北京大学人民医院
创伤骨科
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手伸不直根据关节的不同,引起的疾病也有所区别。
1、手指伸不直发生在中老年人,常见的是弹响指,也叫腱鞘炎,是因为肌腱腱鞘摩擦,产生卡压导致手指伸直受限,出现弹响之后才能够伸直,通常在腱鞘炎的部位进行封闭注射之后,伸直的症状就可以改善;
2、一些手指的外伤容易导致关节的挛缩,功能受限也会导致伸不直,伸指肌腱的损伤导致关节伸指的动力丧失,也会出现伸不直的情况;
3、手腕伸不直有可能是桡神经损伤引起的麻痹,引起手腕伸肌力量减弱,导致了垂腕的畸形,甚至手指不能伸直、手腕也不能伸直;
4、手腕伸不直还有可能是由于腕关节的损伤,比如腕骨的紊乱、关节炎、关节僵硬,可能导致伸不直的情况。
肘关节伸不直的原因,多数与关节的骨性关节炎有关,通过拍摄X线片可以看到骨质增生的位置,通过手术进行骨质的切除,可以改善关节活动范围,让手能伸直。
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"手骨折之后手指伸不直,有可能是肌腱止点出现的撕脱性骨折。如果出现了肌腱止点撕脱性骨折,手无法伸直,因为伸手的装置已经断裂,手指将无法伸直。手骨折之后采取固定的方式,有可能会有肌腱的粘连,肌腱粘连会导致肌腱的滑动受限,出现手无法伸直的情况。在手骨折之后也有其他的问题,比如合并神经损伤的情况,有可能也会导致局部无法手指伸直的情况。具体的病情要根据患者具体的分析,但多半原因都是由于肌腱或肌腱粘连,造成手指无法甚至的情况。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/03/13收听(43596)
手骨折1个月后伸不直,最常见的原因是骨折周围的肌肉、韧带、软组织出现粘连。手部骨折需分析具体骨... 代志鹏│河南省人民医院 2023/12/28播放(30613)
手骨折1个月后伸不直,最常见的原因是骨折周围的肌肉、韧带、软组织出现粘连。手部骨折需分析具体骨...
代志鹏│河南省人民医院
2023/12/28播放(30613)
手骨折之后伸不直锻炼时,一般通过被动锻炼与主动锻炼。骨折后会进行固定,无论是内固定、石膏固定,... 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2023/05/29播放(64104)
手骨折之后伸不直锻炼时,一般通过被动锻炼与主动锻炼。骨折后会进行固定,无论是内固定、石膏固定,...
肖勇兵│中南大学湘雅医院
2023/05/29播放(64104)
"如果手指受伤伸不直,要早期到医院拍摄手指的X线片,以及到专科医院专科查体来诊断,根据不同的损伤情况进行不同的治疗。如果是由于骨折而导致伸不直,这时要早期固定手指,必要时手术内固定。如果是由于关节的损伤导致手指伸不直,这时也要早期固定手指关节,必要时要进行切开的手术,修复关节的关节囊或者是韧带。如果是由于手指的伸肌腱断裂而导致的手指伸不直,这时要早期手术,特别是手指的末节伸不直时常是由于伸指肌腱的末段撕脱而导致伸不直,这时要早期进行手术治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2023/03/29收听(60560)
"手伸不直主要考虑以下原因:1、腱鞘病变:有可能出现屈指肌腱的腱鞘炎,或者是腱鞘出现其他病变,而导致肌腱在屈伸或者牵拉过程中受到卡压,这种情况会导致手指伸不直。2、骨性异常:比如关节增生或者是骨髓性骨病,也会导致手或者是手指伸不直。3、神经原因:比如手部神经的损伤,支配手内在肌的神经损伤之后会导致手内在肌麻痹,而出现手伸不直或者是手指伸不直的情况。如果手或者是关节出现问题,应该第一时间找专业人士去解决。"
2023/07/16收听(91558)
患儿手摔骨折后伸不直时家长应注意如下几点:1、保护好患儿骨折的手臂,对于骨折造成... 江奕恒│广东省第二人民医院 2023/07/12播放(63964)
患儿手摔骨折后伸不直时家长应注意如下几点:
1、保护好患儿骨折的手臂,对于骨折造成...
江奕恒│广东省第二人民医院
2023/07/12播放(63964)
"胳膊伸不直是由于肘关节的功能障碍导致的。而对于胳膊伸不直这种状态的治疗,要取决于导致肘关节功能障碍的原因,常见的一般都是骨折之后,由于较长时间的固定和较长时间没有办法系统的功能锻炼而导致的。针对这种情况,可以先做肘关节的功能锻炼,在整个锻炼过程中是相对疼痛感较强的。之所以会产生胳膊伸不直,好多患者都是因为疼痛而没有办法做系统的功能锻炼导致的。如果坚持功能锻炼,能够使关节功能恢复,是最为理想的,有很大一部分患者是没有办法通过功能锻炼恢复到正常的。最终是需要通过手术做肘关节的松解,从而使胳膊伸直的。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/09/11收听(84102)
"手指在受完外伤之后伸不直叫槌状指,槌状指意味着有可能是手指的肌腱损伤,需要到医院就诊,经过有经验的医生进行相应的查体或者给予一系列的检查,如果确诊是肌腱损伤导致的锤状指,需要手术治疗,手术治疗将肌腱给予缝合或者将肌腱止点给予重建,防止局部功能障碍。另外,也可以打石膏,打石膏也可以促进手指的恢复,但打外固定有可能会导致手指粘连或者僵硬。"
2023/08/25收听(90614)
"胳膊伸不直就是肘关节的伸直功能受限,可以从几个方面分析所患疾病的可能性:一、外伤方面,可能有软组织外伤,包括急性损伤,因为疼痛而不能伸直,慢性劳损造成软组织粘连而不能伸直。也可能是关节脱位、关节内骨折或关节周围的骨折,因功能锻炼不到位或复位不良造成的后遗症。二、退变方面,可能是肘关节的骨性关节炎,有骨质增生、关节间隙变窄等造成伸直功能障碍。三、可能有长期劳损造成肱骨外上髁炎或肱骨内上髁炎,局部疼痛可以引起关节的伸直受限。四、部分偏瘫的脑血管病人,因为运动功能受累或神经支配问题造成胳膊的伸直受限。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/01/12收听(70500)
"在临床上手臂伸不直一般是由于退行性病变所导致的,比如中风后遗症后长期卧床的患者,这种患者如果不做康复,时间久了之后就会导致胳膊的肌张力升高,此时手臂就会伸不开,患者的手会紧紧的蜷缩,用很大的力气肘关节也是伸不直的,这种情况在临床上比较多见。患者在中风以后肢体活动不灵,没有及时做锻炼就会出现,如果在中风之后的半年之内采取物理治疗以及康复都是有意义的,超过一年之后再做康复效果就不明显了。除了中风后遗症之外,因为胳膊的外伤导致的疼痛也可能会导致胳膊伸不开。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/06/09收听(84750)
"胳膊伸不直一般是由于经常干累活,胳膊屈伸比较频繁,造成的肌肉或者韧带的劳损。除了胳膊伸不直以外有的还会伴有疼痛的现象,比如在肘外侧或肘内侧,这种情况是伸肌腱或肌肉止点的炎症。大部分通过休息一周,局部做热敷、理疗,吃舒筋活血药物都可以缓解,胳膊也会逐渐的伸直。还有一种情况是创伤性的关节炎,是因为经常干累活或者上了岁数以后,关节儿退变增生、关节间隙狭窄造成的胳膊不能伸直。对于男性这种情况比较多见,严重的时候胳膊不能碰到脸,拍X光片可以看到骨刺和关节间隙的变窄。这种情况可以做关节镜清除增生退变的组织和骨刺,对于严重的骨性关节炎可以做肘关节置换手术。"
2023/11/26收听(56776)
手肘受伤后伸不直是因为肘部损伤后,软组织会有明显的肿胀、淤血,肌肉和韧带也会有不同程度的损伤,所以会造成关节伸不直。如果由骨折骨折线涉及到关节或有关节软骨的损伤,也会造成肘关节伸不直需要及时的进行手术解剖复位,将来恢复好后才不会有影响。还有就是骨折后肘关节长时间的不活动,所以局部肌肉和韧带僵硬造成的关节伸不直,这种情况需要到医院做一下康复锻炼,进行主动和被动活动。康复锻炼时机和具体时间需要在医生的指导下锻炼,避免锻炼过早造成损伤导致逐渐的加重,每次锻炼时间和幅度不能太大,要循序渐进,如果锻炼后有肿胀可以做冰敷。
孙承斌│哈尔滨市第一医院
2023/04/23收听(99952)
肘关节伸不直要找到原因,是因为长骨刺还是关节炎。关节炎包括一般骨关节炎、类风湿性关节炎等,少数... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/12/27播放(32701)
肘关节伸不直要找到原因,是因为长骨刺还是关节炎。关节炎包括一般骨关节炎、类风湿性关节炎等,少数...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/12/27播放(32701)
"胳膊伸不直,可以通过肘关节被动伸直训练、手术治疗几种方法锻炼,具体如下:一、肘关节被动伸直训练:如为轻度的肘关节无法伸直,是软组织瘢痕引起,可以在康复医生的指导下进行肘关节被动伸直训练。可以负重进行,应避免过度负重,不可使用暴力康复,否则会引起肘关节骨化性肌炎,导致严重的肘关节活动受限。每次康复后还需要配合冰敷治疗,抑制局部肿胀。二、手术治疗:如果有骨性阻挡,则需要考虑手术治疗。通过关节镜微创手术清除阻挡的骨刺,尽量恢复肘关节的活动范围。如有周围软组织粘连,还需要同步进行松解。病人在术后同样需要坚持康复训练,被动屈伸肘关节,并配合冰敷治疗。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/08/07收听(35072)
"手臂不能正常伸直,可能是局部的地方骨骼发育畸形,也可能是关节骨质增生、退变,还有可能是骨骼的肿瘤病变。另外,如果存在外伤,可能是外伤导致了骨折或者脱位。应及时到骨科找医生面诊,医生结合查体进行初步分析。常规完善胳膊的X线检查,了解局部的关节有无骨折脱位或者严重的骨质增生、骨骼病变等,根据检查的结果再做相应的处理。如果属于外伤骨折、脱位,应及时的给予复位及妥善固定;如果是局部的地方严重骨质增生、退变,加强功能锻炼有助于改善症状;如果是局部的肿瘤病变,需要考虑手术治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/02/20收听(67088)
肘关节出现伸不直,原因主要有三个方面。1、肱三头肌出现肌肉的病变,比如肌肉出现拉伤或者劳损形成无菌性炎症病灶,或者由于臂丛神经有一部分神经损伤,在肱三头肌位置的支配出现能力下降,导致肱三头肌肌肉不能正常得到收缩,导致肘关节出现伸不直。2、由于内侧的肱二头肌出现拉伤,在进行肘伸直的时候,由于会牵拉到肱二头肌,导致拉伤位置进一步受到牵拉,导致疼痛感非常明显,所以也出现伸不直的情况。3、由于肘关节出现关节的强直或者关节周围出现软组织粘连。在进行活动的时候,由于这些粘连粘在一起,在胳膊伸直的过程当中,会引起肘关节明显的疼痛感,并且活动不灵活。
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/06/13收听(49272)
发生手指突然伸不直的现象,很多原因可以导致这种现象的发生。首先要明确病因,根据具体病因采取正确治疗,如病人手指部位,突然受到外力打击,而导致手指指骨发生骨折,由于骨折后疼痛刺激,会出现手指关节伸不直的现象,就应该针对骨折采取对症治疗,可以先进行手法复位,然后给予固定,同时口服接骨药物。若病人的手指是由于受到外力,导致指间关节脱位,可以在麻醉下进行手法复位,复位成功后,手指就可以进行正常活动。还有是由于病人手指部位受到刀伤,导致手指伸指肌腱完全断裂,也会出现手指伸不直的现象,出现这种情况应急诊进行手术治疗切开并探查,进行伸指肌腱吻合术。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/09/22收听(65438)
在日常生活中,经常会出现病人手指伸不直的现象,出现这种现象会有很多病因可以导致。首先要怀疑病人是否患有类风湿性关节炎,因为类风湿关节炎,由于类风湿因子侵及周围的关节囊,导致手指伸直受限,可以采血化验,化验抗O、类风湿因子、血沉等,如果是阳性就可以诊断为类风湿,然后针对类风湿采取治疗。另外,如果病人有过指骨骨折,骨折后产生的关节僵直而伸不直,如果是这种情况,要嘱咐病人尽早进行功能锻炼,可以给予局部热敷,外敷活血化瘀的膏药,然后在康复医师指导下进行康复训练。另外,如果病患有腕管综合征,压迫正中神经,也导致手指伸不直,甚至还伴有麻木及无力等症状。
2023/07/01收听(41862)
患者手臂关节、肘关节突然伸不直,较多原因可以导致上述症状。部分患者是由于骨性因素而引起,如存在... 张成钢│复旦大学附属华山医院 2023/06/22播放(94232)
患者手臂关节、肘关节突然伸不直,较多原因可以导致上述症状。部分患者是由于骨性因素而引起,如存在...
张成钢│复旦大学附属华山医院
2023/06/22播放(94232)
胳膊伸不直主要是针对病因进行治疗:一、过量运动造成的肌肉酸痛无力,肌肉活动需要大量能量,而过度运动造成肌肉糖原消耗殆尽,酸性物质产生堆积过多,刺激肌肉酸痛无力,所以胳膊无法伸直。这种情况不能进行锻炼,以休息为主,放松性的活动是可以的。二、肌肉损伤及肘关节骨折脱位造成的关节不能伸直,这种情况应该制动休息或者石膏固定,不适合进行康复锻炼。如果到了恢复期,可以进行主动或者被动屈伸肘关节的活动,要循序渐进避免使用暴力,避免造成损伤加重。如果出现关节僵直造成关节不能伸直,而功能锻炼无效建议手术松解。三、肘关节骨性关节炎、骨质增生、关节腔狭窄造成胳膊弯曲不能伸直,这种情况也不要进行反复的锻炼,否则会加重关节软骨的损伤,加重症状,只适合放松性的屈伸活动。
2023/10/18收听(65894)
湖北省中西医结合医院 温暖
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