心脏房颤与室颤：两种有何区别？

公瑶瑶
主治医师

山东大学第二医院

心内科

心脏房颤与室颤：两种有何区别？

2024-05-16 18:10播放 :

手机浏览

视频内容

心脏房颤和室颤其实这是两种比较常见的心律失常，看似房颤和室颤只有一字之差，但其实是生与死的区别。

心脏是由四个腔组成的，上面两个是心房，下面两个是心室。通常心脏的心房和心室协调工作，心脏才能完成正常的泵的功能。心房有窦房结产生冲动，然后心房先收缩，收缩结束以后，电活动经过房室结，在这里延迟一下，然后就传到了心室，心室再跟着收缩。

房颤的时候就是心房收缩发生乱动，它的频率可以达到350-600次/分，这时候心房的颤动传到心室，心室也会跳动加快。由于房室结的保护，心室跳动的频率又不会太快，心脏还能完成收缩功能，但是如果发生室颤，这时候它的频率可以达到200-300次/分。

心室肌是完全失去了收缩功能，此时就可能身体出现心脏骤停的情况，是非常危险的。房颤的病人和室颤的病人，如果有相关的情况出现，需要及时到医院就诊。

室颤和房颤的区别

"室颤和房颤都是心律失常。房颤比较常见，很多年龄大的患者包括有高血压或者冠心病的患者自主的感觉是心慌，会出现比较典型的房颤的心电图，房颤的听诊是特别不齐的，心音强弱不等。房颤的治疗主要是抗栓治疗，控制心室率，必要的时候可以复律治疗。它最大的危害是栓塞，一般不发生特殊栓塞，不会有生命危险。室颤一般都有阿-斯综合征，有时候患者晕厥，就非常重了。有可能室颤之后就会心脏骤停，然后死亡，它是非常重的一种心律失常，恶性度非常高。房颤是很常见的，室颤没这么常见，因为真的出现室颤，生还率就是个问题，要是赶上有除颤器，当时除过来了还是比较好的，如果没有赶上救援的人，可能就会发生心脏骤停，会有一个很不好的后果。器质性心脏病的患者都应该注意电解质，如果有低钾或者高钾，都会造成特殊的心律失常，尤其是器质性心脏病重度低钾或者高钾的时候，可能诱发室颤或者心脏骤停。所以积极的治疗原发病是非常重要的。"

语音时长01:33''

刘芳│航空总医院

2017/11/26收听(53634)

室颤和房颤的区别

"房颤和室颤都是指的心脏的颤抖，只不过两者有本质的区别。室颤是整个心脏完全停搏的表现，室颤又被认为是死亡前的心电图，也就是在所有的病人死亡之前，都会出现室颤，这时候需要进行紧急的电除颤治疗，恢复窦性节律。房颤就不一样，房颤是发生在心房的颤抖。心房颤抖和心室颤抖相比的话，要安全的多，这部分患者可能就是出现心房的哆嗦，心室率表现为非常不规则，跳的比较乱，但它本身不会导致患者死亡。如果跳的时间久了之后，房颤的患者可以引起心房里的血栓，脱落以后会引起脑中风的症状。所以二者相比的话，室颤更加危险，需要紧急的抢救，房颤的危害主要是慢性的。"

语音时长01:00''

孔令秋│成都中医药大学附属医院

2018/01/04收听(27100)

房颤与室颤的区别

"房颤与室颤的主要区别，在于二者发病原因不同、二者病变部位不同、二者心电图变化不同、二者临床症状不同、二者风险不同等，有以下几个方面：1、房颤的发病原因是心房扩大、甲亢、风心病等，室颤的发病原因有离子紊乱、心肌梗死、心室扩大、心力衰竭、心肌病等。2、房颤的发病部位是心房，而室颤的发病部位是心室。3、房颤和室颤的心电图是完全不同的。4、房颤时患者会有心慌、头晕的症状，而室颤时患者会有意识丧失等。5、房颤和室颤都属于心律失常，但是风险不同。室颤属于临终前心脏变化，随时有生命危险，而房颤，一般情况下是不会有生命危险。"

语音时长01:11''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/01/31收听(92486)

室颤和房颤的区别

"房颤是临床上一种十分常见的心律失常，而室颤是一种致命的心律失常。房颤它的临床表现主要受到心室率快慢的影响，如果心室率超过了150次，患者可以发生心绞痛与充血性心力衰竭，就表现出心绞痛及充血性心力衰竭的症状。心室率慢的时候房颤的患者甚至没有症状。室颤它的临床症状主要是意识丧失、抽搐、呼吸停顿、甚至死亡。他的体征主要是心音消失、脉搏触不到、血压也无法测到，心电图的表现，房颤是P波消失，代之以大小不等，形态各异的小F波，频率在每分钟350次到600次之间，心室率极其的不规则，但QRS波的形态通常是正常的，当心室率过快的时候发生室内差异性传导，QRS波群可以增宽、变型。室颤的心电图主要表现为室颤的波形、振幅与频率均极其的不规则，让人无法识别QRS波ST段与T波。"

语音时长01:35''

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

2018/04/18收听(98428)

室颤与房颤的区别

"室颤是心室的快速的无规律的收缩状态，基本上是无效收缩。因为舒张期也很短，所以这样没有能力打出足够的血液来维持血压，所以室颤的时候基本上血压是测不到的。也就是说脏器的灌注都是不能够保障的，所以室颤的致死率是极高的。如果不能快速的把转成窦律，或者是把室颤去除掉，病人的死亡率是非常高的。房颤就不同，房颤是心房的快速收缩，虽然也是个不规律的，但是不会每一次收缩都传导到心室。所以在心室的收缩频率上并不是非常的快，能达到心室有一个有效的舒张过程，容纳足够的血量，在收缩期再打到远端去，维持血压的状况。因此房颤的病人只是说心跳心室率不规则了，如心房收缩30%，收缩不能够达到心室。但是心室仍然能够得到足够的血容量，把它排出心室的时候能够维持足够的血液循环，所有对于血压基本上没有大的影响，不是致命的心律失常。"

语音时长01:37''

任艺虹│中国人民解放军总医院

2020/04/15收听(77910)

02:02

房颤和室颤的区别

房颤和室颤都有一个颤字，但对人的危害明显不同。室颤指心室失去收缩功能，心室肌颤动作为整个心脏主...

初红霞│烟台毓璜顶医院

2020/11/11播放(93486)

房颤和室颤的区别

"心房纤颤与心室纤颤都属于心律失常，它们之间有着本质的区别。心房纤颤是一种十分常见的心律失常，其症状的轻重受心室率的影响，当发生心房纤颤的时候，心房有效收缩消失，心排血量减少，在进行心电图检查中可以表现为P波消失，代之以小而不规则的f波，频率在350-600次\/分钟，R-R间距不等，QRS波群的形态多数是正常的，当心室率过快的时候，可以发生差异传导。室颤发生的时候，患者可以出现意识丧失、心音消失、脉搏触摸不到、血压测不到，在进行心电图检查的时候，其波形、振幅与频率极为不规整，无法辨认QRS波群、ST段与T波。"

语音时长01:28''

于丽红│哈尔滨市传染病医院

2019/01/24收听(49718)

01:53

室颤和房颤的区别

室颤和房颤的区别具体如下：

1、发生部位：室颤发生于心室，房颤发生于心房；

...

范书英│中日友好医院

2021/06/01播放(98294)

02:25

室颤和房颤的区别

房颤叫心房颤动，即心房有规律、很整齐的收缩被不规则的乱颤所替代，房颤时频率可达350-600次...

何喜民│三亚市中医院

2018/11/13播放(66584)

01:37

房颤室颤心电图区别

房颤、室颤心电图的区别主要如下：

一、房颤：

1、不规律

范振兴│首都医科大学宣武医院

2021/08/18播放(92108)

室颤和房颤的区别心电图

房颤是由于心房失去正常的收缩节律和收缩功能，以不规则颤动或蠕动下传到心室，心室收缩频率不会太快。房颤心电图表现为P波消失，取之f波，f波小而不规则的基线波，频率为350-600次/分。心室率不规则Qrs波形态通常是正常的，室颤是由于心室失去正常收缩节律而颤动，完全丧失收缩功能，是心脏停跳前的征兆，室颤心电图表现为qrs—t波群消失，形态振幅各异的不规则波，频率为310次/分。

语音时长01:25''

郑桂安│漳州市医院

2020/04/29收听(29540)

01:31

房颤和室颤哪个严重

房颤和室颤来对比，室颤会更严重一些。因为室颤是一种心室的乱颤，心脏停止跳动了，就表现为猝死。房...

李帮清│北京大学人民医院

2023/12/04播放(32352)

室颤和房颤的心电图

"房颤和室颤是两种完全不同类型的心律失常，房颤不会马上危及生命，而室颤需要紧急除颤抢救的一种恶性心律失常，如果不能得到迅速纠正，会导致死亡。房颤的心电图表现是正常的窦性P波消失，代之以小f波，心室率绝对不匀齐，小f波的频率在350-650次\/分之间。如果合并有传导阻滞，则出现宽的QRS波。室颤的心电图表现完全失去等电位线，为细小的颤动波，心脏没有有效的收缩，血压无法测得，需要紧急电除颤治疗。"

语音时长01:13''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/05/05收听(84342)

房颤与室颤哪个更重

"房颤是心房纤颤的简称，是一种常见的房性心律失常。而室颤是心室纤颤的简称，是一种非常恶性的心律失常，有致命的风险。室颤比房颤严重的多，房颤会导致心房内血液形成涡流，不稳定，会引起心率增快，并导致左心耳血栓，最严重的可能会导致脑梗，因此房颤的患者大多需要终生口服抗凝药。而室颤一旦发生，将会引起心室内动脉血出现血流淤滞，并不能够及时的给各个重要脏器供血、供氧。如果不及时处理，随时有致命的风险，通常需要进行紧急的电除颤，才能够使患者的心率有所恢复。因此室颤是非常恶性的随时危及患者生命的心律失常，而房颤是非常常见的房性心律失常，室颤比房颤危重的多。"

语音时长01:33''

朱航│中国人民解放军总医院

2019/12/30收听(83560)

02:00

室颤与房颤一样吗

室颤和房颤是完全不同的两种心律失常，房颤是发生在心房的颤动，而房颤可部分下传到心室，进而引起有...

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/09/25播放(45119)

01:47

室颤与房颤的鉴别

室颤和房颤心电图可以鉴别，临床表现差别也较大。房颤是较常见老年性心律失常，在80-90岁人群中...

韩晓宁│北京大学第一医院

2021/05/28播放(57982)

室颤和房颤哪个更严重

"室颤和房颤比较来说室颤造成的后果更严重，因为室颤会出现意识丧失、抽搐、呼吸停顿甚至出现死亡。房颤会出现心慌，会导致心力衰竭、栓塞等等，所以室颤的后果更严重。要立即给予电除颤，并且根据病因例如缺血性心脏病，以及应用抗心律失常的药物而引起QT间期延长与尖端扭转型室速，这些药物只会导致出现室颤，还有严重的缺血、缺氧。要针对这些病因给予改善缺血、缺氧，停用容易导致QT间期延长和尖端扭转型室速的药物。例如心肌梗死导致的可以给予药物治疗，改善心肌缺血、缺氧，溶栓或者介入治疗开通血管，房颤的病人可以减慢心室率，可能纠正的就给予纠正房颤，预防栓塞。"

语音时长01:39''

李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院

2019/12/31收听(60298)

室颤与房颤有什么区别吗

室颤和房颤从病理、心电图表现、症状、治疗、预后等方面都有着明显的区别。室颤是一种恶性心律失常，往往发生在心脏骤停之前，如果不及时除颤则猝死的风险极高，心电表现为没有任何规律的波形，类似不规则的波浪，没有P波和QRS波可寻，患者会表现为意识丧失、呼吸停止、动脉波动消失，需要立即除颤及心肺脑复苏。房颤是一种常见的心律失常，多数原因是由于心房内有多个异位起搏点，心电表现是P波消失，取而代之的是细小的f波，RR间距绝对不等，R波振幅也不相等，临床表现是心慌、乏力、胸闷、胸痛，如果间歇过长还可以出现晕厥，典型的房颤患者会出现脉率小于心率的短绌脉。治疗上可以选择射频消融手术或者电复律，或者药物复律，一旦形成持续性房颤就要预防栓子脱落，选择性的应用抗凝药物。

语音时长01:39''

徐东│哈尔滨市第一医院

2020/04/23收听(78796)

心脏早搏和房颤区别

"心房颤动和心脏早搏都属于心律失常，从基本情况来看，心脏早搏是指除了窦房结之外的其他异位起搏点，提前发放的冲动所造成的心脏提前搏动，而心房颤动是指心房失去了正常、有效的收缩，而出现了非常快速细微的颤动波所造成的一种心律失常。两种心律失常都属于室上性的心律失常，但是心脏早搏绝大多数是可以见于正常人，如果是偶发或者是没有什么基础病的情况下，不会引起明显的症状。心房颤动主要见于一些器质性心脏病和高龄的患者，特别是有冠心病、心脏瓣膜病或者其他的高血压心脏病、甲亢性心脏病的情况。心房颤动的时候往往心率比较快，有时候可以高达100-150次\/分以上，容易出现心悸、头晕、乏力等症状。如果持续发作心房颤动，会造成心力衰竭和血栓。心脏早搏和心房颤动治疗原则也不是特别一样，心脏早搏一般对病因治疗就可以，不用特殊服用抗心律失常的药物。心房颤动除了对因治疗，积极纠正心脏基础病之外，还要进行抗血栓，控制心率以及转复正常心率的对症治疗。"

语音时长01:47''

王佐岩│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/04/27收听(57972)

心脏室颤是什么意思

"心脏室颤也是临床上的心室颤动，是恶性的致命性的心律失常，心室发生颤动病人会出现意识丧失、抽搐、呼吸停顿，甚至死亡的情况。常常是由于缺血性的心脏病或者抗心律失常药物而引起的，例如可以引起QT间期延长或者尖端扭转型室速的药物。严重的缺氧、缺血，预激综合征合并房颤，快速心室率、电击伤都可以导致心室颤动的发生，伴随急性心肌梗死的原发性的心室颤动，抢救存活率比较高，复发率很低。而不伴随急性心肌梗死的心室颤动复发率是很高的，一旦发生心室颤动，可以立即给予电除颤，应用胺碘酮药物，抢救的时候可以用肾上腺素治疗，难治的心室颤动，可以考虑用静脉的β受体阻滞剂，例如艾司洛尔等等。"

语音时长01:33''

李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院

2020/01/14收听(59026)

年轻人变成植物人的两大罪魁祸首

上海蓝十字脑科医院　潘仁龙

播放次数：2.34万

01:21

脊髓神经刺激术，助力植物人苏醒

上海蓝十字脑科医院　潘仁龙

播放次数：8.48万

01:22

植物人苏醒是一个循序渐进的过程

上海蓝十字脑科医院　潘仁龙

播放次数：6.1万

01:51

植物人促醒的3种治疗方式

上海蓝十字脑科医院　潘仁龙

播放次数：2.76万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫488次

心脏房颤与室颤：两种有何区别？

视频内容

相关推荐

室颤和房颤的区别

室颤和房颤的区别

房颤与室颤的区别

室颤和房颤的区别

室颤与房颤的区别

房颤和室颤的区别

房颤和室颤的区别

室颤和房颤的区别

室颤和房颤的区别

房颤室颤心电图区别

室颤和房颤的区别心电图

房颤和室颤哪个严重

室颤和房颤的心电图

房颤与室颤哪个更重

室颤与房颤一样吗

室颤与房颤的鉴别

室颤和房颤哪个更严重

室颤与房颤有什么区别吗

心脏早搏和房颤区别

心脏室颤是什么意思

相关视频

年轻人变成植物人的两大罪魁祸首

脊髓神经刺激术，助力植物人苏醒

植物人苏醒是一个循序渐进的过程

植物人促醒的3种治疗方式

医生作品更多