临床中经常会碰到女性同志发生血尿的情况，女同志发生血尿有可能是生理性原因，也可能是病理性原因。

一、生理性原因：

生理性见于月经前后、性生活前后、劳累熬夜等，可能会出现血尿，血尿通常比较轻微。血尿分为镜下血尿和肉眼血尿，部位分为初始血尿、终末血尿和全程血尿。如果是生理性血尿，一般比较轻，比如月经结束后或者休息好可以改善。

二、病理性血尿：

1、尿路感染：如果血尿同时伴有尿频、尿急、尿痛的症状，也就是膀胱刺激征，此时就要排除是否有尿路感染，这也是女同志出现血尿最常见的原因，几乎所有女性一生中都会得尿路感染。这种情况需要选择敏感的抗生素，如头孢、左氧氟沙星等，多喝水来治疗；

2、泌尿系统结石：还有可能是泌尿系统结石，如肾结石、输尿管结石、膀胱结石，都可能会伴有血尿，这种患者通常还可能伴有腰腹部疼痛。通过泌尿系统超声或者CT可以明确诊断，进行药物排石或者手术治疗；

3、全身性疾病：比如女性患有过敏性紫癜、白血病、淋巴瘤等全身免疫性疾病，可能会在泌尿系统反映出血尿。此时需要进行系统检查，明确病变的部位。

总体而言，女同志出现血尿一定不能掉以轻心，要找到原因，进行针对性的治疗。