北京大学人民医院
呼吸与危重症医学科
手机浏览
病毒性的呼吸道感染，如果自身抵抗力强，大多患者可两周之内可以痊愈，发烧很少会超过72小时。如果连续发烧3天以上，可能是出现其他的合并症，不是普通的病毒感染，比如流感、肺炎等。需要做相关的检查来判断是否存在其他的合并症。不是所有的感染之后体温都是能够下降。如果病情加重或者出现合并症，体温不会下降，甚至会升高。
分享:
"对于呼吸道感染发烧，在使用有效药物的前提下一般72小时能退烧。呼吸道感染包括上呼吸道感染和下呼吸道感染，其中上呼吸道感染多由病毒感染所引起，具有自限性，可以表现为畏寒、高热、鼻塞、流涕、咽痛等症状，使用退热药物，比如对乙酰氨基酚、布洛芬等，0.5-1小时左右就可以退烧，但停用药物仍然有发热的可能，而在自然病程的情况下72小时左右就可以逐渐退热，不再反弹。下呼吸道感染往往合并细菌感染，需要积极的抗感染治疗，根据感染的病原菌不同选择不同的抗生素，革兰氏阴性菌感染多选择青霉素类药物，比如阿莫西林、哌拉西林等，革兰氏阳性菌感染多选择二代头孢或三代头孢菌素，比如头孢替安、头孢曲松等，支原体感染多选择大环内酯类药物，比如阿奇霉素、罗红霉素等，而这些抗生素作用的起效时间在72小时，也是判断疗效的时间窗。因此，如果下呼吸道感染治疗有效，72小时就可以退烧。发烧患者应多喝温水，也可以采取降低室温、通风或者腋下夹冰棒的办法，间断反复使用，以促进降温。另外，也可以应温水进行手心、脚心的反复擦拭，起到促进末梢血液循环、增加散热的作用。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2023/10/24收听(25750)
"对于呼吸道感染、发烧一般还要看这种微生物被清除的速度，如果微生物被迅速的清除了以后，那这种发烧的症状就可能很快治愈。如果微生物的繁殖能力比较强，很难把它给清除体外，可能会造成人体反复的发烧现象，所以对于呼吸道感染的发烧至少也要一天的时间，如果比较慢，可能持续一周。主要还是要看是哪种原因所导致的，以及这种微生物被清除的速度。"
李恒│济南市中心医院
2023/03/27收听(78294)
呼吸道感染的病原体是病毒，常见的是鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等等，当然还有细菌的感染。病毒感染会引起鼻塞、发热、流鼻涕、咳嗽、嗓子疼等。发热大部分在3-7天，很多病人可以是自限性疾病，也就是自愈。有些病毒的病程会延长，如EB病毒、巨细胞病毒引起淋巴结炎症甚至引起肝功能损害，导致淋巴结坏死，病程会增长到数周。持续发热不退可能转到下呼吸道，形成肺炎。发热持续不退要到医院进一步诊治，查血常规、病原学诊断、做影像学检查。
张连国│首都医科大学宣武医院
2023/11/05收听(25520)
"呼吸道感染引起的发烧几天能退，不能够一概而论。如果是普通感冒引起的发烧，一般三天之内体温会逐渐恢复到正常，但也有的病人会到五天，甚至到一周。如果是急性气管支气管炎，一般3-5天逐渐能恢复正常，也有的超过五天。呼吸道感染最常见的是细菌、病毒、支原体、衣原体等病原微生物感染引起发热，如果是由病毒感染所引起，可以给予抗病毒治疗。如果是由细菌感染所引起，可以给予抗生素抗感染治疗，比如青霉素类的阿莫西林、阿莫西林克拉维酸，头孢菌素类的头孢呋辛、头孢地尼、头孢羟氨苄等，或者大环内酯类的阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等。如果是大于18岁以上的成人，也可以用喹诺酮类的抗生素，比如甲磺酸左氧氟沙星、莫西沙星等。如果是由支原体、衣原体等非典型病原菌感染所引起，一般要用大环内酯类的抗生素、喹诺酮类的抗生素，进行抗感染治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/04/20收听(43274)
"胃肠炎引起的发烧，通常在三天内就可以退烧，最长不超过七天。因为胃肠发烧的消退，主要体现在用抗菌素是否对症的情况下。如果恶心、呕吐、腹痛的症状缓解，通过有效治疗，发烧就很快会退下来。如果治疗不当、用药不及时，或者饮食不当，摄入高热量、蛋白质含量特别高的食物，以及吃的蔬菜、水果也少。还有长期体质属于免疫力特别低下、用药效果不好，以及有胃炎、胃溃疡基础疾病的患者，对于引起的胃肠炎发烧，退热时间就会延后。"
解治平│牡丹江市第一人民医院
2023/10/20收听(11702)
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/22播放(27583)
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/22播放(27583)
大部分急性胃肠炎出现发烧，通常2-3天即可恢复正常。部分严重的肠胃炎，例如急性出血性胃肠炎、急... 许乐│北京医院 2023/03/12播放(77276)
大部分急性胃肠炎出现发烧，通常2-3天即可恢复正常。部分严重的肠胃炎，例如急性出血性胃肠炎、急...
许乐│北京医院
2023/03/12播放(77276)
"急性上呼吸道感染就是上感，有时候也称感冒，持续的天数因病情轻重不同而有所区别。如果病原体致病力不强，一般症状不重，患者5-7天往往可以缓解，但也有部分患者随着病情加重可转为咳嗽。发热体温比较高或者病原体致病率比较强，则持续时间可能较长，有的患者可能会持续1-2周。急性上呼吸道感染的病原体比较复杂，既可以是病毒，也可以是细菌，也可以是其它的病原体，症状可以是发热、流涕、鼻塞、咽喉肿痛。如果持续发热不退、咳嗽加重需要到医院就诊，因为其可能转成下呼吸道感染。患者要卧床休息，若患者出现发烧、肌肉酸痛等症状可用退烧药和镇痛药联合使用。咳嗽症状明显的患者，可用右美沙芬或喷托维林进行止咳。"
2023/11/13收听(37952)
"呼吸道感染引起的高烧，病程一般在5-7天左右。通过药物治疗，可以缩短周期。发烧时需要多喝水，能够促进汗液排出，具有降低体温的作用，可以防止高烧引起的脱水现象。可以口服感冒灵颗粒、美愈伪麻胶囊、贝诺酯分散片等抗感冒药物，能够治疗和缓解普通感冒及流行性感冒引起的发烧症状。若是流行性病毒引起的高烧，可以口服磷酸奥司他韦颗粒，每次75mg，每天2次，5天1个疗程，能够预防和控制流感病毒。可以口服中成药，如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、清开灵颗粒、连花清瘟颗粒、羚羊角冲剂等清热解毒药物。可以通过辨证分析，给予中药汤剂调理。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2023/10/07收听(88678)
儿童呼吸道感染几天能够痊愈，需要根据呼吸道感染的具体疾病种类来分析，首先是能够在5天左右好转，如果呼吸道感染属于急性的上呼吸道感染，只是普通的伤风感冒，这时呼吸道感染大多会在发病后的5天左右能够痊愈。其次是在儿童的呼吸道感染发病后的1周左右痊愈，也就是7天左右好转，这时呼吸道感染是由于急性支气管炎引起的症状，在应用化痰止咳的药物以后，急性支气管炎会在发病后的1周左右痊愈。然后是在10-14天左右好转，呼吸道感染是由于急性的支气管肺炎引起，病情比较重，好转的天数会相应延长。
司振阳│南京市中医院
2023/12/25收听(51014)
呼吸道感染是分轻重，有区别。轻症和重症是不一样的，所以它导致的发热时间的长短也是不一样的。一般... 李建民│湖南省人民医院 2023/10/13播放(64264)
呼吸道感染是分轻重，有区别。轻症和重症是不一样的，所以它导致的发热时间的长短也是不一样的。一般...
李建民│湖南省人民医院
2023/10/13播放(64264)
呼吸道感染患者的发热时间通常不超过1周，但应根据患者具体的感染类型以及并发症决定。通常上呼吸道... 钟雪锋│北京医院 2023/12/02播放(78090)
呼吸道感染患者的发热时间通常不超过1周，但应根据患者具体的感染类型以及并发症决定。通常上呼吸道...
钟雪锋│北京医院
2023/12/02播放(78090)
"呼吸道感染引起发烧的时候，首先要测量一下体温，确保体温在38.5度以下。如果体温超过了38.5度，需要服用一些退烧的布洛芬混悬液来进行治疗。其次，进行呼吸道的消炎治疗。治疗之前首先要检查一下血常规，看看有没有白细胞的升高。如果有白细胞的升高，就是细菌性的感染，这个时候是需要服用抗生素来进行治疗的。如果青霉素不过敏，可以服用阿莫西林克拉维酸钾来进行治疗。如果没有白细胞的升高，就是病毒性的感染，这个时候需要服用抗病毒的药物来进行治疗，比如利巴韦林、四季抗病毒合剂、蒲地蓝消炎口服液都是可以的。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/06/06收听(54872)
"呼吸道感染引起的发烧，常常需要做如下的处理：第一、明确呼吸道感染的病原菌，可做病原学的培养，以便指导选用药物治疗，还要拍胸片或者做胸部CT等等检查，明确呼吸道感染的疾病的性质。第二、如果发烧，体温超过38.5℃可给予药物退烧，如芬必得、布洛芬等等药物，如果轻度发烧可用物理降温。第三、选用敏感的抗生素进行治疗，如喹诺酮类、头孢类或者青霉素的抗生素，进行抗炎治疗。第四、饮食方面要注意加强营养，少吃辛辣、刺激性的食物，多饮水，注意休息，避免疲劳。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/01/13收听(10172)
"呼吸道感染引起的发热，需要重点关注的是引起呼吸道感染的原因，如细菌性感染、病毒性感染、其他不典型致病菌感染。在这种情况下，在明确感染病原学的基础上给予针对性的治疗，能够更好的控制发热的症状。另外如果发热持续，且发热体温较高，患者临床表现为明显不适，可以给予对症的退热治疗，如口服非甾体类抗炎药物，或者给予物理降温，如冰袋、冰帽、温水擦浴等。通过治疗以后，一般能够较好的控制呼吸道感染引起的发热症状。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2023/04/22收听(46668)
呼吸道感染按部位分为上呼吸道感染和下呼吸道感染，上呼吸道感染包括鼻、咽、喉部的炎症，下呼吸道感... 路素坤│河北省儿童医院 2023/12/11播放(86868)
呼吸道感染按部位分为上呼吸道感染和下呼吸道感染，上呼吸道感染包括鼻、咽、喉部的炎症，下呼吸道感...
路素坤│河北省儿童医院
2023/12/11播放(86868)
呼吸道感染可以出现发烧的症状，呼吸道感染常见的致病菌包括了病毒、细菌和非典型致病菌，上述致病菌的感染均可以出现发热的症状。当呼吸道感染的患者出现发热时，我们可根据体温使用退热的方法，体温超过38.5℃，我们可口服退热的药物，例如扑热息痛、美林等等。如果患者的体温低于38.5℃，我们可以给予物理降温，例如例温水擦浴、冰袋物理降温、退热贴等等。呼吸道感染出现发烧时，我们需要完善血常规、C反应蛋白、支原体抗体等相关检查，评估可能感染的致病菌，并作出相应的治疗。同时我们要注意休息，避免受凉，多饮水。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/11/16收听(43462)
"呼吸道感染也是属于感染性病变的一种，根据呼吸道的部位不同，一般是以隆突部位为主，隆突以上是上呼吸道，隆突以下是下呼吸道，包括肺部肺实质、肺间质都属于下呼吸道的范畴。首先明确是感染性病变引起的，就得回到感染本身，根据不同的病原体，要选择不同的抗病原体的治疗，一般上呼吸道感染90%多是病毒感染引起的，当然也不排除有些细菌，比如急性化脓性扁桃体炎的患者，常见的细菌就是链球菌，可能要选择青霉素类的药物去进行治疗。而大部分的病毒感染是没有特效药物的，对症治疗为主，早期可以使用抗病毒的药物，如果情况比较重，全身症状比较明显，可以选择清热解毒的药物来进行治疗。下呼吸道的感染，也不排除由上呼吸道感染引起，大部分还是以细菌感染为主，而具体是哪种病原菌引起的下呼吸道感染，比如肺炎，主要根据患者的临床特点是怎么样的，有没有咳嗽、咳黄脓痰，痰液是什么样的性质，什么颜色？发热的特点是什么？有没有寒颤、高热、出汗现象？大概去判断具体是什么病原菌引起的。金标准主要还是痰培养的细菌学诊断，做药敏试验提示对什么药物比较敏感，再针对性的去选择抗生素，而经验性治疗早期主要还是根据患者的临床特点以及结合患者的机体功能来选择抗生素进行治疗。所以呼吸道感染就是感染性病变，还是抗感染治疗，抗感染治疗不仅仅是抗生素治疗，同时也包括抗病毒治疗、抗支原体治疗一系列的问题，根据病人微生物，具体的去选择抗感染的治疗方案。"
韩可兴│亳州市人民医院
2023/07/17收听(44940)
"呼吸道感染合并发烧，应针对有可能引起感染的病原体进行对症治疗。呼吸道感染通常是细菌、病毒或者支原体等非典型病原体感染造成，具有发热、咳嗽、咳痰等相应的感染症状。针对有可能引起感染的病原体采取抗细菌、抗病毒或抗支原体的治疗，在刚开始治疗的时候体温可能会升高，达38.5℃以上，采用退烧药对症处理或者物理降温。随着抗感染治疗的起效，体温和呼吸道感染的咳嗽、咳痰症状逐渐减轻，体温<38.5℃可以不用吃降温药，只用抗感染的药和对症的药就可以。建议患者注意休息、防寒保暖，病情较重或年老体弱者应强调卧床休息，注意室内空气流通与湿化，有条件者可使用加湿器，也可使用加温湿化雾化吸入治疗，多饮水，不能吸烟，可多食富含维生素C的食物。"
刘泽英│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/06收听(58162)
呼吸道感染会发热，但是多数情况下如果不是肺炎，仅为急性支气管炎、慢性支气管炎导致发热的发生率较... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/10/22播放(68106)
呼吸道感染会发热，但是多数情况下如果不是肺炎，仅为急性支气管炎、慢性支气管炎导致发热的发生率较...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/10/22播放(68106)
河北医大第二医院 郭丽萍
播放次数：3.96万
中日医院 徐蒙
播放次数：3.41万
北大一院 蔡林
播放次数：7.35万
北京协和医院 肖娟
播放次数：4万
