北京大学人民医院
精神科
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在过去,曾经以5年为界限,认为5年稳定就可以考虑停药,但是越来越多的临床研究和临床经验以及各种指南表明,5年并不是特别理想的界限。即便是5年之后,仍然有相当概率的人会复发,因为疾病的特点是慢性的、反复的、迁延性的疾病,会导致人的功能受损。大量研究告诉我们,5年后仍然有较高的复发可能,因此不再以5年作为停药的标准。每个人的情况不一样,有些国家的指南建议终身服药,在大夫的监测下一直应用。在我国目前还没有这个要求,但是具体一个人要吃多长时间停药,与情况不同、要见的医生、门诊随诊,决定停药时间。因素较多,如疾病本身的控制情况、生存的环境、面对的压力、所处的家庭氛围等,都会影响停药时间。
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精神分裂症患者停药需患者、家属、精神科医生三者密切配合,共同完成。首发或第二次发作精神分裂症患... 张志娟│河南中医药大学第一附属医院 2023/05/18播放(91084)
精神分裂症患者停药需患者、家属、精神科医生三者密切配合,共同完成。首发或第二次发作精神分裂症患...
张志娟│河南中医药大学第一附属医院
2023/05/18播放(91084)
精神分裂症是一种慢性疾病,如果不彻底治疗,自行停药2年之内复发概率超过90%。精神分裂症的维持药物治疗非常重要,急性期好转后患者主要症状得到改善,还要经过3-6个月的巩固治疗时间。在这时间内药物的剂量最好不要变动,维持急性期治疗的药物剂量。经过巩固期患者的病情稳定,进入维持治疗时间,维持治疗期主要是帮助患者恢复正常的社会功能,防止疾病发作,在此期间抗精神病药物可以根据病情适当减少药物剂量。如果患者是首次发作,建议维持治疗的时间在1-2年,如果患者已经多次发作,建议维持治疗的时间在3年以上甚至更长时间。有些患者精神分裂症反复发作,建议此类病人长期用药物维持治疗甚至终身服药。
毛智群│无锡市精神卫生中心
2023/06/29收听(39772)
一旦患精神分裂症,临床医生会要求患者坚持长期服药2年以上。以前有的医生建议患者终生服药,但是现... 翁深宏│武汉大学人民医院 2023/08/05播放(50674)
一旦患精神分裂症,临床医生会要求患者坚持长期服药2年以上。以前有的医生建议患者终生服药,但是现...
翁深宏│武汉大学人民医院
2023/08/05播放(50674)
首发精神分裂症患者在停药1年内复发率为70%,2年内复发率为80%-90%。精神分裂症患者在停... 杨萍│湖南省脑科医院 2023/12/06播放(93726)
首发精神分裂症患者在停药1年内复发率为70%,2年内复发率为80%-90%。精神分裂症患者在停...
杨萍│湖南省脑科医院
2023/12/06播放(93726)
"首次精神分裂症患者经过三年左右的药物治疗,如果病情稳定可以尝试停药,但一般不建议停药。如果精神分裂症病情诊断是确定的,符合典型精神分裂的诊断标准。第一次治疗效果又比较理想并且症状得到有效控制,病人基本上恢复到正常或者接近正常的言语思维活动,这个情况下最好不停药,继续服药巩固、维持治疗,降低复发的风险。因为精神分裂症本质上属于一种慢性病,一种比较复杂的病,目前可以肯定药物治疗是有效,总体上也是安全的。当然,也有部分患者对部分药物会出现比较明显的或者比较严重的不良反应,大家要对药物进行调整。第一次治疗如果找到一个药物有效、安全,对患者来讲是值得庆幸的事情。所以要诊惜治疗的效果,一定要坚持巩固治疗,降低复发的风险。因为停药以后患者在最后2-5年内复发的风险比较高,平均超过半数以上的患者,一旦复发以后再次治疗的难度就会明显增加,可能同样的药物就不一定能达到第一次的效果。所以只要是确诊精神分裂症的患者,第一次治疗效果良好,对药物没有出现明显不良反应的情况下,一定要先坚持吃药,先不要想着去停药。治疗过程中还是要坚持定期复诊,如果出现其他的特殊情况,再配合医生做出专业的处理。精神分裂患者需注意坚持终身、积极的药物治疗,注意避免摄入更多的碳水化合物,多食含叶酸、维生素C的食物。适量运动,保证睡眠充足,定期体检,注意把服用药物的不良反应情况及时与医生沟通。"
张卫华│北京大学第六医院
2023/09/24收听(87550)
"五年存活率并不代表着某一个病人只能活五年的时间,五年存活率是统计学上的指标,往往代表着某种疾病生存期的长短。五年存活率指的是确诊为某种疾病的病人,随访到五年的时候,仍然有多少病人还在存活。一般来说,五年存活率越高,代表癌症的治疗效果越好,生存期也就越长。如果五年生存率很低,代表疾病的治疗疗效并不好,病人的生存期比较短。目前来说疾病,尤其是恶性肿瘤的治疗当中,主要目的是为了追求五年生存率的明显增高。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/11/08收听(69694)
5年存活率是针对肿瘤生存期的一个相对比较... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/08/28播放(41738)
5年存活率是针对肿瘤生存期的一个相对比较...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/08/28播放(41738)
五年生存率不是指病人只能活五年,属于统计学指标,主要用来评价癌症治疗效果,以及评估病人预后情况... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/06/03播放(50128)
五年生存率不是指病人只能活五年,属于统计学指标,主要用来评价癌症治疗效果,以及评估病人预后情况...
2023/06/03播放(50128)
"小肝癌五年生存率并不是指只能活五年,而是指小肝癌在积极治疗的情况下,其五年存活率可能可以达到50%-70%左右,是指10个人中小肝癌在采取积极治疗后五年后可生存5-7个人左右,这是属于大数据的统计。此外,针对每个个体差别较大,有可能活不到五年的,也有可能积极治疗下活到10-20年的可能。所以并不是说小肝癌五年生存就只能活五年,这个情况是根据每个人有所不同的,具体的区别在于肝癌的病理因素,如患者的分期、分级以及患者的体质、是否积极治疗、治疗的效果如何都有相关的因素。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/01/20收听(68840)
通常精神分裂症的轻重之分,是根据诊断标准的条目数来分的。但根据国外诊断标准,当患者满足至少两条... 李毅│武汉市精神卫生中心 2023/07/09播放(81440)
通常精神分裂症的轻重之分,是根据诊断标准的条目数来分的。但根据国外诊断标准,当患者满足至少两条...
李毅│武汉市精神卫生中心
2023/07/09播放(81440)
精神分裂症是有一定的症状学的标准和炎症程度标准,那么我们来说轻重之分,只是它符合精神分裂症这个诊断标准症状条目数的多少,比如有的符合8条的症状,有7条的症状,有5条的症状。当然一些症状是有一定的标准,比如美国的诊断标准,说它至少有两条标准,有一条是符合极其严重的症状,再加上另外一条标准,其实我个人认为,只要它符合了精神分裂症的诊断标准,以后它这里面的轻重只是在不同阶段的表现而已,的一旦符合这个标准,这个疾病都是非常严重的,是重型精神疾病里边的典型代表,所以我个人认为不存在什么轻、中、重之分,一旦得上这个疾病,性质决定它都是比较严重的。
2023/12/30收听(45876)
精神分裂症是高致残综合征,预后较差,是所有精神障碍中较为严重的精神疾病,对生活、学习、工作均有... 王德民│广东三九脑科医院 2023/02/23播放(86482)
精神分裂症是高致残综合征,预后较差,是所有精神障碍中较为严重的精神疾病,对生活、学习、工作均有...
王德民│广东三九脑科医院
2023/02/23播放(86482)
精神分裂症在精神病学里面是属于比较严重的一类精神疾病,因此相对而言它是比较严重的。为什么说它严重?因为这个疾病的治愈率并不高,而且可能会影响到他很长的生活阶段。严重的时候它可以出现一种伤人、冲动,还可以出现木僵状态,可以不言、不语、不吃、不动。而且精神分裂症的人出现的这些症状以后,对自己的症状还不会有认识,而且往往也拒绝就医,这个就增加了它的治疗难度,往往需要家属配合,家属有的时候如果能够理解这个疾病,可以劝说患者去进行求治。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
禹华良│浙江大学医学院附属第二医院
2023/05/27收听(91956)
"五年生存率并不是指患者只能生存五年,而是指患者的生存几率。五年生存率一般是在临床上用于表示治愈率,通常用来说明肿瘤的恶性程度和治疗方法的有效性。如果五年生存率越高,则说明肿瘤恶性程度越低,治疗方法比较有效。如果五年生存率越低,则说明肿瘤的恶性程度越高,而治疗方法通常效果不佳。因此,如果五年生存率有明显的变化,不能说明只能生存五年,只是提示作为临床治疗的一个评价指标,建议患者一定要积极治疗,遵守医嘱。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/09/24收听(88422)
五年生存率顾名思义就是在确诊肿瘤五年以后,还有多少比例的人生存,其实是个指标,考察的是肿瘤的预... 肖宇│北京大学第三医院 2023/04/17播放(41331)
五年生存率顾名思义就是在确诊肿瘤五年以后,还有多少比例的人生存,其实是个指标,考察的是肿瘤的预...
肖宇│北京大学第三医院
2023/04/17播放(41331)
"精神分裂症是我们精神科常见的一种精神疾病,它主要表现的比较复杂,而且是病理基础不明的一种疾病。当然它肯定是一种重性精神疾病了,它主要起病于青年和成年早期,病程主要表现一个慢性化迁延不愈的状态,当然有部分患者可能会有衰退或者是残留一些症状,它主要的一些症状表现在感知、思维、情感、行为、认知能力和意志力方面。大部分的患者在处于疾病的严重阶段的时候是对疾病没有任何的自知力的,是否认自己的疾病的。"
曹威│武汉市精神卫生中心
2023/05/08收听(18604)
"精神分裂症就是在认知、情感、行为、思维等等这些方面出现异常的疾病。精神分裂的症状一般表现就是幻觉,最主要的表现是幻听,就是各种各样的议论他的,也可以表现为命令性的;再一个就是妄想,被害妄想是最为常见的,再就是钟情妄想、嫉妒妄想等;再就是觉得自己心里的想法没说出来,好像别人都知道了,他就完全像透明人一样;再就是走到外面好像别人的一言一行,比方说咳嗽、吐痰好像都是针对他的等等症状,我们把它诊断为精神分裂症。"
易军│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2023/12/07收听(50426)
关于精神分裂症,国内外专家一致认为,遗传在精神分裂症中起到了重要作用。精神分裂症有一定的家族聚... 李毅│武汉市精神卫生中心 2023/09/07播放(72020)
关于精神分裂症,国内外专家一致认为,遗传在精神分裂症中起到了重要作用。精神分裂症有一定的家族聚...
2023/09/07播放(72020)
"精神分裂症目前来讲它的病因是不清楚的,所以更多的是从它的一些现象上面来判断。往往是指他的思维,认知,情感,各方面明显的不协调,而且明显地区别于常人,他所表露出来会有幻觉,可能会产生一些不切实际的妄想。情感方面往往跟一般人明显的不合拍,这个可能就是精神分裂症的一些主要表现了。精神分裂症通常好发于青年以及青少年,它的发病年龄在10多岁到20多岁,是一个高发期,年龄越大,发精神分裂症的概率相对就会比较低。目前的一种观点认为,精神分裂症很有可能是一种大脑发育的问题,当然跟遗传、跟环境的各种相互的交互作用也是很有关联的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2023/07/27收听(28038)
精神分裂症是一种常见的重症精神障碍,是一组由多种症状组成的临床综合征。具体可表现为感知、思维、... 张志娟│河南中医药大学第一附属医院 2023/07/17播放(88586)
精神分裂症是一种常见的重症精神障碍,是一组由多种症状组成的临床综合征。具体可表现为感知、思维、...
2023/07/17播放(88586)
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