耳朵里面流脓水、有臭味，可以见于急性化脓性中耳炎或慢性化脓性中耳炎，尤其是伴有中耳胆脂瘤的病人。在急性化脓性中耳炎病人会有耳痛、耳闷、耳鸣、听力下降，部分病人还会伴有发烧，数天以后耳朵鼓膜穿孔，病人会有脓性分泌物流出来。因为伴有细菌感染，有些病人的耳朵里就会有臭味。
出现这种情况，首先要给予口服抗生素，如头孢类、阿奇霉素类或喹诺酮类药物。局部要用双氧水进行外耳道脓性分泌物的清理，清理干净以后，再用抗生素滴耳液进行滴耳。一般经过7-10天的治疗，病人的症状会明显的缓解、痊愈。
慢性化脓性中耳炎病人会有耳朵长期的流脓，在清理外耳道时，有些病人会在鼓膜穿孔，尤其是鼓膜松弛部穿孔，穿孔的部位有些胆脂瘤的上皮，分泌物也非常臭。遇到这种情况，要行耳内镜检查和CT检查，一旦明确是胆脂瘤型中耳炎，要给予手术治疗。
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