输尿管软镜取石该怎么做

2023-11-10 10:32播放 :

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输尿管软镜取石是目前治疗输尿管结石、部分肾脏结石常用的微创手术,做法有以下步骤:

1、饮食准备:患者通常需要做全麻,因此手术前要禁食水至少6个小时;

2、体位准备:当麻醉生效以后,患者一般取截石位,也就是两个大腿要翘起来;

3、术中操作:一般泌尿外科医生先从尿道外口置入膀胱镜,或者直接置入输尿管镜,先观察膀胱内有无异常病变,然后从病侧的输尿管口先放入一个导丝,部分出现输尿管管腔比较狭窄的病人,也可以再放入一个输尿管鞘,或者相应做扩张。沿着导丝就可以放入输尿管软镜,软镜置入后寻找在输尿管或者部分肾盂内的结石,下一步就是用某种能量,比如钬激光直接接触结石并将其粉碎。把结石粉碎之后,有不同的办法把粉碎的结石粉末排出,包括部分体积比较大的结石,可以放入取石篮将结石完整取出;

4、术后操作:还需要在输尿管内放入一个输尿管支架管,能够有效避免手术之后输尿管狭窄,包括术后排石的肾绞痛也可以相应缓解。一般在术后根据输尿管的管径情况、术中情况,推荐患者在术后2-6周,把输尿管里面放入的支架取出,完整的输尿管软镜取石就可以完成。

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