转子骨折，股骨距受到严重破坏。股骨粗隆间骨折目前主要治疗方式还是行复位固定。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/11/09收听(68364)
"糖尿病分型，大体上分为四型。Ⅰ型糖尿病常见于年龄比较小的患者，青少年、儿童都等。发病机制主要和自身免疫有关，当然也不排除其他一些特殊类型的Ⅰ型糖尿病。特殊类型比较少见，常见的还是由于自身免疫异常导致的血糖升高；Ⅱ型糖尿病发病机制主要是和遗传因素、环境因素有关系，肥胖是Ⅱ型糖尿病发病的高危风险因素；特殊类型的糖尿病，比如MODY型、线粒体型，还有其他原发于一些内分泌疾病的糖尿病，比如库欣综合征、甲亢都有可能；妊娠期糖尿病，是在怀孕期间发现的血糖升高，叫做妊娠期糖尿病。"
于姗│聊城市第二人民医院
2023/01/02收听(84850)
颅咽管瘤的分型是为了手术的选择和预后的判断，分型如下：1、鞍区肿瘤：分为膈下型和... 张良│广东三九脑科医院 2023/09/07播放(55868)
颅咽管瘤的分型是为了手术的选择和预后的判断，分型如下：
1、鞍区肿瘤：分为膈下型和...
张良│广东三九脑科医院
2023/09/07播放(55868)
剖宫产瘢痕妊娠分以下两种类型：1、妊娠囊朝向宫腔内生长，多数患者为此类情况，病情... 张坤│北京大学第三医院 2023/07/09播放(59812)
剖宫产瘢痕妊娠分以下两种类型：
1、妊娠囊朝向宫腔内生长，多数患者为此类情况，病情...
张坤│北京大学第三医院
2023/07/09播放(59812)
地中海贫血根据根据贫血症状分成重型、中间型、轻型。重型贫血尤其是α地贫，在胎儿时会出现贫血症状... 张秀群│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/05/11播放(97178)
地中海贫血根据根据贫血症状分成重型、中间型、轻型。重型贫血尤其是α地贫，在胎儿时会出现贫血症状...
张秀群│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2023/05/11播放(97178)
"颈椎病由于不同的致病原因和临床表现，我们一般分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病，还有颈椎病的混合型。"
朱光宇│北京中医药大学第三附属医院
2023/06/27收听(15770)
肾癌的病理学分型如下：1.透明细胞癌：临床最多见，约占肾癌总数的80%，恶性度较... 郝钢跃│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/16播放(82726)
肾癌的病理学分型如下：
1.透明细胞癌：临床最多见，约占肾癌总数的80%，恶性度较...
郝钢跃│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/16播放(82726)
冠心病可分为多种类型：无痛型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型和猝死型等。例如心绞痛型，可能会... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/17播放(58900)
冠心病可分为多种类型：无痛型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型和猝死型等。例如心绞痛型，可能会...
沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/17播放(58900)
"肱骨髁上骨折是肘部常见的损伤，也是儿童最常见的骨折。髁上骨折多为间接暴力所致，根据暴力的方向和受伤几率的不同，可以将肱骨髁上骨折分为伸直型和屈曲型两种。其中伸直型的骨折比较多见，约占髁上骨折的90%以上，屈曲型的比较少见，多发生于8岁以上的儿童。伸直型的骨折是指跌倒时肘关节在半屈曲位，掌心触地，地面反作用力经前臂传达到肱骨下端，将肱骨髁推向后方，由上而下的身体重力而将肱骨上端推向前方而形成的骨折。伸直型的骨折，根据骨折远端侧方移位的方向，又可以分为尺偏型和桡偏型两种。屈曲型的骨折多为直接的外力所知，是跌倒时周关节在屈曲位肘尖着地，暴力经过尺骨的鹰嘴，把肱骨髁向后下方推向前上方，而造成肱骨髁上的屈曲型的骨折。"
游杰│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2023/08/11收听(54376)
湖北省中西医结合医院 温暖
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