北京大学第一医院
泌尿外科
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男性出现血尿现象,需要提高警惕,因为泌尿系统与器官疾病,包括肾脏、输尿管、膀胱、前列腺、尿道疾病,以及各种类型疾病,比如炎症、结石甚至肿瘤,均有可能引起血尿。单纯依靠血尿症状,无法判断疾病是否比较严重,需要到医院做比较详细、充分的检查后才能确定。从血尿症状上区分,常见内容如下:
1、初始段血尿现象:如果只是在一次排尿开始有出血,通常病变是在前列腺或者尿道,老年男性常见于良性前列腺增生。当前列腺增生之后,表面血管迂曲、扩张,容易有出血现象;
2、全程血尿现象:如果排尿从头到尾颜色呈现红色,应该提高警惕,通常提示出血部位可能是肾脏、输尿管、膀胱。如果对于老年男性,需要排除恶性肿瘤,当出现血尿之后,应及时到医院进行全面检查。
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男性尿出血主要指的是血尿,形成的原因比较多,常见的原因有泌尿系统损伤,以及泌尿系统出现感染、结核、结石、肿瘤、腺性膀胱炎,还有间质性膀胱炎、肾炎、IgA肾病等。血尿的程度有轻有重,有一些表现的非常严重,可以出现血块、血丝,甚至能够堵塞尿路。而有一些患者仅仅表现为镜下血尿,通过尿常规检查才能够发现。无论是哪一种情况,都需要进行血常规、尿常规、彩超等检查来明确诊断,判断病因,制定详细的治疗方案。
王世平│济南市人民医院
2023/11/04收听(47948)
"男性尿出血常见以下原因:1、尿道口新生物,比如尖锐湿疣。2、泌尿系统结石,比如输尿管结石、尿道结石。患者一般可伴有比较剧烈的腰腹部疼痛,或者排尿时剧烈的下腹部和阴茎根部疼痛,可伴有排尿困难。3、急性泌尿道感染,患者可有尿频、尿急、尿痛,可伴有寒战、发热、腰痛等全身症状。4、无痛性肉眼血尿,一定要警惕泌尿系统肿瘤的可能,需要进行泌尿系统彩超以及泌尿系统CT平扫加增强的检查。5、老年男性患者,前列腺增生也可以引起血尿。6、其他常见全身性疾病,比如血液系统疾病,也可以引起明显血尿。"
马杰锋│郑州人民医院
2023/09/21收听(31830)
"男性尿出血最常见的原因,是结石、炎症、肿瘤、结核、外伤导致。对于男性尿中有血,应该询问病史,是否有外伤史。如果没有外伤,就排除外伤性出血。应该注意,是否有腰部疼痛、尿频、尿急等。建议化验尿常规,观察是否有酸性尿。如果没有酸性尿,排除结核。对于所有的男性尿道出血,推荐大家一定要做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查,有效的排除恶性肿瘤导致血尿的可能性。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/12/17收听(45960)
男性出现尿中有血,原因往往比较复杂,需要结合患者的年龄、伴随症状、血尿程度等综合分析。血尿是泌尿系统最常见的症状之一,98%的血尿是由泌尿系统疾病引起的,2%的血尿是由全身性疾病或者泌尿系统邻近器官病变所致。泌尿系统疾病当中可以分为内科性血尿和外科性血尿,内科性血尿主要见于急慢性肾小球肾炎、IgA肾病、间质性肾炎等疾病,而外科性血尿见于尿路感染、泌尿系统结石、结核、肿瘤、畸形、血管病变等。全身性疾病主要见于严重的感染性疾病、血液病、免疫和自身免疫性疾病以及心血管疾病。尿路邻近器官疾病往往多见于急慢性的前列腺炎、宫颈癌、精囊炎,甚至急性阑尾炎中也可能出现血尿。化学药品对尿路也是有损害的,如磺胺药对肾小管是存在损害的,环磷酰胺可以引起出血性膀胱炎,抗血小板和抗凝剂可以诱发血尿的发生。此外在一些正常情况下也可能会出现血尿,比如平时运动量比较小的健康人,突然加大运动量可能会出现运动性血尿。因此当出现血尿的时候,需要结合其伴随症状来进行分析。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/14收听(64426)
"男性病人出现尿血,应该及时的到正规医院接受详细的检查,明确具体是什么原因所引起来的尿出血。治疗方面,主要是针对病因进行积极的治疗。临床上比较常见的疾病,包括尿结石、泌尿系感染、泌尿系肿瘤。如果是因为泌尿系结石引起的尿出血,血尿并不会很严重,而且很多病人是在腰痛等疼痛症状之后再出现血尿。如果是泌尿系肿瘤所引起的尿出血,往往是以无痛性的全程肉眼血尿为主。这样的病人,应该及早进行手术治疗。如果是泌尿系感染所引起的尿出血,应该进行积极的抗感染治疗。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2023/08/13收听(36996)
男性尿道出血可能的原因:1、前列腺增生症,当前列腺增生症发生时,腺体增生,突向膀胱腔及后尿道。腺体表面血管曲张可破裂出血,出血往往表现为全程肉眼血尿,一般没有排尿疼痛的症状。可反复出血,严重影响患者的生活质量,建议行前列腺的B超或者尿道镜检查以确诊。2、泌尿系统感染,尤其是急性膀胱炎、尿道炎时,可伴有肉眼血尿,同时伴有尿频、尿急、排尿疼痛等尿路刺激症状,行尿液常规检查可以确诊。3、尿道的外伤,如高处坠落骑跨伤、打击伤等,可出现尿道滴血的情况。血液由尿道外口滴出,混杂在尿液中也可表现为出血,患者一般有明显的外伤史。4、泌尿系统的肿瘤,也可出现小便时出现血尿。一般没有明显的疼痛,可有腰痛、腹痛等,随肿瘤体积增大,症状越重。建议进一步行泌尿系统B超或者CT检查予以排除。
王海龙│宝鸡市中医院
2023/11/03收听(36304)
男性出现尿出血常见三类原因,即泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系肿瘤。男性出现血尿如果同时伴有排尿刺激症状,如尿频、尿急、尿痛,常常是泌尿系感染的表现,需要根据化验检查进行消炎对症治疗。如果血尿伴有明显的腰腹部疼痛,常常是泌尿系结石的临床表现,需要进一步做泌尿系彩超的检查,了解结石的大小位置,针对结石进行治疗。另外,中老年的男性出现无痛性血尿时,应当警惕泌尿系肿瘤的可能,应当及时前往医院就诊进行相关的检查,排除是否存在泌尿系肿瘤。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2023/12/22收听(66706)
"在临床上经常会遇到一些尿出血,就是血尿的病人,这种血尿可见于男性,也可以见于女性,在男性当中,可见于老年男性,也可以见于中青年男性。造成男性尿出血,也就是血尿的原因是很多的,例举如下:第一、泌尿生殖系统的肿瘤,如果是泌尿生殖系统的肿瘤造成的出血,一般不伴有尿痛、尿急、尿频等,就是单纯的血尿,或者叫无痛性血尿。第二、泌尿系统的感染,同时会伴有尿频、尿急、尿痛等等。第三、泌尿系结石也可以造成尿里面出血,甚至是肉眼血尿,这种情况在临床上也是非常常见的。第四、有一些疾病,比如肾脏的疾病,如肾炎、肾病综合征等等,第五、凝血功能障碍性疾病,比如血小板低下、凝血障碍等等,也可以会造成尿里边出血,也就是血尿。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/11收听(10908)
男性尿出血也称为血尿,引起血尿的原因有以下几个方面:1、感染:如膀胱炎、泌尿系统... 彭靖│北京大学第一医院 2023/07/07播放(66932)
男性尿出血也称为血尿,引起血尿的原因有以下几个方面:
1、感染:如膀胱炎、泌尿系统...
彭靖│北京大学第一医院
2023/07/07播放(66932)
"男性尿多考虑为以下原因所导致的:首先,应当考虑为生理因素导致的,例如大量饮水、喝啤酒或者吃西瓜等因素致使摄入的水分过多,从而导致肾脏调节和滤过作用,使尿量增多。其次,考虑为一些病理因素导致的,例如患者患有糖尿病,会使肾脏滤过功能受到损失,从而使排尿量增加。如果患有泌尿系统感染,由于炎症刺激,尿意中枢会属于兴奋状态,也会产生尿频的现象。患者如果患有膀胱炎、结核性的膀胱炎以及前列腺炎、肾盂肾炎等疾病,都会导致尿频现象,使患者排尿次数增多。上述是男性患者尿多的一些具体原因,建议应当到正规医院进行相关检查后明确诊断,对症治疗。"
王赫│哈尔滨市第一医院
2023/04/20收听(62720)
男性尿里面出血的原因,常见如下:1、炎症:如果泌尿系出现感染,患者可能出现尿频、... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/21播放(25045)
男性尿里面出血的原因,常见如下:
1、炎症:如果泌尿系出现感染,患者可能出现尿频、...
蔡林│北京大学第一医院
2023/04/21播放(25045)
"血尿是临床常见的症状之一,男性血尿有可能是以下几方面原因造成:一、炎症,除了血尿以外,常常伴有尿频、尿急、尿痛,考虑是泌尿系感染。如果还伴有进行性的排尿困难、尿不尽、尿无力、尿线细,对于老年男性患者来说,可能是前列腺增生造成。中青年男性如果还伴有会阴部胀痛、发热等,可能是急性前列腺炎造成。二、泌尿系结石,除了血尿以外,还伴有腰腹部的剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐等。三、如果只是血尿,没有其它明显的症状,也就是无痛性肉眼血尿,对于老年人来说,要特别小心,有可能是泌尿系肿瘤,常见的是膀胱癌,有的也可能为肾盂癌、肾癌。四、可能是由于肾脏本身的疾病造成,比如肾炎或者服用抗凝的药物,伴有内科的疾病,比如高血压、血液病、免疫系统疾病等。因此男性出现血尿,还是应该到正规医院泌尿科或肾内科进一步检查,明确原因。"
于忠建│保定市第二医院
2023/03/12收听(96222)
对于男性尿出血要吃什么药,一般需要根据原因来进行选择。1、炎症:若男性尿出血是炎... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/27播放(31355)
对于男性尿出血要吃什么药,一般需要根据原因来进行选择。
1、炎症:若男性尿出血是炎...
张祥生│河南省人民医院
2023/04/27播放(31355)
男性患者无法排尿,多见于存在前列腺增生症的中老年患者,通常在饮酒、生气或者服用部分感冒药后,出... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/02/03播放(78876)
男性患者无法排尿,多见于存在前列腺增生症的中老年患者,通常在饮酒、生气或者服用部分感冒药后,出...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/02/03播放(78876)
"男性尿红色的尿,可能有以下几种原因:一、进食了红色的食物或药物:红色的食物,就包括红壤的火龙果、红壤的西瓜。药物就包括治疗结核的利福平,这一类的红色的药物、食物进入之后,人体没法吸收,只能原形从尿液排出,尿色变红。做一个尿常规检测,发现尿完全正常。停止进食这些红色的药物、食物之后,一般尿的颜色就会改变。二、血尿:做尿常规里头,就会发现是大量的红细胞,一般考虑以下几种疾病导致:1、肿瘤:如果是老年男性的无痛性的肉眼血尿,那可能考虑这是肿瘤所造成,特别是肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌、尿道癌,可以做B超、泌尿系的造影,包括膀胱镜来明确地诊断;2、结石:患者一般都有比较重的肾绞痛,同时肾绞痛重的时候,可以做一下泌尿系的CT检查,这样就明确的发现结石位置、大小、形态,然后再做进一步的治疗措施;3、泌尿系感染:这时整个尿路黏膜上皮,就是一个充血、水肿;4、其他疾病:尿红色的尿,还可能是由于肾炎或者是肾病综合征所导致。"
2023/03/23收听(45396)
"临床上有很多种疾病都可能出现血尿的症状,比较常见的可能是由于以下一些疾病导致的:1、泌尿系肿瘤。泌尿系肿瘤出现的血尿,往往表现为无痛性的肉眼血尿,患者可能没有明显的疼痛症状,而出现血尿的情况。2、泌尿系感染,出现肉眼血尿的时候通常会伴有比较明显的尿频、尿急、尿痛的症状。3、泌尿系结石,泌尿系结石继发出现肉眼血尿,可能会同时伴有比较剧烈的腰腹部疼痛,也就是肾绞痛发作。4、泌尿系的损伤,比如泌尿道外伤会出现肉眼血尿,比较常见的可能是肾挫伤、尿道挫伤等外伤。所以当患者出现肉眼血尿的情况,应该去医院检查泌尿系B超以及尿常规。通过泌尿系B超及尿常规,可以比较初步的判断导致血尿的原因。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2023/05/19收听(27552)
"对于排尿当中出现血尿应该进行一下具体的区分,年轻妇女出现血尿主要是泌尿系统的感染,一般会伴有尿频、尿急、尿痛的不适症状,检查尿常规能发现白细胞升高。年轻男性出现血尿的这种情况也考虑有泌尿系统感染,或者是泌尿系统的结石以及尿道憩室、局部尿道黏膜的畸形血管破裂,都可以引起这种出血的情况。还有的情况是中老年男性或者是女性有血尿的时候,如果是没有疼痛的症状比较多见于泌尿系统肿瘤,进行肿瘤标志物的检查以及膀胱镜检查能够发现肿瘤的存在,如果有疼痛伴有血尿还是考虑炎症可能性大,建议患者检查尿常规来进行有针对性的治疗。老年男性有的也可出现血尿症状,比较多见于前列腺增生,由于局部血管丰富破裂而导致的血尿,这种情况往往是有病史,通过正规的泌尿系统检查就不难诊断。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2023/09/19收听(91176)
男性偶尔出现白色尿液,常见原因如下:1、前列腺炎:如果同时伴会阴部不适、尿频、尿... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/09/12播放(69806)
男性偶尔出现白色尿液,常见原因如下:
1、前列腺炎:如果同时伴会阴部不适、尿频、尿...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/09/12播放(69806)
"男性尿尿痛,最大的可能性,就是泌尿道感染。泌尿道感染后有尿尿痛,有尿频、尿急,严重可能会有血尿。这种情况建议多喝水,多排尿,必要时可以口服抗菌素。抗菌素建议大家口服广谱抗菌素治疗为主,推荐左氧氟沙星、依诺沙星、罗红霉素、克拉霉素、多西环素、头孢地尼等治疗5-7天。男性尿尿痛,绝大多数可能就是有淋球菌,或者衣原体、支原体感染导致,必要时应该做尿培养或者尿道口分泌物培养。找到有什么细菌存在,找到敏感的抗菌素,这样才可以达到最好的治疗效果。"
2023/06/24收听(70750)
排尿时出血在临床上称为血尿,可以分为如下情况:1、感染:如血尿伴有尿频、尿急、尿... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/13播放(99378)
排尿时出血在临床上称为血尿,可以分为如下情况:
1、感染:如血尿伴有尿频、尿急、尿...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/13播放(99378)
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