中国中医科学院眼科医院
骨外科
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引起脊椎痛的原因较多,专家研究按病种统计大约有134种疾病可以引起脊椎疼痛。但是临床最常见脊椎疼痛一般为腰部损伤,导致慢性肌力性损伤造成的疼痛。腰椎间盘突出等骨科疾病也可导致疼痛,中老年人可因腰椎骨性关节病、腰椎管狭窄出现疼痛。
发生疼痛以后首先选择早期需要良好休息,避免过度活动。配合消炎镇痛的药物、舒筋活血的药物口服或外用膏药,属于基本治疗办法。后续可以针对性选择物理治疗,包括中药离子导入、红外线照射、半导体激光照射等物理治疗,对于缓解脊椎疼痛效果同样较为理想。
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"脊椎出现了疼痛,首先要积极的明确病因,然后再进行相应的治疗。如果是外伤导致的疼痛,需要积极的完善脊椎的核磁共振检查,明确损伤的具体程度,如果具有手术指征,需要积极进行手术治疗,保守治疗最好多睡硬板床休息。应用消炎镇痛药物洛索洛芬钠、氨酚曲马多,也可以静脉滴注氟比洛芬酯注射液,局部可以使用氟比洛芬巴布膏。如果是由于不良的生活习惯以及工作姿势所导致的,要积极的端正身体姿势,避免低头弯腰,要睡硬板床休息,加强保暖,避免受凉,局部热敷,口服消炎镇痛药物对症处理,缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松,对于局部的痛点,还可以进行封闭治疗,都能得到很好的减轻。如果是由于局部的肿瘤性疾病引起的脊椎疼痛,在进行消炎镇痛治疗的同时,还要进行手术去除肿瘤病灶。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/01收听(71454)
"脊椎痛大多数是由于肌肉劳损造成的慢性炎症,比如颈背部的筋膜炎,还有腰肌劳损,会造成脊柱的慢性疼痛。主要的缓解方法包括以下几个方面:第一、改变生活习惯,避免长期低头或者长期一个姿势待着,比如避免低头看手机,或者是避免久坐、弯腰搬重物,或者是睡太软的床,这些动作都会造成脊柱周围肌肉的劳损,从而产生慢性炎症。第二、可以通过康复训练来增加脊柱周围的肌肉强度,比如腰背肌的锻炼,可以增加腰背肌的强度,增加脊柱的稳定性。可以通过五点支撑、三点支撑小样、小燕飞、平板支撑这些动作,都可以加强腰背肌的强度,从而增加脊柱的稳定性。颈椎可以通过颈椎保健操,也可以增加颈椎的强度,然后避免颈背部筋膜炎的症状。第三、如果症状比较重的情况下,也可以应用消炎镇痛药物来控制,比如常用的有塞来昔布胶囊、布洛芬,或者是依托考昔、洛索洛芬钠都可以,也可以用外用消炎镇痛药物,比如巴布膏、扶他林软膏等等。第四、可以通过理疗的方法来缓解肌肉的痉挛,比如热疗、磁疗、水疗都可以。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/06/09收听(74090)
久坐脊椎疼痛,主要可以通过以下几种方法缓解:1、保守治疗:因为综合运用大多数保守... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2021/10/20播放(53498)
久坐脊椎疼痛,主要可以通过以下几种方法缓解:
1、保守治疗:因为综合运用大多数保守...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/10/20播放(53498)
"脊椎突出在临床上主要是颈椎间盘突出,以及腰椎间盘突出,胸椎由于特殊的生理结构不会出现椎间盘的突出。颈椎间盘突出和腰椎间盘突出的患者中有一些没有症状,没有症状的患者不需要治疗,如果有症状的患者,可以采取保守治疗来缓解。保守治疗就是通过口服药物和针灸、推拿、牵引以及局部热敷来缓解症状。在日常生活中多平躺休息,避免长时间低头,当症状缓解之后,就算临床治愈。如果通过上述治疗效果不好,或者发作比较频繁,可以选择手术治疗,通过微创或者开放式的手术进行症状的缓解,也可以选择到医院进一步就诊,在医生的指导下进行保守或手术治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/19收听(74704)
脊椎突出包括腰椎间盘突出、腰椎或脊椎侧弯等,需要明确区分具体类型。若脊椎发生侧凸,需要根据侧凸... 朱瑜琪│中国中医科学院眼科医院 2020/09/17播放(89734)
脊椎突出包括腰椎间盘突出、腰椎或脊椎侧弯等,需要明确区分具体类型。若脊椎发生侧凸,需要根据侧凸...
朱瑜琪│中国中医科学院眼科医院
2020/09/17播放(89734)
脊椎痛大部分发生在下腰部,即腰背部疼痛,这种腰背酸胀的感觉可能在早晨比较明显,这是由于腰背的筋... 纪泉│北京医院 2023/12/29播放(44018)
脊椎痛大部分发生在下腰部,即腰背部疼痛,这种腰背酸胀的感觉可能在早晨比较明显,这是由于腰背的筋...
纪泉│北京医院
2023/12/29播放(44018)
"剖腹产时需要在腰骶部进行硬腰联合穿刺,在手术以后穿刺部位会引起局部脊椎痛,这种情况可以通过以下几个办法进行缓解。首先、要进行适当的活动,不要总是平卧,如果长时间的平卧,可能会对局部穿刺点产生压迫,引起脊椎痛。第二、可以采取热敷的办法,温毛巾温度维持在50-60度左右,敷在疼痛的部位,有助于缓解水肿和疼痛。第三、如果疼痛感很强烈,可以使用药物进行治疗,最常用的药物就是使用双氯芬酸钠局部进行涂抹,能够起到消炎利肿的作用。"
张露│山东省立医院
2019/06/01收听(91320)
"颈椎疼痛常见的原因就是颈椎病,缓解方法主要包括以下几个方面:第一方面颈部制动,减少因为活动而引起神经根的压迫,有利于减轻局部的疼痛;第二方面建议做枕颌带的牵引,拉大椎间隙,有利于椎间盘的还纳,从而减轻对神经根的压力,也就减轻了疼痛的症状;第三方面是建议口服非甾体类抗炎药,减轻疼痛,消除肿胀。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/17收听(27764)
"脊椎也就是人的脊柱,包括颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎五个部分。解剖结构相对复杂,并且起着连接躯干,保护脊髓神经和内脏,协调身体运动功能等诸多作用。因其结构和功能的复杂性,发生在脊椎上的疾病就比较多,往往都是表现出脊椎痛,比较常见的脊椎痛有棘间韧带炎、棘上韧带炎、颈椎病、腰椎间盘突出症等脊椎疾患。对于棘间韧带炎或棘上韧带炎,可以采取局部封闭治疗或小针刀治疗。对于颈椎病和腰椎间盘突出症,可以根据病情采取相应的治疗措施。轻者保守治疗或介入治疗,中等程度者可以微创手术治疗,严重者可能需要开放手术治疗。要想治疗,最好面诊查体做相应检查如CT或核磁共振做出明确诊断并决定治疗方案。"
李明辉│武汉市第五医院
2019/12/06收听(33098)
脊椎痛是非常常见的一种疾病,在门诊这种患者非常多,好多脊椎痛的患者来就诊就是要求大夫给开药,缓... 苗振普│银川市第二人民医院 2019/10/12播放(72258)
脊椎痛是非常常见的一种疾病,在门诊这种患者非常多,好多脊椎痛的患者来就诊就是要求大夫给开药,缓...
苗振普│银川市第二人民医院
2019/10/12播放(72258)
脊椎指后脊梁,从专业术语讲包括颈椎、胸椎、腰椎和骶椎,常说脊椎指腰椎,七十岁前很少出现腰痛,但... 张良│北京医院 2019/12/12播放(95368)
脊椎指后脊梁,从专业术语讲包括颈椎、胸椎、腰椎和骶椎,常说脊椎指腰椎,七十岁前很少出现腰痛,但...
张良│北京医院
2019/12/12播放(95368)
若患者脊椎痛较严重,影响去睡眠,建议先暂时口服镇痛药物,如布洛芬或洛索洛芬钠等。中重度患者可以... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/12/28播放(49277)
若患者脊椎痛较严重,影响去睡眠,建议先暂时口服镇痛药物,如布洛芬或洛索洛芬钠等。中重度患者可以...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/12/28播放(49277)
"后背脊椎中间疼痛,这类症状是在平时工作生活中常见的一类症状,尤其好发于一些青年人和中年人,由于工作生活方式的改变,现在伏案工作或者是看电脑时间会越来越久,在看电脑或者长期伏案工作中,就会诱发后背脊椎中间疼痛。这类的主要原因主要为:第一、长期某一姿势或者是吹空调、寒冷、受凉等诱发的局部的软组织的炎症,如筋膜炎,好发于这种有长期劳损或者是受凉等诱因,局部疼痛较重,尤其在脖子活动或者是肩关节活动时疼痛会加重,多伴有局部的明显的压痛点。一般以保守治疗为主,局部的热敷、理疗、外用膏药或者口服非甾体类抗炎镇痛药物和肌肉松弛剂,可以使该类疾病获得明显的好转,大多预后良好,需要注意的是以后要避免长期的一个姿势及受凉。第二、就是脊柱本身的炎症,如脊柱的骨关节炎、强直性脊柱炎等等。本身的炎症诱发无菌性的疼痛,也会导致后背脊柱中间的疼痛,但这类疼痛多有明显的晨僵的病史,也就是在早晨睡起的时候程度会比较重,并且晨僵时间较长超过30分钟,可伴有脊柱关节外的病变,如骶髂关节受累其它负重小关节受累等等,出现此类疾病应及时到风湿免疫科就诊,来排查进行相应的治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/29收听(59122)
"脊椎痛的治疗主要还根据病因治疗:第一、可以进行颈椎影像学方面的检查,可以查体来明确是什么原因所引起;第二、可以选择对症治疗,应用一些消炎镇痛的药物等;第三、可以进行牵引,必要的时候可以进行针灸、按摩等。最主要的还是应该主动加强肌肉力量的锻炼,比如小燕飞、平板支撑等。脊柱疼多半是由于肌肉组织或韧带组织受到牵拉引起的骨膜、韧带的炎症所引起,骨头本身引起疼痛的比较少。当然也可以有脊柱的骨折、椎间隙的肿瘤感染等,这个都可以引起,通过影像学上是完全能够判断出来。所以像这种情况,比如实质性疾病的情况,需要手术来治疗。临床上主要的还是常见病,如肌肉、韧带的炎症,主要加强锻炼,对症治疗,以能够很好的预防复发为主要的治疗目标。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/03收听(97642)
"脊椎痛多是由于强制性脊柱炎引起的,强制性脊柱炎又被称为不死的癌症,主要表现为脊柱疼痛,晨起脊柱僵硬,活动后可以轻度缓解,为了缓解疼痛,常保持含胸蜷曲体态。本病好发于青壮年男性,病因还不是十分明确,但是有家族遗传史。强制性脊柱炎症状与类风湿性关节炎相似,但血浆检查类风湿因子阴性,有鉴别诊断意义。典型体态为头部前伸,骨性强直,胸椎后凸,病情间歇性、进行性加重,活动受限。目前本病尚没有治疗办法,只能对症处理,主要是非甾体消炎药止痛、牵引、平躺、防止驼背等。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/18收听(15138)
如果是感觉有脊柱疼痛的症状,首先需要考虑是由于近期受凉、疲劳等因素引起的背部的筋膜炎症,这种情况可以先通过休息和局部的热敷、按摩来缓解症状,疼痛明显的也可以外涂扶他林乳膏或者是口服布洛芬,一般会有明显的改善。平时还要注意保持良好的姿势习惯,注意保暖,可以经常做飞燕动作或者眼镜蛇动作,来预防症状的发生或者症状的加重。出现这种情况还需要排除腰间盘突出或者脊柱其他病变的可能性,可以做CT或磁共振检查明确。如果有问题,可以在骨科医生的指导下进行专科性的治疗。
孙增新│滕州市中医医院
2019/05/07收听(36004)
"脊椎痛的原因有很多,从中医来讲,有可能是肾虚兼有风湿引起的,有经络运行不畅引起的,有肝阳上亢引起的,也有血虚、血瘀、血液黏稠等引起的。其治疗方法颇多,主要通过牵引、推拿、按摩、电疗、药物等方法治疗。如果是肾虚,可以通过吃六味地黄丸来治疗。如果是经络运行不畅,可以吃舒筋活络丸治疗。如果是肝阳上亢,可以选用天麻钩藤饮治疗。另外,也可以烤电、热敷等理疗方法来治疗。还要减轻脊柱的活动,避免造成再次损伤。"
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2018/10/23收听(45648)
"在临床上病人出现背部中间脊椎疼痛的现象,产生的原因有很多,比如由于病人久站、久蹲或者久坐,也有可能是病人的背部,有长期的慢性劳累、劳损导致背部中间的肌肉、肌群出现了陈旧性损伤。在肌肉内产生乳酸堆积,出现局部的气血运行不畅,气滞血瘀,经络不通,病人会产生疼痛现象。如果病人患有颈背部筋膜炎、棘间韧带炎、棘上韧带炎,同样都会产生疼痛的表现。在治疗时首先需要病人,减少脊柱部位的负重活动,而且还要注意局部的保暖。在脊椎部位可以给予热敷处理,进行骨科洗药,给予局部中药熏洗。外敷活血化瘀的膏药,也可以配合红外线治疗仪治疗、中低频电疗、生物电治疗等办法,也可以采用传统中医手法,进行局部的按摩,都可以缓解局部疼痛症状,促进局部的血液循环,加速乳酸代谢,就能够治愈这种病症。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/02收听(91038)
背部脊柱中间疼痛,根据不同原因有不同缓解方法,具体如下:1、软组织劳损:以保守治... 吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/10播放(97984)
背部脊柱中间疼痛,根据不同原因有不同缓解方法,具体如下:
1、软组织劳损:以保守治...
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/10播放(97984)
"脖子脊椎疼痛的缓解需要先明确是什么原因引起脖子脊椎的疼痛。常见的原因有以下几个方面:第一、最常见的原因就是落枕,所谓落枕是由于睡姿的不正确,引起颈部肌肉牵拉损伤而引起。治疗主要是局部的按摩和热敷,效果比较良好。第二、颈椎病可以引起此部位的疼痛,要缓解疼痛,首先就要治疗颈椎病和等待牵引,颈托制动,目的就是减少在此部位神经的受压,从而缓解疼痛。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
2018/05/17收听(51736)
郑大一附院 王珏
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